75歲的吳大爺晨起后突然感到胸痛，急忙拿出速效救心丸含服,。然而,，這次胸痛并沒(méi)緩解。之后,，老人又連含服好幾次藥,，吃了一瓶速效救心丸胸痛依然沒(méi)緩解。直到老人的兒子回家吃中飯,，發(fā)現(xiàn)父親躺在床上,、臉色發(fā)青，才急忙撥打急救電話送醫(yī)院急救,。經(jīng)檢查,，老人患的是急性心肌梗死，速效救心丸無(wú)效,。

速效救心丸是治療冠心病心絞痛的必備良藥,，由川芎、冰片中藥組方,。但是很多患者并不清楚服藥的一些細(xì)節(jié),，亂用、錯(cuò)用藥的情況非常普遍,，以至于沒(méi)有充分發(fā)揮藥效,。

要掌握服藥時(shí)機(jī)

在使用前，要逐漸摸索自身心絞痛發(fā)作的規(guī)律,，如出現(xiàn)胸悶,、心前區(qū)不適、左肩酸沉等不適,，要迅速含服速效救心丸,。因?yàn)槊恳淮涡慕g痛的發(fā)作,，都會(huì)給心腦功能帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害。在有先兆癥狀時(shí)及時(shí)服藥,，能夠取得更佳效果,。如冠心病患者若遇到有可能引發(fā)心絞痛的情況(如搬東西、上較高的樓層,、精神緊張,、飲酒過(guò)量等)，應(yīng)在病情未發(fā)作前或即將發(fā)作時(shí)預(yù)先含服預(yù)防量速效救心丸,，這樣可更有效地防止心絞痛的發(fā)作,，減少發(fā)生心肌梗死的幾率。因此,，使用前患者要掌握自身心絞痛發(fā)作規(guī)律,，如胸悶、心前部不適,、左肩膀酸沉等,。當(dāng)這些癥狀發(fā)生后應(yīng)立即含服，切勿等典型的心絞痛發(fā)作后再含服,。

要掌握好劑量

一般預(yù)防量為每次4粒,，一日2～3次；治療量為每次6粒,，一日3次,；急性發(fā)作時(shí)每次含服15粒。究竟應(yīng)該服用多大劑量,，最好在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下,，根據(jù)體質(zhì)、病情確定,。需要注意的是，平時(shí)常服速效救心丸的患者若突然發(fā)生了心絞痛,，應(yīng)增加用藥的劑量,，以取得良好的急救效果。

要掌握好服用方法

需要指出的是特殊的服用方式——先嚼后舌即舌下含服,，是保證速效救心丸治療作用的關(guān)鍵所在,。如用藥10分鐘癥狀不緩解，可再含服一次,。若連服兩次癥狀不緩解,，應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能，須立即送至醫(yī)院急救,。

采用舌下含服法,，藥物的有效成分通過(guò)舌下黏膜吸收可迅速進(jìn)入血液循環(huán),，避免了口服要經(jīng)腸胃、肝臟代謝的過(guò)程,，減少了藥物降解損失,。因此，為更快地發(fā)揮藥效,，可先將藥丸咬碎后再置于舌的下方,，口腔干燥時(shí)，可含少許白開(kāi)水,，以利于藥物的吸收,。但不宜用水送服或吞服速效救心丸，吞服需經(jīng)胃腸吸收,，起效慢且藥效大打折扣,，無(wú)法達(dá)到治療作用。此外,，有些老年朋友感覺(jué)胸悶不適時(shí)聞一聞速效救心丸,，會(huì)覺(jué)得頭腦變得清醒了些，于是以為這就能起到了治療作用,。其實(shí),，這種感覺(jué)是由速效救心丸組方中的冰片和川芎等藥物的混合物散發(fā)出的特異香氣造成的。這種作用只是速效救心丸治療作用的一小部分,，在應(yīng)用中我們切不可以顧此失彼,，把部分當(dāng)全局，貽誤了治療時(shí)機(jī),，使疾病得不到及時(shí)的治療,。

要掌握服藥姿勢(shì)

服藥宜采取坐姿，這樣可使回心血量減少,，減輕心臟負(fù)擔(dān),，使心肌供氧相對(duì)滿足自身需要，從而緩解病情,。病人平臥位或站位服藥均不可取,。因?yàn)檎局r(shí)頭部位置較高，常因周身血管擴(kuò)張而致血壓降低,，引起暈厥,。而躺著含服因心臟位置較低，大量血液回流心臟,，致使心臟貯血量突然增多,，加重心臟負(fù)擔(dān)，心絞痛癥狀反而不易得到控制,。因此,，講究姿勢(shì)顯得十分重要,。

藥不離身

速效救心丸應(yīng)隨身攜帶并放置在固定、掏取方便的衣袋中,。更換衣服時(shí)也千萬(wàn)不要忘記同時(shí)轉(zhuǎn)移好救心丸,；晚上睡覺(jué)時(shí)應(yīng)把救心丸放在枕側(cè)易取之處，以便急用時(shí)伸手可得,，做到藥不離身,。

注意藥品質(zhì)量

速效救心丸為棕色滴丸，有特殊香味,，有效期為一年,。用藥后應(yīng)將瓶蓋塞緊，以防止藥物跑味,。平時(shí)要多留意藥物是否變軟,、變黏、變色,、破碎,，一旦發(fā)現(xiàn)變質(zhì)須立即更新，以免用于急救時(shí)因失效而延誤搶救時(shí)機(jī),；含服速效救心丸時(shí),，如無(wú)藥物的苦辣味和涼麻感，說(shuō)明已失效,，應(yīng)停藥另更換新藥,。

注意不良反應(yīng)

無(wú)論哪類病人，都要注意避免此藥用量過(guò)大,，用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，以免發(fā)生不良反應(yīng)。

速效救心丸主要成分為川芎,、冰片,，長(zhǎng)期使用冰片類的藥物會(huì)耗氣傷陽(yáng)，會(huì)使心臟功能減弱,。脾胃虛寒的心絞痛患者,，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用速效救心丸來(lái)預(yù)防心絞痛發(fā)作，否則有加重脾胃虛寒的可能（脾胃虛寒指患者常因肚子著涼或吃冷食而出現(xiàn)胃疼,、腹脹,、大便?。?。

速效救心丸有一定降壓效果，低血壓患者應(yīng)慎服,，否則可能出現(xiàn)眩暈等,，加重低血壓病情,。

速效救心丸如果用得過(guò)多，可能有出血的副作用,，故月經(jīng)過(guò)多的婦女或孕婦應(yīng)當(dāng)慎用,。有明顯的出血癥狀，如皮膚大片紫癜,，或外傷出血難以控制時(shí),，亦要慎用。

速效救心丸有活血祛淤作用,，與西藥抗凝血藥如華法林,、阿司匹林、氯吡格雷,、肝素等合用時(shí),，要注意是否有出血傾向，如牙齒或皮下出血,、月經(jīng)明顯增加等,，如有以上情況，速效救心丸應(yīng)減量或暫停使用,。

防止依賴性

對(duì)于速效救心丸的使用,，應(yīng)根據(jù)病情而定，切不可盲目多吃,、濫吃,，防止耐受性。作為應(yīng)急藥物,，速效救心丸在急痛時(shí)偶爾服用一下,，可以緩解疼痛，為來(lái)不及就醫(yī)的患者提供一些保護(hù),。要防止過(guò)度依賴耐,，可同時(shí)準(zhǔn)備硝酸甘油和速效救心丸，經(jīng)常交替使用,，這樣既可避免硝酸甘油產(chǎn)生耐藥性,，也可避免因隨意使用速效救心丸，出現(xiàn)速效救心丸依賴,。

藥不過(guò)三

速效救心丸雖對(duì)冠心病,、心絞痛、腦血管器質(zhì)性疾病的治療有顯著療效,，但急性發(fā)作時(shí),，在藥物有效的情況下，通常用藥數(shù)分鐘后心絞痛就應(yīng)緩解。若仍不見(jiàn)效,，應(yīng)隔5～10分鐘后再服一次,。如此重復(fù)2～3次，但千萬(wàn)不能因?yàn)闆](méi)有效果而繼續(xù)多次服用,，否則可能因錯(cuò)誤用藥,，耽誤治療時(shí)機(jī)。若仍然無(wú)效,，就應(yīng)考慮有心肌梗死或其他疾病的可能,，應(yīng)立即去醫(yī)院診，以免延誤治療或發(fā)生不良后果治,。因此,，“事不過(guò)三”應(yīng)是服有“救心藥”者的座右銘。