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別讓腎病由“感”而發(fā)

 靜臥沉思 2017-04-21

黃帝內(nèi)經(jīng)中對腎病有具體闡述:“病在腎,愈在春,,甚于夏,,持于秋,起于冬”,。大意是說一個(gè)人如果患了腎臟疾病,,應(yīng)該在春季痊愈。如果春季未愈,到了夏季病情就會加重,,堅(jiān)持到秋季病情才會有所平穩(wěn),,只有等到進(jìn)入冬季,腎病逢冬水本氣,,方可陽升順轉(zhuǎn),。所以腎病患者一定要借腎氣與冬氣相應(yīng)之時(shí),牢牢抓住這個(gè)治療腎病的最佳季節(jié),,去尋求好的醫(yī)生,,好的藥材,好的療法,,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的最大效能,,努力爭取將腎病治在冬季,,愈在春天,。


別讓腎病由“感”而發(fā)

感冒已成為腎病巨大的誘因

冬季,,氣溫驟降,來就診的腎病患者比以往增加了約20%,。索玉芬主任表示,,冬季腎病高發(fā),,一部分是因?yàn)楦忻岸T發(fā)急慢性腎炎、腎病綜合征,、IGA腎病、紫癜性腎炎等疾病的新發(fā)病者;還有一部分是因高血壓,、糖尿病,、高尿酸和肥胖為核心的代謝紊亂人群,病程日久而引發(fā)腎病,。當(dāng)然最直接的是因氣溫下降,、呼吸道感染等原因使原有慢性腎炎、腎病綜合征,、高血壓腎病,、腎囊腫,、腎衰竭等病情加重的患者,。所以,,腎病患者在這個(gè)季節(jié)一定要注意防寒保暖,,避免感冒,,防止腎病趁‘冬’而入,。

30多歲的小劉最近經(jīng)常出差,,感覺十分疲勞。遇到冷空氣襲來,,一不小心就著涼感冒了,。沒過幾天,他覺得周身無力,,小便有白色結(jié)晶,,并有腰痛癥狀。到醫(yī)院尿檢發(fā)現(xiàn)尿里有紅細(xì)胞和蛋白,,進(jìn)一步檢查確認(rèn)他得了腎炎,。

感冒后引起腎病的情況在臨床并不少見。冬至過后,,冷空氣活動頻繁,,氣溫變化很大,感冒病人明顯增多,,隨之腎病患者也相應(yīng)增加了,。而腎病也最怕感冒、拉肚子等感染,。一些腎病患者雖然病情穩(wěn)定但身體比較虛弱,,天冷后因著涼感冒或飲食不當(dāng)?shù)龋涂梢鹉I病復(fù)發(fā),。

中醫(yī)藥活血化瘀 延緩腎衰療效可靠

腎炎一旦發(fā)展到尿毒癥,,對患者的傷害會更大,冬季寒冷,,稍不注意,,會讓患者的病情更加嚴(yán)重。如遇冬季雨雪天,,腎衰竭患者外出需做好重點(diǎn)防寒保暖工作,,重點(diǎn)保護(hù)頭部、背部和腳不受嚴(yán)寒侵襲,,外出時(shí)盡量戴上口罩,,以減少冷空氣對鼻腔的刺激,,防止帶有病菌的空氣直接進(jìn)入肺內(nèi)。

佟女士患慢性腎炎病史兩年多,,長期服用雷公藤總苷片,,效果不明顯。半個(gè)月前著涼后出現(xiàn)頭痛頭暈,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血紅細(xì)胞:2.74×10^12/L,,血紅蛋白:74g/L,肌酐447.6umol/L,,尿素氮17.7mmol/L,,血壓:150/100mmhg。診斷為慢性腎衰竭,,腎性貧血,,腎性高血壓。給予保腎,、降壓等藥治療,,半個(gè)月后復(fù)查腎功能,肌酐升至530.1umol/l,,并逐漸出現(xiàn)乏力,,食欲不振等癥狀。后經(jīng)人介紹尋求中醫(yī)保守治療,。

來診時(shí)患者嘔吐無食欲,睡眠尚可,,大便2~3次/日,,口干口苦,全身瘙癢,。舌質(zhì)紅,,苔黃厚而膩,脈滑數(shù),。查體:脈搏82次/分:血壓160/100mmhg.心肺等腹部查體無異常,。雙下肢輕度浮腫,血常規(guī):血紅蛋白:81g/L,,血紅細(xì)胞2.65×10^12/L,。肌酐607umol/L,尿素氮23.9mmol/L,。索玉芬主任中醫(yī)辨證:濕濁化熱,,胃熱陰虧。故以清胃熱,,養(yǎng)胃陰,,化濕濁之法用藥一個(gè)月后,,患者食欲睡眠尚佳,無惡心,、身癢,,輕微頭暈乏力,夜尿頻,,舌苔白,。血壓130/90mmhg,血肌酐336umol/L,,尿素氮12.69mmol/L,,病情明顯改善,調(diào)方以活血化瘀,,健脾活腎之法治療一個(gè)半月后,,患者不適癥狀基本消除,面色紅潤,,無乏力,,無怕冷癥狀,舌淡苔白,,脈沉,。血壓120/90mmhg。血常規(guī)-,,腎功能:血肌酐121umol/L,,尿素氮9.9mmol/L。病情恢復(fù)較為理想,,腎功能穩(wěn)步逆轉(zhuǎn),,調(diào)方以補(bǔ)腎益氣,扶正固本之法化濕濁,,補(bǔ)腎陰,。鞏固用藥兩月后腎功能得以控制在100以內(nèi)。

索玉芬主任病案剖析:該患者在來我院治療前,,長期激素治療,,負(fù)面影響較大,也不能從根本上解決腎臟問題,,以至病情一直呈發(fā)展趨勢,。中醫(yī)整體辨證扶正祛邪,主要作用于腎臟受損組織,,清除導(dǎo)致腎臟受損的免疫復(fù)合物,,分解壞死組織,阻斷腎功能衰竭進(jìn)程,。通過活血通絡(luò)祛瘀對癥治療,,逐步降低血肌酐,,腎功能得以恢復(fù),有效防止了病情向尿毒癥的發(fā)展進(jìn)程,。

腎病專家索玉芬主任建議

其實(shí)到了冬天,,可以早早尋求一些中醫(yī)中藥的幫助,根據(jù)中醫(yī)理論五臟與季節(jié)相應(yīng)關(guān)系,,“腎與冬相應(yīng)”,、“冬至一陽生”等相關(guān)理論,冬天是治療腎病的理想時(shí)機(jī),。人體腎為先天之本,,育有元陰、元陽,,冬季對于腎病患者是個(gè)挑戰(zhàn),,但是腎病患者在此時(shí)進(jìn)行溫補(bǔ)和治療,從而有效提高機(jī)體的免疫力,,減少復(fù)發(fā),。

北京東城中醫(yī)醫(yī)院 微信號:dongchenghospital

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