不知大家注意過沒有,，有的人耳朵上比正常人多個小孔,，一般在耳朵前面靠上的位置,，也就是耳輪腳的前緣，少數位于耳郭或耳垂等部位。

小時候聽老人說，有這個小孔的孩子能囤住糧食,，一輩子吃喝不愁,，所以管它叫“耳倉”。還說這樣的小孩兒比較聰明,，是個“聰明孔”,，曾經一度還有點兒小羨慕了，也曾特意觀察過他們的“聰明孔”,，想看看到底有什么特別之處,。

可學醫(yī)之后,，知道真相的我眼淚掉下來啊,！原來“聰明孔”并不預示著聰明,，也和囤糧食沒多大關系，而是由于先天發(fā)育異常造成的,，屬于先天性畸形,。醫(yī)學上叫耳前瘺管，是常染色體顯性遺傳,，可出現在一側耳朵，也可雙側,。萬一不小心的話,，還會感染形成膿腫。

中醫(yī)認為耳前瘺是因稟賦不足，臟腑虛損,，顳颥間皮膚腠理不密所致,，復感毒邪之后會引發(fā)炎癥。古代醫(yī)籍中對耳瘺沒有專門講述,，但《諸病源候論》中講述的瘺：“亦發(fā)兩腋下及兩顳颥間......即生寒熱”,，其中的“顳颥間”與本病位置相類似。本病雖然外部看只是一個小孔,，內部卻是一個管道,，長短深淺不一，部分瘺道還有分支,。

我的一位朋友就有這個小孔,，兩側耳朵都有,，他告訴我，小時候不懂這是啥,，有次感覺有點兒癢,，就拿鉛筆芯捅了捅，感覺挺舒服,，一不留神就成習慣性動作了,。結果沒過多久，捅過的這個小孔開始發(fā)炎流膿,，周圍紅腫疼痛,。感染控制后不久,，又發(fā)生了第二次感染，最后做手術切除了瘺管才根治了?，F在他另一只耳朵上的小孔還在,，也沒發(fā)炎過。

這個小孔雖然是先天畸形，但有的人可能一輩子都不會出現感染,，瘺口皮膚正常,，也沒有不適癥狀，部分人擠壓瘺口可能會有灰白色的分泌物溢出,。一般無感染或無癥狀時,，不需要治療?？梢坏└腥局?，反復發(fā)作的幾率就加大，需考慮手術切除瘺管根治,，但該手術要在感染控制后進行,。

最后，筆者提醒廣大家長朋友們：在寶寶出生后,，家長一定要檢查一下孩子耳朵上是否有小孔,。一般小孩對耳前瘺管比較好奇，可能會去捅,、戳,、揉這個小孔，這樣極易引發(fā)感染,，家長一定要做好教育監(jiān)督工作,。若有發(fā)癢、流膿等不適,，應及時去醫(yī)院處理,。

（作者馬穎超，山西中醫(yī)學院研究生）