中風(fēng)是以卒然昏仆，不省人事,，半身不遂,，口眼喁斜，語言不利為主癥的病證,。病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口眼喁斜等癥狀,。

中醫(yī)病因病機(jī)：

通過現(xiàn)代醫(yī)家的大量實踐,，已在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上有了較為深入的認(rèn)識,。目前比較一致的意見是，中風(fēng)的發(fā)生與下列因素有關(guān)：1．體質(zhì)因素：通過對中風(fēng)病人體質(zhì)調(diào)查顯示,，陰盛陽虛者多見,；2．年齡因素：以50歲以上老年人多見；3．情志因素：心理因素是中風(fēng)的重要誘因,；4．時間氣候因素：調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)中風(fēng)發(fā)病多見于春三月,，且與氣溫氣壓關(guān)系密切，表明外風(fēng)確能引動內(nèi)風(fēng),；5．飲食勞倦因素,。中風(fēng)病機(jī)則可歸納為痰、風(fēng),、火,、瘀、虛,。

痰：多因嗜食肥甘厚味，酒食無度,，濕滯釀痰,，或因勞倦、憂思,，脾失健運(yùn),，津液內(nèi)停，聚濕成痰,，痰阻經(jīng)絡(luò)而發(fā)為半身不遂,。

風(fēng)：素體陰虛，陽亢化風(fēng),，或因七情過極,，極而生風(fēng),，內(nèi)風(fēng)旋轉(zhuǎn)，氣血隨之上沖,，可夾痰夾水,，絡(luò)破血溢，致成中風(fēng)危候,。

火：多為內(nèi)生之火,，或因?qū)⑾⑹б耍蛞蛳才^度,，以致心火亢盛,，肝陽暴張，氣血上逆,，心神昏冒,，卒發(fā)昏仆。

虛：或因年邁力衰,，腎元不固,，或形體肥胖,，氣虛于中,，或思慮煩勞，氣血虧損,。虛損不足,，是導(dǎo)致中風(fēng)的根本原因，以氣虛,、陰虛最常見,。氣虛可生痰，又可因氣虛運(yùn)行無力,，而血行阻滯,；陰虛則可使肝風(fēng)動越，心火亢盛,，而發(fā)生中風(fēng)之病,。

瘀：或因氣血上逆于腦，絡(luò)破血出,，瘀積不散,，或系氣滯血不暢行，氣虛運(yùn)血無力,，瘀阻經(jīng)絡(luò),、清竅，致肢體器官失養(yǎng)而出現(xiàn)半身不遂,，失語諸癥,。

痰,、風(fēng)、火,、虛,、瘀，筏疾病演變過程中,，并非是孤立的,，而是互相影響，密切關(guān)聯(lián),。臨床上常見痰火互結(jié),，風(fēng)火相煽，瘀痰阻滯等,。

中風(fēng)的分型治療：

（1）肝陽暴張

治法：滋陰潛陽，平肝熄風(fēng),。

處方：天麻10克,，生地、赭石,、草決明,、右決明、丹參各30克,，玄參,、赤芍、全蝎,、僵蠶各10克,，牛膝、菊花各20克,，蜈蚣2條,。

加減：頭痛眩暈加蔓荊子；惡心嘔吐加竹茹,、赭石,；便秘加大黃、番瀉葉,。

用法：每日1劑,，水煎，分2次服,。

常用成方：局方至寶丹,、安宮牛黃丸、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等。

（2）痰濁內(nèi)阻

治法：化痰通腑,，通絡(luò)熄風(fēng),。

處方：半夏10克，橘紅15克,，茯苓15克,，甘草5克，膽星,、菖蒲各15克,，白術(shù)12克。

加減：痰涎壅盛加竹瀝,、天竺黃,；眩暈加鉤藤、菊花,；舌紅煩躁加鮮生地,、沙參、麥冬,。

用法：每日1劑,，水煎，分2次服,。

常用成方：半夏白術(shù)天麻湯,、導(dǎo)痰湯、滌痰湯等,。

（3）氣虛血瘀

治法：益氣活血,，祛瘀通絡(luò)。

處方：黃芪30～120克,，當(dāng)歸、川芎,、赤芍,、桃仁、紅花,、地龍,、牛膝各10克，雞血藤30克,。

加減：肢癱重加桂枝,、杜仲；語蹇加菖蒲,、遠(yuǎn)志,；納呆加砂仁；痰多加瓜蔞,、陳皮,。

用法：每日1劑,，水煎，分2次服,。

常用成方：補(bǔ)陽還五湯等,。

（4）元氣暴脫

治法：回陽固脫。

處方：人參10～15克,，附子10～15克,。

用法：急煎湯灌服或鼻飼。

常用成方：參附湯,、四逆湯加人參等,。

療效：上述四型，共治療2203例,，基本痊愈680例,，顯效746例，有效692例,，無效及死亡85例,，總有效率為96.1％。

痰熱腑實型中風(fēng)（腦梗死急性期）

癥狀：腹脹便干便秘,，頭痛目眩,，咯痰或痰多，舌質(zhì)暗紅,，苔黃膩,，脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。

治則治法：化痰通腑,。

方藥：①星蔞承氣湯加減,。生大黃后下、芒硝沖服,、膽南星,、瓜蔞等。 ②大承氣湯加減,。大黃后下,、芒硝沖服、枳實,、厚樸等,。

痰蒙清竅型中風(fēng)（腦梗死急性期）

癥狀：意識障礙、半身不遂,，口舌歪斜,，言語謇澀或不語，痰鳴漉漉，面白唇暗,，肢體癱軟,，手足不溫，靜臥不煩,，二便自遺,，舌質(zhì)紫暗，苔白膩,，脈沉滑緩,。

治則治法：燥濕化痰，醒神開竅,。

方藥：滌痰湯加減,。制半夏、制南星,、陳皮,、枳實、茯苓,、人參,、石菖蒲、竹茹,、甘草,、生姜等。

風(fēng)火上擾型中風(fēng)（腦梗死急性期）

癥狀：眩暈頭痛,，面紅耳赤,，口苦咽干，心煩易怒,，尿赤便干,，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩而干,，脈弦數(shù),。

治則治法：清熱平肝，潛陽息風(fēng),。

氣虛血瘀型中風(fēng)（腦梗死急性期）

癥狀：面色?白,，氣短乏力,，口角流涎，自汗出,，心悸便溏,，手足腫脹，舌質(zhì)暗淡，舌苔白膩,，有齒痕,，脈沉細(xì)。

治則治法：益氣活血,。

方藥：補(bǔ)陽還五湯加減,。生黃芪、全當(dāng)歸,、桃仁,、紅花、赤芍,、川芎,、地龍等。

風(fēng)痰阻絡(luò)型中風(fēng)（腦梗死急性期）

癥狀：頭暈?zāi)垦?，痰多而黏,，舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白或白膩,，脈弦滑,。

治則治法：息風(fēng)化痰通絡(luò)。

陰虛風(fēng)動型中風(fēng)（腦梗死急性期）

癥狀：眩暈耳鳴,，手足心熱,，咽干口燥，舌質(zhì)紅而體瘦,，少苔或無苔,，脈弦細(xì)數(shù)。

治則治法：滋陰息風(fēng),。

方藥：育陰通絡(luò)湯加減,。生地黃、山萸肉,、鉤藤后下,、天麻、丹參,、白芍等,。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。生龍骨先煎,、生牡蠣先煎,、代赭石先煎、龜板先煎,、白芍,、玄參,、天冬9g、川牛膝,、川楝子,、茵陳、麥芽,、川芎等,。

中醫(yī)講辯證施治，以上藥方建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,！