3月18日是全國愛肝日,，今年的愛肝日主題是“早防早治,，預(yù)防肝癌”。我國是肝癌高發(fā)國家,，全世界的肝癌病人超過一半發(fā)生在中國,。在廣東，肝癌也是發(fā)病率和死亡率第二高的癌癥,。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝臟腫瘤中心副主任醫(yī)師陳錦章表示,，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝臟腫瘤病區(qū)每年收治的肝癌的病人超過1500人，肝癌越早治療效果越好,。

肝炎到肝癌的發(fā)展周期是多久？

我國病毒性肝炎患者基數(shù)大,，70-80%的肝癌病人有乙肝背景,，丙肝背景的占15-25%。陳錦章教授表示,，慢性肝炎若沒有得到規(guī)范性的管理容易發(fā)展為肝癌,，肝臟是一個沉默性的器官,，患者一般自我感覺癥狀較輕，但這并不意味著肝臟沒有問題,，肝病重在檢查,。如果在肝炎發(fā)作之后沒有得到規(guī)范性治療，這部分病人容易進(jìn)展為肝硬化,、肝癌,。一般從肝炎到肝癌的發(fā)展周期是15-25年左右。不過病人的體質(zhì)不同,，有些病人會在更短的時間內(nèi)變化,。

肝炎患者預(yù)防肝癌必須要做到一件事：定期體檢

慢性肝炎特別是合并肝硬化的病人,，更需要定期規(guī)律復(fù)查,，只有規(guī)律體檢才能提高早期肝癌的檢出率，做到早發(fā)現(xiàn),，早治療,。陳錦章教授建議，有肝炎基礎(chǔ)的病人應(yīng)3-6個月體檢一次,，普通健康人群應(yīng)一年體檢一次,。

如果肝炎病人在體檢中發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白高于200微克/升，提示有癌變的可能,，需要進(jìn)一步檢查,，排除早期肝癌發(fā)生的可能，并密切隨訪,；如果甲胎蛋白高于400微克/升,，且影像學(xué)提示肝占位可能，則需要馬上進(jìn)行干預(yù)治療,。

陳錦章教授提醒,，對于慢性肝炎患者，控制病毒對肝臟的損傷,，減輕肝內(nèi)炎癥,，避免或延緩肝纖維化形成是肝癌防治的主要途徑。

慢乙肝患者應(yīng)該定期檢查,，當(dāng)肝炎發(fā)作時應(yīng)積極抗病毒治療，長期持續(xù)的抗病毒治療可以給患者帶來更大的獲益,；其次要戒煙戒酒、減少熬夜,、少吃煙熏油炸腌制食物,，多吃蔬菜水果,；再次要規(guī)律、定期到醫(yī)院檢查,，每3-6個月復(fù)查病毒定量,、肝功能、肝臟超聲等,。

肝內(nèi)惡性結(jié)節(jié)需干預(yù)治療

肝癌的篩查包括乙肝標(biāo)志物,、有肝炎背景的要查肝炎病毒定量、肝功能,、甲胎蛋白,、肝臟超聲或增強 CT以及肝臟纖維化掃描等。

很多人都會在體檢中發(fā)現(xiàn)有肝臟結(jié)節(jié),，這是否意味著會有癌變風(fēng)險,？

陳錦章教授表示，肝內(nèi)的結(jié)節(jié)通常分良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)兩種,?！傲夹越Y(jié)節(jié)包括肝硬化結(jié)節(jié)、肝腺瘤,、血管瘤,、局灶性結(jié)節(jié)增生等，而惡性結(jié)節(jié)基本就是我們常說的肝癌,?！标愬\章教授說，良性結(jié)節(jié)定期規(guī)律檢查就可以,。如肝血管瘤是不會發(fā)生癌變的,，如果肝血管瘤直徑小于5厘米，就不必進(jìn)行治療,。如果是惡性結(jié)節(jié),，一定要到正規(guī)醫(yī)院的專門科室如肝臟腫瘤科就診，及時接受正規(guī)治療可以提高治愈率,。