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下肢骨,你應(yīng)該想到的48種變異【影像學(xué)院J027】

 醫(yī)影堂 2020-08-15

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1,、跟骨骨骺分段征象

 

跟骨骨骺分段征象是生長發(fā)育過程中的正?,F(xiàn)象。

2,、跟骨副骨化中心

3,、第五跖骨基底部骨骺線

第五跖骨基底部骨骺線。類似骨折,。

鑒別要點:骨折線多為橫線,,而骨骺線是縱線。

第五跖有基底部骨骺線之二,。

第五跖有基底部骨骺線之三:12歲女第五跖骨基底部多骨化中心,,類似骨折。

第五跖有基底部骨骺線之四:

4,、跖骨基底部正學(xué)裂隙

5,、拇趾雙子骨

拇趾雙子骨。類似骨折,,注意鑒別,。

6、骨骺分段征象

 

骨骺分段征象之一:

骨骺分段征象之二:

7,、拇趾遠(yuǎn)節(jié)趾骨基底部骨骺未閉合

拇趾遠(yuǎn)節(jié)指骨基底部骨骺未閉合。無外傷病史及體征,,誤診為骨折,,三年后隨訪無變化。

8,、趾關(guān)節(jié)附近常見的缺損征象

趾關(guān)節(jié)附近常見的缺損征象,。原因不明,無臨床意義,。

9,、拇趾遠(yuǎn)節(jié)趾骨突起征象

拇趾遠(yuǎn)節(jié)趾骨突起征象,是發(fā)育變異,無臨床意義,。

10,、股骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面溝影

股骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面溝影是一種正常變異,不能誤為骨軟骨瘤或骨折,。

11,、腘腱溝

 

腘腱溝,勿認(rèn)為是病理改變,。

腘腱溝之二:

12,、腓腸豆發(fā)育異常

腓腸豆發(fā)育異常,本例是雙腓腸豆,。

腓腸豆發(fā)育異常,,本例是不規(guī)則腓腸豆。

13,、髕骨副骨化中心

髕骨副骨化中心之一(8Y男孩子)

髕骨副骨化中心之二(12Y男孩子,,似骨折)

髕骨副骨化中心之三:

髕骨副骨化中心之四:

髕骨副骨化中心之五:

14、髕骨背部缺損

髕骨背部缺損,,可見皮質(zhì)透亮區(qū),,無臨床意義,一年后愈合硬化,,二年后完全吸收,。本例是13Y女孩髕骨背部缺損。

15,、兒童脛骨前側(cè)正常陷窩

4Y兒童脛骨前側(cè)正常隱窩,。脛骨結(jié)節(jié)骨化中心發(fā)育后陷窩則消失。

16,、脛骨前結(jié)節(jié)骨化中心的正常變異

 

17,、腓骨遠(yuǎn)端干骺端比目魚肌附著點

腓骨遠(yuǎn)端干骺端比目魚肌附著點,造成牽拽征象,,不要誤為成骨軟骨瘤,。

腓骨遠(yuǎn)端干骺端比目魚肌附著點,造成牽拽征象之二:

腓骨遠(yuǎn)端干骺端比目魚肌附著點,,造成牽拽征象之三:

18,、脛骨結(jié)節(jié)層狀表現(xiàn)

脛骨結(jié)節(jié)層狀表現(xiàn)不要誤為骨膜增生。

19,、骨間膜骨化

由骨間膜骨化所致的脛腓骨皮質(zhì)不規(guī)則,。

20、良性骨皮質(zhì)缺損

良性骨皮質(zhì)缺損,。無臨床意義,。

良性骨皮質(zhì)缺損之二:

良性骨皮質(zhì)缺損之三:

21,、股骨頭骨骺不規(guī)則

 

股骨頭骨骺不規(guī)則,常見于嬰幼兒,,并不一定提示疾病,。

22、股骨頭骨骺雙骨化中心

股骨頭骨骺雙骨化中心,,正常變異,,并不提示疾病。

23,、股骨頭骨化中心,,大小不對稱

股骨頭骨化中心,大小不對稱,,可見于正常,,并不提示股骨頭先天性脫位。

24,、兒童髖臼頂不規(guī)則

兒童髖臼頂不規(guī)則,,此現(xiàn)象出現(xiàn)在7-12Y之間均為正常現(xiàn)象,。

25,、髖臼骨與股骨頭重疊

髖臼骨與股骨頭重疊造成類似股骨頭破壞征象。

髖臼骨與股骨頭重疊造成類似股骨頭破壞征象之二,。

26,、14Y男孩的髖臼骨化中心

 

14Y男孩的髖臼骨化中心,類心骨折,。

27,、新生兒申通線不連貫

新生兒Shenton,s線不連貫可見于正常人,本例是5月男嬰,。

新生兒Shenton,s線不連貫之二,,本例是1歲嬰兒。

28,、幼兒股骨干骺端呈不規(guī)則征象

29,、股骨頸正常透亮區(qū)

股骨頸正常透亮區(qū),又叫Ward,s三角形,。

30,、幼兒股骨頸良性骨皮質(zhì)缺損

31、股骨頸環(huán)狀透亮區(qū)

 

股骨頸環(huán)狀透亮區(qū),,邊緣硬化,,是滑膜疝入骨皮質(zhì)形成的皮質(zhì)小坑,。

皮質(zhì)小坑之二:

32,、股骨頸骨皮質(zhì)增厚

股骨頸骨皮質(zhì)增厚,,可能為滑膜囊下系帶骨化所致。

33,、皮膚折疊,,類似股骨骨折

皮膚折疊,類似股骨骨折之一:

皮膚折疊,,類似股骨骨折之二:

34,、嬰兒生理性骨膜炎

嬰兒生理性骨膜炎,隨著生長發(fā)育此征象會消失,。

嬰兒生理性骨膜炎之二:

35,、闊筋膜陰影

闊筋膜陰影,類似新骨形成,。

36,、典型幼兒良性皮質(zhì)缺損

 

典型幼兒良性皮質(zhì)缺損,常見于股骨遠(yuǎn)端,,無臨床意義,。

良性皮質(zhì)缺損之二:

良性皮質(zhì)缺損之三,缺損呈多房性,,多發(fā)性,,邊緣硬化明顯。

17歲男孩幼年良性皮質(zhì)缺損愈合后硬化,,干骺端呈縱形致密條狀影,,青年人常見。

37,、成人股骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)的牽拽征

成人股骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)的牽拽征象,,是大收肌附著點的新骨形成。

牽拽征象之二,,內(nèi)側(cè)有副韌帶鈣化影,。

38、股骨遠(yuǎn)端營養(yǎng)孔

39,、2歲兒童股骨遠(yuǎn)端后側(cè)不規(guī)則化骨

2歲兒童股骨遠(yuǎn)端后側(cè)不規(guī)則化骨,。此征象在青年人也常見,不應(yīng)誤為新生物的新骨形成,,無臨床意義,。核素掃描是冷性,說明無撕裂傷,,而是一種生長現(xiàn)象,。

40、股骨遠(yuǎn)端骨骺板局部成角

41,、腓骨副骨化中心,,腓小骨

 

42,、外踝副骨化中心,腓下骨

43,、雙側(cè)內(nèi)踝副骨化中心,,脛下骨

雙側(cè)內(nèi)踝副骨化中心,脛下骨,。

雙側(cè)內(nèi)踝副骨化中心,。脛下骨之二,成年不愈合,,常誤診為骨折,。

44、舟上骨

舟上骨,,常誤為撕脫性骨折,。

舟上骨之二

舟上骨之三

45、脛外骨

46,、多中心腓子骨

 

47,、距骨上緣鳥嘴征

距骨上緣鳥嘴征,是發(fā)良變異,,不是骨質(zhì)增生,。

48、跟骨假囊腫征

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