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王琦 白芍治療慢性前列腺炎

 清茶清清 2017-03-12

                    

 

                          國醫(yī)大師男科泰斗王琦

北京2014114電 由人力資源和社會保障部,、衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局共同組織的第二屆“國醫(yī)大師”評審工作日前結束,經過嚴格遴選和評委會專家組認真審核,,干祖望等30位名老中醫(yī)(民族醫(yī))入選,。

名單為:

  干祖望、王琦,、巴黑·玉素甫(已逝),、石仰山、石學敏,、占堆,、阮士怡、孫光榮,、劉志明,、劉尚義、劉祖貽,、劉柏齡,、吉格木德、劉敏如(女),、呂景山,、張大寧、李士懋、李今庸,、陳可冀,、金世元、鄭新,、尚德俊,、洪廣祥、段富津,、徐經世、郭誠杰,、唐祖宣,、夏桂成、晁恩祥,、禤國維,。

國醫(yī)大師,觀其處方之靈活奧妙,確已深得化裁之精髓,,或澎湃洶涌,,或優(yōu)柔細膩,蓋已臻上乘之境矣,!足以令人拍案驚呼,,蕩氣回腸。若非勤學古方,,體念蘊韻,,何能至此?思今者,,漸棄原典,,粗看二手三手資料,雖曰開卷有益,,然棄三千年代代菁華,,不亦舍本逐末乎!乃披露當今大師秘方公諸同道,,以共勉之,。

王琦,男,,漢族,,1943年生,江蘇高郵人,。國家級重點學科中醫(yī)基礎理論學科帶頭人,,現任北京中醫(yī)藥大學教授、博士研究生導師。現任《中國中醫(yī)藥報》報社副社長兼副總編,,《康樂世界》雜志社社長,,中華國際醫(yī)學交流基金會男性學基金委員會主任委員,,,傳統(tǒng)生命科學學會副會長,,科普學會副主任委員,中國性學會常務理事,,性醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員,,中國中醫(yī)研究院首屆專家委員會委員等職。

王琦是男科學的創(chuàng)始人,、學科帶頭人,,主編出版了我國第一部男科系統(tǒng)專著《中醫(yī)男科學》,將男科分化成一門獨立的臨床學科,。此后又主編出版了在男科發(fā)展史上具有重要意義的《中華中醫(yī)男性學叢書》,、《王琦男科學》等多部專著。由他創(chuàng)立的“陽痿從肝論治”等理論,,帶來了男科疾病診治的重大變革,。王琦教授是一位飲譽中外的名醫(yī),對男性性功能障礙,、男性不育,、前列腺疾病等具有豐富的臨床經驗,研制了我國治療勃起功能障礙的國家新藥“疏肝益陽膠囊”和治療男性不育新藥“黃精贊育膠囊”,,獲得兩項發(fā)明專利,。

白芍――解痙止痛,利尿抑乳

白芍,味苦酸、性微寒,能養(yǎng)血和營,、緩急止痛,、斂陰平肝。古代擅用白芍者,當推仲景也,。如桂枝湯,、小建中湯、芍藥甘草湯,、真武湯等,。王教授經過多年實踐,用于男科,更多有發(fā)揮。

慢性前列腺炎

慢性前列腺炎,復發(fā)率高,療程長,是男科常見難治病之一,。王老師運用白芍治療慢性前列腺炎,常舉一反三,匠心獨運,。一曰:解痙止痛。炎癥等因素致盆腔肌群功能紊亂,、痙攣是前列腺炎出現多種痛證的主要原因,。白芍功擅解痙止痛,能有效松弛和調節(jié)盆腔肌群,。二曰:利小便。治療慢性前列腺炎之排尿不暢,、尿滴瀝等癥,。白芍利小便之功,常被忽略,然古代則多有明言。如 《神農本草經》 曰:“白芍,止痛,、利小便,。”《名醫(yī)別錄》 謂:“去水氣,、利膀胱,、主腹痛?!弊剃幹?,何以能利小便 ?《醫(yī)學衷中參西錄》 闡發(fā)最明:“白芍能收斂上焦浮越之熱下行自小便瀉出,為陰虛有熱小便不利之要藥,。”三曰:其質潤,、斂陰滋陰。王老師認為:慢性前列腺炎醫(yī)者見其“濕熱”,而常久用苦寒傷其陰,淡滲利濕傷其津,。殊不知此病亦見于中壯年人素稟陰虛火旺者,況求診之人多遷延不愈有時,有余于火,不足于水,惟以滋水瀉火為要務,。白芍一藥三用,實乃上選。常用量:15~20 g,。

病案舉例

胡某,,22 ,學生,2001 313日就診,。腰骶、會陰部酸痛,、尿頻,、尿急不適2年余,伴煩躁易怒、失眠,無尿痛,、尿滴白,、血尿及心悸、汗出,、手顫,、肢體麻木感等。既往有“甲亢”史4,目前,服用 “丙基硫氧嘧啶”維持治療,但謂血清游離T3,、T4仍高(具體數值不詳),。查體:無眼突、雙手無細震顫,雙側甲狀腺無腫大,。前列腺直腸指征:無腫大,質地中等 ,壓痛(+),。前列腺液常規(guī):卵磷脂小體(+ +),WBC 1520/ HP。舌尖紅,苔厚膩,脈弦數,。診斷: ① 慢性前列腺炎, ②甲亢,。證屬:濕熱瘀阻精竅,伴肝郁化火,。處方:當歸 10 g、浙貝母 10g,、苦參 10 g,、丹參 15g、丹皮 10 g,、柴胡 10g,、 黃芩 10g、法半夏 10g,、生甘草 3 g,、夏枯草 15g、蒲公英 15g,、梔子 10 g ,14 劑,。囑:忌飲酒、辛辣炙烤及久坐,。二診(200141):訴尿頻,、 尿急消失,腰骶、會陰部酸痛亦減輕,但覺口干,、 大便稍干,、 睡眠及心煩無明顯改善,舌尖紅,苔薄膩不潤,脈弦細數。王教授謂患者身體偏瘦,素體陰虛,肝之陰血不足,肝陽偏亢,上方過用苦寒,有傷陰之兆 ,囑上方去黃芩,、法半夏,、 梔子,加白芍 20 g、 生地 15 g,、佛手10 g,14,以觀后效,。三診(2001420):腰骶、會陰部酸痛已近消失,睡眠好轉,每晚約能入睡6 h ,無煩躁易怒及口干等,胃納及二便正常,。舌淡紅,苔薄膩,脈稍弦,。效不更方,囑原方再進20劑。四診(2001520):患者精神,、 情緒均好,睡眠,、胃納、二便正常,。腰骶,、會陰部不適已消失。復查前列腺液常規(guī)示:卵磷脂小體(+ + + +) ,WBC 02 /HP,。他院復查甲狀腺功能測定亦謂回落至正常水平,。 

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