骨盆旋移綜合癥

1,、 概論

骨盆旋移綜合癥在我國臨床上尚未展開研究和建立診斷標(biāo)準(zhǔn),。我院以往診斷為骶髂關(guān)節(jié)損傷或關(guān)節(jié)滑膜嵌頓。魏征在研究脊椎病因?qū)W說中,，明確提出了脊椎病的基礎(chǔ)病因和誘發(fā)病因的理論,，重點(diǎn)研究并總結(jié)出脊椎退變與椎間關(guān)節(jié)錯(cuò)位的關(guān)系和類型。在此理論指導(dǎo)下,，我院脊椎相關(guān)疾病研究所1986年開始進(jìn)行骨盆旋移綜合癥的研究,。澳門黎秉衡總結(jié)他1991年-1992年真摯400例脊椎病人中，診斷為腰椎間盤病變45例,，其中檢出髂骨旋移者20例,，其他原因腰骶痛者40例中有18例，可見本癥的發(fā)病率是較高的,。香港黃杰深入研究本癥20余年，多次在全國醫(yī)學(xué)會(huì)上報(bào)告《骨盆紊亂與其相關(guān)性疾病的研究》

腰-盆-髖整體學(xué)說,，是歐美整脊治療的理論基礎(chǔ),。法國Kapandji作較深入研究,，其著作提出脊柱側(cè)彎與旋轉(zhuǎn)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)，認(rèn)為脊椎間沒有純粹的側(cè)彎運(yùn)動(dòng)或純粹的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);fryette指出,，髂翼沿趾骨聯(lián)合做軸心旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),，并使兩側(cè)趾骨間呈相反方向做上下、強(qiáng)后滑移;Sr Fred Mitchell首先提出腰-盆-髖工扼系統(tǒng)學(xué)說,。因此,，骨盆旋移綜合癥在我國外已有較完整的里理論和診斷治療方法。

我所研究非手術(shù)了法治療的腰椎間盤突出癥病例中,，并發(fā)骶髂關(guān)節(jié)損傷和骨盆旋移綜合癥者約占40%,，針對腰椎間盤突出并發(fā)骨盆旋移綜合癥者只按腰突癥治療(包括手術(shù)和非手術(shù))療效差這一難題，該為兩癥同治,，能取得顯著或痊愈的效果,，骨盆旋移綜合癥的真確診治，是這類疑難病例取得療效的關(guān)鍵,。故本文重點(diǎn)講述我們對骨盆旋移綜合癥的診治方法,。 2、 治脊了法治療骨盆旋移綜合癥的作用機(jī)制,。

2.1 骨盆旋移綜合癥的病因,、病理:病因多由骨盆諸關(guān)節(jié)發(fā)生扭傷、挫傷,，引發(fā)關(guān)節(jié)錯(cuò)位所致,，關(guān)節(jié)錯(cuò)位與關(guān)節(jié)功能紊亂不同，錯(cuò)位不能自行還原,，錯(cuò)位比半脫位輕,，目前因缺乏X線診斷標(biāo)準(zhǔn)，故極易漏診,。臨床發(fā)病部位:1,、骶髂關(guān)節(jié)，2,、腰骶關(guān)節(jié),，3、趾骨聯(lián)合,，4,、腰椎間盤突出癥兵法骨盆旋移綜合癥，5,、骨盆旋移綜合癥致脊柱變形側(cè)彎,，引發(fā)頸椎、胸椎,、腰椎部分椎間不穩(wěn)致脊椎多部位發(fā)病,，6,、繼發(fā)性髖、膝關(guān)節(jié)勞損性骨關(guān)節(jié)病,。病理變化:主要是上述諸關(guān)節(jié)錯(cuò)位,，繼而引發(fā)局部無菌性炎癥病變，損害相關(guān)軟組織,、神經(jīng),、血管而發(fā)生一組臨床綜合癥。骨盆各關(guān)節(jié)錯(cuò)位有4中類型:1,、左右旋轉(zhuǎn)式錯(cuò)位,，2、左右側(cè)擺式錯(cuò)位,，3,、前后滑脫錯(cuò)位(重癥呈傾位式錯(cuò)位)4、混合式錯(cuò)位,。

骶髂關(guān)節(jié)屬微動(dòng)關(guān)節(jié),，骶骨可作“點(diǎn)頭”和“仰頭”的伸曲微動(dòng)，亦可隨骨盆的傾斜而作“順時(shí)針”或“逆時(shí)針”方向的側(cè)曲輕微擺動(dòng),，髂骨可沿此關(guān)節(jié)面上下滑移和輕度旋轉(zhuǎn),。人體活動(dòng)時(shí)，腰骶關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)成為脊柱與下肢聯(lián)系的樞紐,，是重力分配的主要環(huán)節(jié);人在步行時(shí),，骨盆隨左、右下肢邁步而旋轉(zhuǎn)扭動(dòng),，以協(xié)調(diào)身體使之更靈活和省力,。骨盆旋移綜合癥使這些關(guān)節(jié)活動(dòng)功能發(fā)生障礙而歪臀跛行,。坐骨神經(jīng)和股后皮神經(jīng)的神經(jīng)束,，僅貼在骶髂關(guān)節(jié)的前側(cè)，梨狀肌附著于骶骨中段外側(cè)沿,，坐骨神經(jīng)在梨狀肌下方通過,，故臨床上出現(xiàn)急性或慢性腰腿痛;盆腔內(nèi)有泌尿,、生殖器官和結(jié)腸、肛門,、尿道,，骨盆旋移綜合癥損害植物神經(jīng)時(shí)，引發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂,，將引起盆腔內(nèi)的臟器功能障礙而發(fā)生多種病癥,。

2.2、治脊了法的主治法能使錯(cuò)位關(guān)節(jié)復(fù)位，輔治法能促使無菌性炎癥消失,，使失穩(wěn)關(guān)節(jié)康復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā),。

3 臨床診斷(三步定位診斷法)

3.1、臨床表現(xiàn)(神經(jīng)定位診斷) 急性或慢性腰腿痛,，坐骨神經(jīng)痛，注意痛點(diǎn)的肌肉,，所屬神經(jīng)是來自哪個(gè)椎間的,。腰椎間盤突出癥并發(fā)骨盆旋移綜合征者，咳嗽或打噴嚏等腹壓增加時(shí),，會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛,，按腰突癥治療(手術(shù)或非手術(shù))，均無明顯療效,。

3.2,、臨床體征

(1)陰陽腳:病人仰臥床上，雙下肢自然伸直略分開,，放松雙足,，表現(xiàn)一側(cè)外旋(稱

為陽腳)，是髂骨后旋錯(cuò)位是髖關(guān)節(jié)后移所致,，另側(cè)相對內(nèi)旋(稱為陰腳),，是髂骨前旋錯(cuò)位使髖關(guān)節(jié)前移所致(按中醫(yī)定位法，內(nèi)為陰,，外為陽),。

(2)長短腳:病人仰臥，雙下肢伸直并攏,，雙踝間中點(diǎn)與臍,、鼻中點(diǎn)成一直線，術(shù)者將其足做背屈,，如兩足跟不等長,，即為“長短腳”。是由骶骨“順時(shí)針”或“逆時(shí)針”方向側(cè)擺錯(cuò)位,，致使骶髂關(guān)節(jié)上,、下錯(cuò)位，或由腰骶關(guān)節(jié)的“側(cè)擺式錯(cuò)位”,，導(dǎo)致腰軸與骶軸側(cè)彎引起的,。脊柱側(cè)彎亦會(huì)引起“長短腳”，故應(yīng)做進(jìn)一步檢查“腰三角”和“骶三角”:病人俯臥,，術(shù)者測量其雙側(cè)髂后上棘與骶尾關(guān)節(jié)等腰三角形,，若左右邊不等長，即為骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位，患側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)部多有壓痛,，結(jié)合X線照片診斷和確診;若此三角形左右邊等長,，局部無壓痛，應(yīng)檢查髂后上棘與各腰椎棘突降的等腰三角形,，以鑒別長短腳是否由腰椎間盤突出癥的脊椎側(cè)彎所引起的,。

(3)、骶骨“點(diǎn)頭”(骶椎傾位式錯(cuò)位,、腰骶關(guān)節(jié)向前滑脫式錯(cuò)位),，骶骨“仰頭”(骶椎陽痿式錯(cuò)位、腰骶關(guān)節(jié)向后滑脫式錯(cuò)位):“點(diǎn)頭”是腰骶關(guān)節(jié)向前錯(cuò)動(dòng)呈角位,，骶椎過伸>35度;“仰頭”是腰骶關(guān)節(jié)向后錯(cuò)動(dòng),，形成平腰或腰骶部后突擴(kuò)張。

坐力彎腰試驗(yàn)(+),，此法可作為腰骶關(guān)節(jié)錯(cuò)位或骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位的鑒別診斷,，若立位彎腰出現(xiàn)腰腿痛，坐位彎腰不痛,，是骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位體征,，若坐立位均痛，未能作出鑒別時(shí),，加作動(dòng)態(tài)觸診,，取坐位或立位，術(shù)者雙拇指按在其髂后上棘部,，令其彎腰,，受損害的一側(cè)關(guān)節(jié)向上移動(dòng)幅度增大，可考慮為腰及骨盆均有損害,。直腿抬高試驗(yàn),，床邊試驗(yàn)，骨盆擠壓,、分離試驗(yàn),，4字試驗(yàn)等可助鑒別診斷。

3.3,、X線照片檢查:腰椎正側(cè)位,、骨盆正位平片為常規(guī)檢查，觀察,、測量腰骶關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié),，與上述檢診結(jié)合，以確診其錯(cuò)位類型(旋轉(zhuǎn)式,、側(cè)擺式,、滑脫式,、和混合式)，均會(huì)在平片上顯示位置異常:骨盆正位片可觀察到,，(1)髂骨旋前時(shí)橫徑變窄,，閉孔變大，旋后時(shí)橫徑邊寬,，鼻孔變小;髖關(guān)節(jié)旋前時(shí)股骨徑變短,，旋后時(shí)股骨徑變長;可見骶髂關(guān)節(jié)紊亂或有炎癥，若與癥狀,、體征吻合,，診斷髂骨“前后旋轉(zhuǎn)式錯(cuò)位”;(2)、腰椎與骶椎棘軸呈側(cè)擺偏歪時(shí),，多由腰骶關(guān)節(jié)側(cè)擺式錯(cuò)位造成，顯示L/S椎間隙左右不等寬,，此為骶椎“順51

時(shí)針”或“逆時(shí)針”方向側(cè)擺;兩側(cè)髂嵴不等高的,，與“長短腳”表現(xiàn)吻合，診斷為骶椎“側(cè)擺式錯(cuò)位”;若骨盆正常,，則屬腰椎側(cè)擺式錯(cuò)位;(3),、腰椎側(cè)位片觀察:腰骶成角,，腰軸變直或反張,，即為骶椎“點(diǎn)頭”或“仰頭”，診斷為L/S“滑脫式錯(cuò)位”,，或骶椎“傾仰式錯(cuò)51

位”(有急性挫傷,、跌傷史，臀部著地者多見);若多種異常者,，診斷“混合式錯(cuò)位”,。

腰骶、骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位不同,，致使趾骨聯(lián)合錯(cuò)動(dòng)方向各異(前后,、上下、扭轉(zhuǎn),、分離),，若骨盆正位X線片未能顯示時(shí)，改用骨盆矢壯位:患者半坐位于床上,，使骨盆入口與床面平行,，即趾骨聯(lián)合上緣和L棘突與床面成等距離。 5

以上三步定位診斷如仍未明確,，應(yīng)進(jìn)一步做CT,、MRI和實(shí)驗(yàn)室檢查。

4 治脊療法

4.1、盡興外傷初期,，排除骨折,、脫位后、臥床休息,，中西藥物(消腫,、解痙、鎮(zhèn)痛),，磁療,、針灸(消腫、止痛),，劇痛者,，用脫水治療。24-48小時(shí)或軟組織創(chuàng)傷好轉(zhuǎn)后,，應(yīng)用治脊療法,。

4.2、治脊療法適用于1,，單純骨盆旋移綜合征;2,，腰椎間盤突出癥并發(fā)骨盆旋移綜合征;3、頸胸腰椎多部位椎關(guān)節(jié)功能紊亂,，經(jīng)局部治療無效,，有骨盆旋移綜合征者(骶-蝶=枕共扼系統(tǒng)失調(diào)者);4，盆腔內(nèi)臟功能障礙病人,，經(jīng)?？婆懦Ｖ仄髻|(zhì)性病變者;5，髖,、膝,、踝關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)病，經(jīng)局部治療效差者,，應(yīng)診察腰椎,、骨盆和胸腰交界區(qū)，確診后,，分型分期設(shè)定方案治療,。

4.3、主治法——正骨推拿復(fù)位法:

4.3.1,、骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位正骨推拿法:選用(1)“側(cè)臥牽抖沖壓法”適用骶髂關(guān)節(jié)混合式錯(cuò)位,，糾正“長短腳”和“陰陽腳”。病者取側(cè)臥位,，“長腳”在上,，“短腳”屈髖屈膝平放床

上,，患者雙手緊握床沿以固定上身，術(shù)者根據(jù)“陰陽腳”選定站立位置,，例如右下肢為“長腳”又屬“陽腳”者,，術(shù)者立于患者背側(cè)，左手按在髂嵴上(發(fā)力時(shí)促使髂骨下移),，右手按臀部偏髂嵴部(發(fā)力時(shí)促使髂骨旋前),，助手雙手抱握長腳踝關(guān)節(jié)上部，作好牽抖姿勢,，術(shù)者口令“1-2,、3”時(shí)，二人同時(shí)短促發(fā)力完成牽抖沖壓法,，術(shù)者雙手方向不同,，將使髂骨既向下，又向前旋而達(dá)松動(dòng)錯(cuò)位關(guān)節(jié)目的,，此謂“松懈手法”,，用力輕，重復(fù)2~3下;患者翻身,，體位同前，術(shù)者站其前側(cè),，雙手放置其髂嵴上方,、前方，牽抖沖壓時(shí),，術(shù)者雙手用較強(qiáng)的推力(左手向下,，右手向后)，將髂骨即向下又向后旋的而達(dá)復(fù)位目的,，此謂“復(fù)位”手法,，用力重，重復(fù)3~5下,?；颊吒臑楦┡P位，檢查骶骨及雙下肢情況,，若雙下肢同時(shí)牽抖2~3下,，此為“整理”手法。如果仍有長短腳未糾正,，應(yīng)注意檢查腰椎(或全脊柱),，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)位部應(yīng)加以治療。(2)屈髖屈膝旋髖按壓法:適用于骶髂關(guān)節(jié)“旋轉(zhuǎn)式錯(cuò)位”,，糾正“陰陽腳”,?；颊哐雠P，將“陰腳”屈曲做4字狀,，術(shù)者用拇指按壓于內(nèi)收肌群的趾骨附麗處,，另手由上而下揉捏、彈拔其痙攣的內(nèi)收肌群4~8遍,，緩解肌痙攣;接著,，術(shù)者一手緊握“陰腳”踝部，另手托付膝部,，將此下肢做屈髖屈膝位的旋髖動(dòng)作,，“陰腳”旋髖由內(nèi)向外，活動(dòng)2~3下,，將髖屈旋向上外側(cè)時(shí),，助手固定“陽腳”大腿部，術(shù)者雙手同時(shí)將其“陰腳”大腿向外上方用力按壓2~3下,，隨即將其腿向下牽抖1~2下;“陽腳”不用作內(nèi)收肌群手法,，屈髖屈膝和牽抖法同“陰腳”，但旋髖方向不同,，由外向內(nèi)旋,，沖壓方向?yàn)閷?cè)肩部，按壓2~3下,。此法可重復(fù)2~3遍,。(3)按骶板髂法:適用于單側(cè)骶骨向后，髂骨前旋者,?；颊吒?/span>臥位，“陽腳”,，“陰腳”伸直,，術(shù)者立其“陽腳側(cè)”，一手掌按定“陰腳”側(cè)骶骨后旋隆起部作“定點(diǎn)”,，另手抓緊前旋的髂骨部,，囑患者配合“陽腳”的膝關(guān)節(jié)伸屈動(dòng)作，當(dāng)術(shù)者發(fā)力沖壓骶椎向前,，同步將髂骨扳向后時(shí),，患者用力將膝關(guān)節(jié)由屈位伸直，重復(fù)2~3下,，若整復(fù)困難,，應(yīng)再加用俯臥沖壓法(下文詳述)。(4)提臀撞正法:適用于雙側(cè)髂骨均前旋,，整個(gè)骶骨后突者,?；颊哐雠P于硬板床上，屈膝位,，術(shù)者立其右側(cè)床上,，令患者雙下肢抬起，雙手握其雙踝,，將其下肢提起使臀部離床,，隨即急速放下，使骶骨與床面碰撞,，髂骨向后而復(fù)位,。此法不得用于老年有骨質(zhì)疏松患者，可改為仰臥屈髖屈膝位,，做抬起放下動(dòng)作,，按保健功形式教患者聯(lián)系。

4.3.2 腰,、骶關(guān)節(jié)錯(cuò)位正骨推拿法:適用于腰骶關(guān)節(jié)錯(cuò)位,、腰椎間盤突出癥并發(fā)骨盆旋移綜合征者和脊柱側(cè)彎變形者。(5)搖腿揉腰法:適用于L/S的“旋轉(zhuǎn)式錯(cuò)位”,、“腰突癥”,、并51

發(fā)“盆移癥”有脊柱側(cè)彎者、腰部劇痛致使腰肌緊張難以放松者,?；颊吒┡P位，胸前墊薄軟枕,，術(shù)者立其健側(cè)，舉例:腰軸側(cè)彎,，右側(cè)腰腿痛,，術(shù)者立其右側(cè)，右手搖動(dòng)其臀部,，使腰軸呈轉(zhuǎn)體活動(dòng),，同時(shí)左掌沿L至L的右側(cè)橫突部做揉壓法，或與搖動(dòng)同步沿這幾個(gè)棘突右35

旁做揉壓法將棘突推正,，或搖腿同時(shí)揉,、捏、按于腰臀肌肉,，可快速解除肌痙攣,，此法應(yīng)左右兩側(cè)重復(fù)進(jìn)行，2~3輪,。(6)俯臥牽抖沖壓法:適用于糾正骶骨滑脫式錯(cuò)位,，骶骨“點(diǎn)頭”或“仰頭”,。患者俯臥床上,，胸前墊軟枕,，用搖腿揉腰法調(diào)整腰椎側(cè)彎后，再用本法,。骶椎“點(diǎn)頭”者,，加一個(gè)高枕墊于下腹部，(L,、S前方),，術(shù)者雙手分叉分別按于S-椎和L51451-4椎后突部，作為定點(diǎn),，并口令1~2,、3，助手聽口令3時(shí),，用較輕力,，牽抖長腳2~3，后用力牽短腳3~5下,，雙腳等長后,，在牽抖雙腳2~3下，囑患者在口令3時(shí),，用力咳嗽西下,。“仰頭”者,，上腹部和髖下部各墊高枕一個(gè),，將后突的腰骶部懸空與二枕之間，術(shù)者雙手重疊于后突隆起部,，作為定點(diǎn),，牽抖手法相同。術(shù)者的定點(diǎn)和沖壓力方向的準(zhǔn)確,，是取得療效的關(guān)鍵,。(7)抱膝滾動(dòng)法:適用于腰椎向前滑脫式錯(cuò)位致腰骶椎間成角的患者?；颊哐雠P位,，雙手抱膝(屈髖屈膝)，術(shù)者站其右側(cè),，右手前臂按其雙膝關(guān)節(jié)前下方,，左手拖其臀部，雙手同時(shí)發(fā)力將其臀部翹起離床,，重復(fù)3~8次,，此為小滾動(dòng),，適用于腰骶成角的糾正，若腰軸過伸或滑脫式錯(cuò)位,，應(yīng)用大滾動(dòng)法(又名不倒翁法),，術(shù)者右手改為抱托患者頸背部，左手抱其腿部,，將患者有臥位搬起至坐位在臥位,，每次臥下時(shí)，術(shù)者和患者同時(shí)用力抱膝將下腰及臀部翹起離床,，重復(fù)5~8下,。此法可編入保健功，教患者沒晨起起床前練習(xí),。

4.3.3 混合式錯(cuò)位者(同時(shí)兼有“陰陽腳“,、“長短腳”和骶骨“點(diǎn)頭或仰頭”、趾骨聯(lián)合位移,、骶-脊=蝶=枕系統(tǒng)性紊亂)的復(fù)位手法,，可綜合應(yīng)用上述手法。在警醒外傷后,，關(guān)節(jié)內(nèi)有無菌性炎癥,，或錯(cuò)位后已有軟組織粘連時(shí)，復(fù)位難度增加,，必要時(shí),，可先做局部封閉療法、微型外科手術(shù)(小針到松懈術(shù))后,，炎癥或粘連改善后,，用較重牽抖沖壓力，才能達(dá)到完善復(fù)位,。此時(shí),，手法后必須臥床休息3~5天。對系統(tǒng)性紊亂者,，除治療骨盆旋移癥外,，相關(guān)的頸,、胸,、腰椎病損部(重點(diǎn)在枕頸、頸胸,、胸腰,、腰骶交界區(qū)各椎間處)，應(yīng)有計(jì)劃按輕重緩急分期治療,，才能徹底痊愈,。有腰突癥患者加用腰部復(fù)位法:側(cè)向搖板法,，按腰搬腿法和牽引療法。

復(fù)位后作“強(qiáng)壯手法”和“痛區(qū)手法”,，軟組織筋結(jié),，做彈拔、拿捏,、點(diǎn)穴法,，內(nèi)臟病者加“捏脊療法”。

4.4 輔治法

(1)深部熱療:微波或短波電療,，或中藥熱敷,、熏蒸，每日一次,，20~30分鐘,。(2)急性炎癥區(qū)，劇痛難忍者,，內(nèi)服中西藥物,，或應(yīng)用脫水療法。(3)可選用水針療法,、封閉療法,、微形外科(小針刀)療法，均能加速骨盆軟組織的康復(fù),。

4.5 預(yù)防復(fù)發(fā)

1,、糾正不良姿勢，2,、防止外傷和受涼,，3、教會(huì)患者骨盆保健功:(1)仰臥位屈膝屈髖左右擺動(dòng),，由陽腳用力擺向陰腳,，5~10下，幅度宜大,，擺向陽腳時(shí)用力輕;(2)仰臥抬臀:雙手抱頸,，雙下肢伸直，將臀部抬起,，放下10~30下,，配合呼吸，抬起時(shí)吸氣,，放下時(shí)呼氣;(4)骶椎“點(diǎn)頭“者,，練抱膝仰臥起做法5~10次;或盤腿坐10~30分鐘。(5)骶椎“仰頭”者，每日跪坐10~30分鐘,。典型病例:女,，41歲，腰痛及左右下肢麻痛1年,，不能走路,，外院竟CT、MRI檢查,，確診為L,、L-S椎間盤突出癥，用中西藥物,，牽引,、理4-551

療、推拿復(fù)位,、針灸等療法,，療效不明顯。來診時(shí)雖能短距離扶行,，歪臀跛行,，查體，脊柱側(cè)彎,，L棘右旁壓痛(+),、放射痛(+)，右骶髂關(guān)節(jié)處壓痛,，坐立彎腰試藥(+),，仰臥位4-5

雙下肢不等長，右長并“陽腳”,，左短“陰腳”,，直腿抬高試驗(yàn)，右50度,、左80度,，右小腿外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)及足背內(nèi)側(cè)皮膚感覺減退，有拇趾背伸肌力?,。X線片示:L棘突偏離脊4-5柱中線,，與骶棘中線呈右側(cè)擺錯(cuò)位，骨盆不對稱,，右側(cè)髂骨變寬,，閉孔變小，左側(cè)髂嵴髂嵴上移變窄,、閉孔變大,。診斷L、L-S椎間盤突出癥并發(fā)骨盆旋移綜合癥,。治脊療法:1,、4-551

正骨推拿手法用側(cè)臥牽抖沖壓法，搖腿揉腰法,，屈髖旋髖按壓法復(fù)位:2,、短電波電療;3、水針療法;4,、教練骨盆保健功,。7次治療，腰痛消失,，雙下肢直腿抬高試驗(yàn)85度,，臨床治愈。

5 小結(jié) 聯(lián)系:13792631861

骨盆旋移綜合癥是歐美整脊治療的基礎(chǔ)理論之一,，但在我國尚未廣泛開展研究和建立診斷標(biāo)準(zhǔn),。因急性損傷、慢性勞損,、生理骨盆韌帶松弛等原因,，可導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位、腰骶關(guān)節(jié)錯(cuò)位和趾骨聯(lián)合位移,，統(tǒng)稱骨盆旋移綜合癥,。其錯(cuò)位類型分為:滑脫式、旋轉(zhuǎn)式,、側(cè)擺式和混合式4種,。用三步定位法可以確診，選用根據(jù)生物力學(xué)原理設(shè)計(jì)的正骨推拿手法能糾正其錯(cuò)位,，練保健功和防止復(fù)發(fā),。針對腰椎間盤突出癥并發(fā)骨盆旋移綜合征者只按腰突癥治療，(包括手術(shù)和非手術(shù))療效差這一難題,，該用兩癥同治,，能取得顯著效果。