案五(鮑嚴鐘治驗) 劉某,,男,49歲,,干部,。1974年6月24日初診。 患者于1974年6月在上海某醫(yī)院經(jīng)X線胸部攝片檢查示:左第4肋間有3.5cm×3.5cm大小腫塊陰影,。(同年10月10日,、10月11日、10月12日經(jīng)浙江省某醫(yī)院連續(xù)3次痰檢均找到癌細胞,。)診斷:左周圍型肺癌,。 刻診:持續(xù)發(fā)熱半個月,干咳痰黏,,帶有血絲,,明顯消瘦,面色灰白,,氣急,、胸痛、胸悶,,胃納減退,,舌質(zhì)紅且有紫斑,苔光津少,,脈弱無力,。證屬肺熱陰虧,脾胃不健,。立養(yǎng)陰清肺,、健脾和胃、化痰抗癌之法,。自擬清肺抗癌湯治之,。 處方:北沙參、黃芩,、浙貝母各12克,,魚腥草、半枝蓮,、炒谷芽,、焦山楂、仙鶴草各30克,,當歸,、制天南星、橘紅各9克,蜈蚣3條,。水煎服,,每日1劑。 二診:連服上方1個月后,,諸恙好轉(zhuǎn),,低熱退,納谷增,,稍有咳嗽。囑繼服上方2個月,。1974年10月5日X線胸片示:左肺上葉有1條索狀陰影,,圓形病處灶明顯縮小。改服下方,。 處方:北沙參,、黃芩、浙貝母,、鮮石斛各12克,,水楊梅根、魚腥草,、仙鶴草各30克,,當歸、橘紅,、天冬,、麥冬、款冬花各9克,。水煎服,,每日1劑。 連服上方半個月,,咳嗽已痿,,諸恙消失。 經(jīng)治臨床癥狀消失,,恢復工作,。1974年12月X線胸片示:肺內(nèi)腫瘤消失。痰檢未找到癌細胞,。1977年12月13日經(jīng)浙江省某醫(yī)院X線胸部攝片復查示:左肺未見腫塊影,。1983年11月隨訪,健在,,治療后已存活9年,。 醫(yī)家原按:本案屬中醫(yī)學肺痿范疇。《素問·至真要大論》說:“諸氣噴郁,,皆屬于肺,。”證候表現(xiàn)有咳逆,、喘促,、胸脅脹滿等。究其原因,,由于熱毒引起肺熱葉焦,,肺陰消灼。故治癌先治肺,,治肺必救陰,。清肺抗癌湯即為此而設(shè)。但求本溯源,,肺癌本身又產(chǎn)生毒素,,故加水楊梅根、半枝蓮,、白花蛇舌草,、魚腥草、白英,、黃芩等抗癌解毒,。所以,一為救陰,,二為抗癌,,達到救肺陰抗癌腫之目的。 案六(孫宜麟治驗) 張某,,女,,59歲。1983年2月24日初診,?;颊哂?982年12月28日經(jīng)遼寧某醫(yī)院X線正側(cè)位胸片示:右肺門區(qū)有3cm×3cm腫塊影。診斷:右腫中心型肺癌,,肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,,右葉阻塞性肺炎。 刻診:患者于1982年年底咳嗽胸痛,,畏寒發(fā)熱,,并咳血2次,X線片診斷為肺癌,。經(jīng)消炎及止血藥治療,,熱退血止,,但咳嗽胸痛不減,疲乏氣短,,下肢無力,,面色赤。舌質(zhì)赤,,中間有少許白苔,,脈弦細略數(shù)。證屬肺有郁熱,,內(nèi)熱攻鼓,,煎熬津液,痰熱搏結(jié),,血氣阻滯,,發(fā)為肺疽。立清肺益氣,、開痰軟堅,、活絡(luò)散結(jié)之法,。 處方一,;紫草40克,天花粉,、白芍,、杏仁、位變各:20克,,馬齒莧50克,,枇杷葉、瓜蔞,、仙鶴草各25克,,沙參30克,五味子,、川貝母,、橘紅各15克,桔梗18克,。共為細末,,煉蜜為丸,每丸10克,。每次1丸,,每日3次。 處方二:壁虎10條,,蜈蚣5條,,土地龍,、龍葵各25克。加入黃酒1000毫升,,浸泡7天,。每次1點,每日服3次,。另:紫河車粉,,每次10克,每日3次,。 3月24日二診:服“處方一”“處方二”1個月咳嗽,、胸痛減輕。X線正側(cè)位胸部攝片示:右肺門角見1.5cm×1.5cm大小較密腫塊陰影,,較前片縮小,。效不更方,守原方再進,。 4月25日三診:咳嗽較輕,,微有胸痛,舌中有少許黃苔,,脈弦細轉(zhuǎn)緩,。X線正側(cè)位胸部攝片示:右下肺紋理增強密集,片狀影已消失,。效不更方,,守原方再進。 6月27日四診:除有時微咳外,,無其他明顯不適,。X線正側(cè)位胸部攝片未見腫塊影。僅治療4個月,,臨床癥狀及右肺X線腫塊影均消失,,仍在繼續(xù)治療中。證治發(fā)微:肺癌在臨床上所表現(xiàn)出來的咳嗽,、胸痛或痰血諸癥,,往往與其他呼吸系統(tǒng)疾病不易鑒別,加之驗痰陽性率不高,,故發(fā)現(xiàn)每多晚期,,因而在治療上很難控制。但從以上案來看,,用清肺益氣,、開痰軟堅法觀察治療,尚有滿意療效,。 今天的中醫(yī)小知識先說到這里,,我們將會陸續(xù)推出更多的中醫(yī)小知識,。微信關(guān)注“Dr_BQG”,會有更多的健康資訊和名中醫(yī)的義診信息提供,! 本文案例出自李濟仁著述的《中醫(yī)名家腫瘤證治精析》,。本書內(nèi)容簡約,樸實,,詳細記錄了歷代中醫(yī)藥專家臨床經(jīng)驗和感悟,,小扁鵲非常敬佩這些愿意公開自己秘密醫(yī)術(shù)的名老中醫(yī)教授,相信大家也會非常喜歡,。謝謝,! |
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