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特意為你整理的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥指南(一)

 涂鴉吧 2017-03-03

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作為眾多骨科疾病的一種,,到底有多么的折磨人,沒有患病的人是無法體會(huì)的,。它帶給患者的不僅僅是身體上的疼痛,,更多時(shí)候是一種心理上的折磨。

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這點(diǎn)從每天要吃的藥物上就能體現(xiàn)出來,。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物總共可以分為5大類,,今天我們就來講講其中的2類藥物。剩余的3類藥物我們會(huì)在后續(xù)的文章中推送給大家,。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物

① 非甾體抗炎藥

屬于這一范疇的種類有很多,,其中治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用藥物有阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)、水楊酸鈉等,。作用是消炎止痛,,只有在關(guān)節(jié)疼痛時(shí)才需要服用,以至于有些患者錯(cuò)誤地把它當(dāng)成了單純的止痛藥,。

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非甾體抗炎藥除了止痛外更重要的是抗炎,,絕大多數(shù)風(fēng)濕病都是炎癥性疾病,控制炎癥是目前治療風(fēng)濕病的關(guān)鍵,。需要注意的是應(yīng)避免2種非甾體消炎藥同時(shí)使用,,因?yàn)?種藥物的止痛消炎作用并不會(huì)更好(效果不會(huì)疊加),反而會(huì)因?yàn)樗幬锏母弊饔貌煌鸶嗟牟涣挤磻?yīng),。

② 慢作用抗風(fēng)濕藥

慢作用抗風(fēng)濕藥是一類可阻止類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者滑膜病變進(jìn)展的藥物,。應(yīng)用得當(dāng)可使大多數(shù)患者的病情完全緩解,這些藥物包括甲氨蝶呤,、羥氯喹,、柳氮磺吡啶、來氟米特及青霉胺等,,因該類藥物較非甾體消炎藥發(fā)揮作用慢,,臨床癥狀的明顯改善大約需1~6個(gè)月,所以叫慢作用抗風(fēng)濕性藥物,。

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和非甾體抗炎藥不同的是,,大量臨床研究證明,2種慢作用抗風(fēng)濕藥聯(lián)合應(yīng)用可使大部分重癥患者的病情得到控制,,而對(duì)于輕癥或早期患者可考慮單獨(dú)使用一種慢作用抗風(fēng)濕藥,。

有時(shí)這2種藥物會(huì)搭配使用,非甾體抗炎藥主要是在關(guān)節(jié)疼痛時(shí)使用,,疼痛如果得到控制了,,就不需再服用。但慢作用的抗風(fēng)藥則要持續(xù)服用,,有時(shí)長期服用一種藥物可能會(huì)出現(xiàn)耐藥性,,可在醫(yī)生幫助下服用其他類型的抗風(fēng)濕藥物。

如何對(duì)抗藥物副作用

任何事情都不可能十全十美,,藥物也一樣,。這2類藥物治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然確實(shí)很有效果,但也不是沒有一點(diǎn)副作用,。只是這些副作用相比于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎造成的傷害來說尚在控制范圍之內(nèi),。

話雖這么說,對(duì)于副作用我們也不是毫無辦法的,。解決副作用有2點(diǎn),,一是醫(yī)生對(duì)藥物的使用劑量拿捏好,,既治療疾病又能將副作用減輕到最小

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二是用藥物緩解副作用帶來的傷害,,例如有些非甾體抗炎藥會(huì)對(duì)胃部造成傷害,,所以可以搭配一些保護(hù)腸胃的藥物服用,但如果有消化道潰瘍或消化道出血史的患者,,看病時(shí)需告知醫(yī)生,。其次有腎臟疾病的患者要嚴(yán)格避免非甾體抗炎藥的使用,因?yàn)檫@種藥物會(huì)加重腎臟疾病,。

只吃藥就被能治愈嗎,?

很多患者得病之后的第一個(gè)反應(yīng)就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能否治愈,但因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)于它的發(fā)病原因還不是十分了解,。藥物的治療主要是為了阻止疾病對(duì)關(guān)節(jié)造成傷害,因?yàn)橐坏┎∏榘l(fā)展嚴(yán)重,,關(guān)節(jié)變形的話患者就不能自如地活動(dòng)了,,甚至于有些患者只能臥床在家。

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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的MRI影像

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎強(qiáng)調(diào)的是早期治療,,現(xiàn)有研究證明,,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在發(fā)病3個(gè)月后就能從核磁共振檢查出關(guān)節(jié)軟骨或骨質(zhì)的破壞,其實(shí)在癥狀顯現(xiàn)之前,,這些傷害在潛移默化之中就開始積累了,。國際上認(rèn)為,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最好能在發(fā)病的前3個(gè)月就開始使用慢作用抗風(fēng)濕藥的治療,。及時(shí)正確地應(yīng)用慢作用抗風(fēng)濕藥可以使得大多數(shù)患者病情被完全緩解,。


待續(xù)>>


“蔡谞關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)”是由前解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)骨科主任醫(yī)師、教授,,現(xiàn)清華長庚醫(yī)院骨科主任醫(yī)師--蔡谞領(lǐng)銜的專業(yè)關(guān)節(jié)外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì),。

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