上期內(nèi)容給大家介紹了慢性淺表性胃炎的癥狀,、病因,、危害，為防止其他繼發(fā)性疾病的產(chǎn)生,，我們一定要本著早預(yù)防,、早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則,，積極正視淺表性胃炎,。今天給繼續(xù)給大家介紹慢性淺表性胃炎的治療和防護(hù)方法。

慢性淺表性胃炎的西醫(yī)療法

對于慢性淺表性胃炎來說,，目前臨床上還沒有特制的藥物,。對于一些癥狀較輕的患者，通常主張其通過飲食和生活規(guī)律來調(diào)理,。對于其他癥狀較為嚴(yán)重的患者,，則根據(jù)相關(guān)病因、病理及臨床表現(xiàn)對癥下藥,。一般來說,，用于治療淺表性胃炎的藥物大致可分為兩類：保護(hù)胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物。

(1)保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物有：膠體次枸櫞酸鉍(CBS),、硫糖鋁,、思密達(dá)、麥滋林-S,、氫氧化鋁凝膠,、胃膜素及蓋胃平等。

①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,，能增強(qiáng)胃粘膜粘液的分泌,，延長胃上皮細(xì)胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力，故能保護(hù)胃粘膜不受膽汁損傷,，避免H+反擴(kuò)散,。用法 100mg，日3次,，2周后改為50mg,，日3次，餐前半小時服,，4～5周為一療程,。副作用有水鈉潴留，故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽,。

②硫糖鋁：該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,，抑制該酶分解蛋白質(zhì)，并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜,，阻止胃酸,、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕,。此外,，該藥亦能促進(jìn)胃粘膜細(xì)胞的新陳代謝。用法：1.0g,，日3～4次,。

③麥滋林-S顆粒：該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,，使局部炎癥消失,。L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，參與促進(jìn)組織修復(fù)以達(dá)到治療目的,。用法：670mg,，日3次。

④胃炎干糖漿：該藥主要由硫酸慶大霉素,、鹽酸普魯卡因,、VitB12等成分組成,。具有消炎、止痛,，促進(jìn)胃粘膜修復(fù)等作用,。用法：5g，日3次,。

⑤思密達(dá)：該藥對細(xì)菌和病毒有很強(qiáng)的固定能力,，對消化道粘膜具有很強(qiáng)的覆蓋能力。通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,，以對抗各種攻擊因子,。用法：3g，日3次,。

⑥其他：維酶素2～4片,，日3次口服;胃膜素2～3g，日3次口服;氫氧化鋁膠10mg,，日3次口服;蓋胃平4片,，日3次口服;前列腺素E250～150mg，日3次口服等,。均可起到保護(hù)和改善胃粘膜的作用,。

(2)調(diào)整胃腸運(yùn)動功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝,、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者,，可用胃動力藥，如胃復(fù)安,、嗎叮林,、莫沙比利。

(3)抗生素,，如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,，應(yīng)服用抗生素，克拉霉素,、羥氨芐青霉素等,，都有清除Hp的作用，一般可選用兩種,，常與胃黏膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用,。

(4)制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁,、法莫替丁,、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂,、氫氧化鋁凝膠,、蓋胃平等,。

(5)止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛,、顛茄片或654-2,，以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。

(6)還可用助消化藥如胰酶,、酵母片、乳酶生,、消脹片等,。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁,、法莫替丁等,。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,，甲氰米胍口服,。

以上就是治療慢性淺表性胃炎的常用西藥，但西藥對于胃部病癥來講只能緩解癥狀,，并不能從根本上治療病癥,，因此，在治療胃病上我們多主張患者采用中醫(yī)療法進(jìn)行治療,，效果更為顯著,。

慢性淺表性胃炎的中醫(yī)療法

慢性淺表性胃炎，在中醫(yī)屬“胃脘痛,，腹脹,，嘈雜，痞滿”等范疇,，是消化系統(tǒng)的常見病,，多發(fā)病。男性多于女性,，隨年齡增長,，發(fā)病率逐漸增高。

本病病位是以足陽明胃為病之本,，而肺金盜母氣,，肝氣自甚，木折脾胃土氣為發(fā)病之標(biāo),。即脾胃為本,，以肝腎為標(biāo)。胃病的原因雖有種種不同,，但其發(fā)病機(jī)理確有共同之處,，即所謂“不通則痛”,，故可歸納為“肝胃不和而痛，濕熱中阻而痛,，脾胃虛弱而痛,，脾胃虛寒而痛，胃絡(luò)瘀阻而痛”,，現(xiàn)將中醫(yī)對慢性淺表性胃炎的辨證治療如下：

辯證施治

1） 肝胃不和： 胃脘脹疼連脅,，噯氣，大便不暢,，多因情志因素而作痛,，苔薄白，脈沉弦,。

本病與患者情緒變化密切相關(guān),，正如《沈氏尊生書·胃痛》所說：“胃痛，邪干胃脘病也,?！ǜ螝庀喑藶橛壬酰阅拘员?，且正克也,。”情緒的變化可導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,，出現(xiàn)胃平滑肌痙攣,，胃液增加，胃蠕動及胃部血管舒縮異常,，導(dǎo)致消化不良,，充血，炎癥,，治法以舒肝理氣,，和胃止痛為主，方以柴胡疏肝散加減（柴胡 枳殼 白芍 甘草 香附 川芎）,，痛的嚴(yán)重可加川楝子,，延胡索以加強(qiáng)理氣止痛；噯氣頻者加沉香,，旋復(fù)花以順氣降逆,，亦可用沉香降氣散加白蒺藜，廣郁金,，降香,，綠萼梅。前方舒肝理氣,，后方降氣散郁,。

2）濕熱中阻 ：胃脘疼痛,，嘈雜灼熱，納呆惡心,，小溲色黃,，大便不暢，苔黃膩,，脈滑數(shù),。

本病多由飲食不節(jié)，情志所傷,，或脾胃素虛,，濕阻中焦為本病的主要病機(jī)，治法以清熱化濕,，理氣和胃為主治療，方以清中湯加減(黃連,、梔子,、半夏、茯苓,、白豆蔻,、陳皮、甘草),。熱盛便秘者加大黃,，枳實(shí)；氣滯腹脹者加厚樸,，大腹皮,；寒熱互結(jié)，干噫食臭,，心下痞硬可用半夏瀉心湯,。另外脾胃素虛，濕熱內(nèi)生者選用三仁湯加減（杏仁,、薏苡仁,、白蔻仁、厚樸,、法半夏,、通草、竹葉,、滑石）,。

3）脾胃虛弱： 脘腹痞悶，時緩時急,，不知饑,，不欲食,，體倦乏力，少氣懶言,，大便溏薄,，舌質(zhì)淡，苔薄白,，脈沉弱,。

本病多由饑飽失常，勞倦過度,，久病腎陽不足,，失于溫煦，或服寒藥過多,，而損傷脾胃,，因脾胃為倉廩之官，主受納和運(yùn)化水谷,，脾胃受損則健運(yùn)失職,，氣機(jī)不利而生痞滿。采用益氣健脾,，升清降濁的治法,，方以補(bǔ)中益氣湯加減（人參、黃芪,、白術(shù),、甘草、當(dāng)歸,、陳皮,、升麻、柴胡）,，若手足不溫者加附子,，干姜；氣虛失運(yùn),，滿悶較重者加木香,，枳殼，厚樸,；伴嘔吐下痢用半夏瀉心湯加味,；若水熱互結(jié)，伴干噫,，食臭,，腸鳴下痢者用生姜瀉心湯加減。

4）脾胃虛寒 ：胃痛隱隱，喜溫喜按,，空腹痛甚,，得食痛減，泛吐清水,，手足不溫,，大便溏薄，舌淡,，苔白,，脈虛弱或遲緩。

本病為正虛,，中陽不足,，寒自內(nèi)生，發(fā)為本病,。治以溫中健脾,，和胃止痛為主治療，方以黃芪建中湯加味（黃芪,、白芍,、桂枝、炙甘草,、生姜,、大棗,、飴糖）,。泛吐酸水者加干姜，陳皮,，半夏 茯苓 防己以溫胃化飲,；泛吐酸水者加吳茱萸，瓦楞子以暖肝溫胃以治酸,；若寒盛而痛甚,，嘔吐，肢冷,，可用附子理中丸以溫中散寒,，中陽得運(yùn)，則寒邪自散,，諸證悉除,，痛止后可用香砂六君子湯調(diào)理。

5）胃絡(luò)瘀阻 ：胃脘疼痛,，如針刺,，痛有定處，拒按，食后加劇,，入夜尤甚,，舌紫暗或有瘀斑，脈澀,。本病根據(jù)中醫(yī)“久病入絡(luò)”的理論,，運(yùn)用活血化瘀，通絡(luò)止痛的治法,，方用失笑散合丹參飲（五靈脂,、蒲黃、丹參,、檀香,、砂仁）加大黃，甘草,。虛證以調(diào)營斂肝飲加減（當(dāng)歸,、白芍、蛤粉炒,、阿膠,、枸杞子、五味子,、川芎,、棗仁、茯苓,、陳皮,、木香、生姜,、大棗）,。若有出血可加三七，白芨以化瘀止血,；嘔血,，便血，面色萎黃,，舌淡,，脈弱無力者為脾胃虛寒，脾不統(tǒng)血,。方用黃土湯加減（灶心黃土,、甘草、干地黃,、白術(shù),、炮附子、阿膠、黃芩）,。

以上療法,，需根據(jù)個體差異辨證施治，患者切勿自行用藥,，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,，根據(jù)病癥情況進(jìn)行治療。除了及時治療,，朋友們?nèi)粘Ｉ钪羞€應(yīng)做好預(yù)防和護(hù)理工作,，以免病情嚴(yán)重或復(fù)發(fā)。

慢性淺表性胃炎的預(yù)防和護(hù)理

慢性淺表性胃炎病程纏綿,，易反復(fù)發(fā)作,，深為患者所苦。另外,，部分淺表性胃炎失于治療或不注意生活調(diào)攝,，極易進(jìn)展為慢性萎縮性胃炎而致胃癌發(fā)生，后果嚴(yán)重,。故慢性淺表性胃炎的預(yù)防應(yīng)引起重視,。慢性淺表性胃炎的預(yù)防主要應(yīng)從生活、飲食上加以注意,，積極避免和祛除各種致病因素,。具體如下：

(1)對于急性胃炎，應(yīng)及早徹底治療,，以防病情經(jīng)久不愈而發(fā)展為慢性淺表性胃炎,。

(2)忌用或少用對胃粘膜有損害的藥物，如阿斯匹林,、保泰松,、消炎痛,、利血平,、甲苯磺丁脲、激素等,。如果必須應(yīng)用這些藥物時,，一定要飯后服用，或者同時服用抗酸劑及胃粘膜保護(hù)藥,，以防止對胃粘膜的損害,。

(3)積極治療口腔、鼻腔,、咽部慢性感染灶,，以防局部感染灶細(xì)菌或其毒素長期吞食，造成胃粘膜炎癥。

(4)飲食宜清淡,，富有營養(yǎng),，規(guī)律有節(jié)，定時定量,，切忌過饑過飽,、暴飲暴食。同時避免濃茶,、咖啡,、香料、粗糙生硬食物攝入,，戒煙戒酒,，以防損傷胃粘膜。

(5)避免精神緊張,、心情憂郁及過度疲勞,，宜生活有節(jié)、勞逸結(jié)合,、情緒樂觀,，同時應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì),，加強(qiáng)胃腸運(yùn)動功能,。

(6)消極治療可導(dǎo)致慢性胃炎發(fā)生的全身性疾病，如肝,、膽,、胰、心,、腎疾病及內(nèi)分泌病變等,。

通過以上介紹，相信您對于慢性淺表性胃炎的治療和預(yù)防都有所了解了,，一旦您或您身邊的朋友有這方面疾病,，務(wù)必及時治療，且做好預(yù)防工作,，以免病癥更加嚴(yán)重,。如您有任何健康問題，歡迎通過以下方式進(jìn)行咨詢和預(yù)約,。

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