本詞條由國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥名詞術(shù)語成果轉(zhuǎn)化與規(guī)范推廣項目 提供內(nèi)容 ,。 消渴丸,,中成藥名。為補益劑,,具有滋腎養(yǎng)陰,,益氣生津之功效。主治氣陰兩虛所致的消渴病,,癥見多飲,,多尿,多食,,消瘦,,體倦乏力,眠差,、腰痛,;2型糖尿病見上述證候者。
目錄處方藥 本品為黑色的包衣濃縮丸,;味甘,、酸,、微澀,。 滋腎養(yǎng)陰,益氣生津,。 用于氣陰兩虛所致的消渴病,,癥見多飲,多尿,,多食,,消瘦,體倦乏力,,眠差,、腰痛;2型糖尿病見上述證候者,。 口服,。飯前用溫開水送服。一次5-10丸,,一日2-3次,?;蜃襻t(yī)囑。 方中黃芪補氣升陽,,布津攝液,;地黃滋腎養(yǎng)陰,清熱生津,;共為君藥,。天花粉清熱瀉火,生津止渴,;山藥補脾益腎養(yǎng)陰,;共為臣藥。五味子斂肺滋腎,,生津止渴,;玉米須清熱利尿消腫;葛根升陽布津,,生津止渴,;格列脲為降血糖的西藥。同為佐藥,。本方中西合用,,共奏滋腎養(yǎng)陰,益氣生津之功,。 文獻報道主要為: 1.低血糖反應(yīng),,其誘因為進餐延遲、劇烈體力活動,,或藥物劑量過大,,以及合用一些可增加低血糖發(fā)生的藥物(見【注意事項】),發(fā)生低血糖反應(yīng)后,,進食,、飲 糖水通常均可緩解。在肝腎功能不全,,年老,、體弱者、若劑量偏大(對成年患者的一般劑量對年老,、體弱者即可能過量),,則可引起嚴重低血糖。 2.偶見藥疹,。 3.偶見輕度惡心,、嘔吐等消化道反應(yīng)。 4.罕見脫發(fā),。 1.孕婦,、哺乳期婦女不宜服用. 2.I型糖尿病患者,,2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷,、嚴重燒傷,、感染、嚴重外傷和重大手術(shù)者禁用,。 3.肝,、腎功能不全者,對磺胺類藥物過敏者,,白細胞減少者禁用,。 本品是中西復方制劑,鑒于尚無充分的臨床研究數(shù)據(jù)證實本復方制劑可以減低或消除其中化學藥品的不良反應(yīng)或其他應(yīng)當注意的事項,,故此項下羅列與化學藥品關(guān)聯(lián)的相關(guān)內(nèi)容,,以提示醫(yī)患在使用本品時予以關(guān)注。 1.本品服用量應(yīng)根據(jù)病情從每次5丸起逐漸遞增,。每次服用量不超過10丸,,每日不超過30丸;至療效滿意時,,可逐漸減少每次服用量或減少服用次數(shù)至每日2次的維持劑量,。每日服用2次時,應(yīng)在早餐及午餐前各服用1次,,晚餐前盡量不服用,。請在醫(yī)生指導下,進行服量控制,。 2.年齡超過65歲的糖尿病患者對低血糖耐受差,,對此類糖尿病患者用藥時應(yīng)密切注意避免低血糖反應(yīng)。其血糖控制標準略寬于一般人,,空腹血糖<7.8mmol∕L (140mg∕dl),,餐后2小時血糖<11.1mmol/L(200mg/dl)即可,。 3.本品不宜與其他磺胺類藥物合用,。 4.本品與下列藥物合用,可增加低血糖的發(fā)生: (1)抑制磺脲類藥物由尿中排泄,,如治療痛風的丙磺舒,、別嘌醇; (2)延遲磺脲類藥物的代謝,,如酒精,,H2受體阻滯劑(西咪替丁、雷尼替?。?、氯霉素,、抗真菌藥咪康唑,抗凝藥,?;请孱惻c酒精同服可引起腹痛、惡心,、嘔吐,、頭痛 以及面部潮紅(尤以使用氯磺丙脲時),與香豆素類抗凝劑合用時,,開始二者血漿濃度皆升高,,以后二者血漿濃度皆減少,故應(yīng)按情況調(diào)整兩藥的用量,; (3)促使與血漿白蛋白結(jié)合的磺脲類藥物分離出來,,如水楊酸鹽、貝特類降血脂藥,; (4)藥物本身具有致低血糖作用:酒精,、水楊酸類、胍乙啶,、單胺氧化酶抑制劑,,奎尼丁,; (5)合用其他降血糖藥物:胰島素,,二甲雙胍、阿卡波糖,、胰島素增敏劑,; (6)β腎上腺受體阻滯劑可干擾低血糖時機體的升血糖反應(yīng),阻礙肝糖酵解,,同時又可掩蓋低血糖的警覺癥狀,。 5.本品與下列藥物合用,可增加高血糖的發(fā)生: (1)糖皮質(zhì)激素,、雌激素,、噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉,、利福平,; (2)β腎上腺受體阻滯劑可拮抗磺脲類藥物的促胰島素分泌作用,故也可致高血糖,。 6.用藥期間應(yīng)定期檢測血糖,、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能,、血象,,并進行眼科檢查。 7.體質(zhì)虛弱,,高熱,、惡心和嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退者慎用,。 8.出現(xiàn)低血糖癥狀時,,可采用以下措施; (1)補充葡萄糖:輕者立即口服葡萄糖,,如無葡萄糖,,可予口服甜果汁,糖水,;重者靜脈注射葡萄糖,。要觀察到患者意識恢復。 (2)胰升糖素治療:胰升糖素皮下,、肌肉或靜脈注射,,由于其作用時間短,且會再次出現(xiàn)低血糖,,因此在注射后仍要補充葡萄糖或進食,,需繼續(xù)觀察以保證患者完全脫離危險期。 如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師,。 密封。
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