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干貨丨膝關節(jié)損傷的訓練思路

 做自己的神n9cw 2017-02-23

“你還只對膝關節(jié)做康復訓練嗎,?”

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2月21日,,北京健華國際健身學院高級培訓導師史博文(非凡信使)做客五環(huán)人微信公開課,,分享《膝關節(jié)損傷訓練思路》。

本文整理課堂精華內容,,供大家參考學習,。


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老師經歷

曾在自己身上試驗新手法,把雙膝半月板練壞了,。讓史老師體會到患者的心態(tài),、生理變化以及身體力學的改變,也讓史老師對膝關節(jié)康復這個話題特別敏感與關注,。

因為自己也受過傷,,后來學到了更多的知識,發(fā)現(xiàn)可以把膝關節(jié)損傷訓練的問題解決的很好。


膝關節(jié)為什么會受傷,?

(模型分析)


用橡膠棒來做腿的模型

我們用橡膠棒的

上端表示髖關節(jié),;

下端表示踝關節(jié);

中端表示膝關節(jié),。


動作:單手握住上端,,下端抵在地上做向下按的動作

狀態(tài):此時上端被固定,下端和中端處于靈活狀態(tài)

思考:在彎折的過程中,,有觸碰到中端(膝關節(jié))部分嗎,?


動作:左右手分別握住橡膠棒上端和下端做彎折動作

狀態(tài):此時兩端(髖關節(jié)和踝關節(jié))被固定,中端(膝關節(jié))處于靈活狀態(tài)

這種狀態(tài)膝關節(jié)容易受傷


動作:單手握住橡膠棒中端(膝關節(jié))左右移動

狀態(tài):中端被固定,,處于穩(wěn)定狀態(tài),,上下兩端處于靈活狀態(tài),,這時橡膠棒是筆直的

這種狀態(tài)膝關節(jié)很安全


動作:左右手分別握住橡膠棒上端和下端做擰的動作

狀態(tài):兩端(髖關節(jié)和踝關節(jié))被固定,,中端(膝關節(jié))處于靈活狀態(tài)

這種狀態(tài)膝關節(jié)容易受傷


通過以上幾個模型得出結論:膝關節(jié)本身不會受傷,膝關節(jié)受傷是因為髖關節(jié)和踝關節(jié)過于緊張,,靈活度不足,,導致膝關節(jié)過渡代償和靈活,超出了膝關節(jié)的活動范圍,,然后過渡的屈曲和旋轉,,在這個過程中膝關節(jié)只是一個受害者的角色。


如何對膝關節(jié)這個受害者進行訓練和康復呢,?


傳統(tǒng)思路:膝蓋痛就揉一揉膝蓋或者對膝蓋做處理,。

這種方法是錯誤,因為膝關節(jié)本身就是一個受害者,,再對它刺激的話只會加重它疲勞的感覺,。


正確思路:找到使膝關節(jié)受傷的真正兇手(髖關節(jié)/踝關節(jié)),再做相對應的處理,。


膝關節(jié):只有屈狀面的屈和伸的功能,。


膝關節(jié)受傷條件:膝關節(jié)屈膝為90°的時候,脛骨做了一個內旋和外旋的過程,。


(再看回小視頻4)

左右手分別握住橡膠棒上端和下端做擰的動作,,中端產生旋轉力,從而受傷,。

在膝關節(jié)損傷的過程中,,不是膝關節(jié)產生了旋轉,而是髖關節(jié)和踝關節(jié)產生了一個旋轉,。即造成膝關節(jié)損傷的真正的兇手是髖關節(jié)和踝關節(jié),。


到這里相信大家對膝關節(jié)的損傷的原因都有了一個了解,下面來說幾個關于髖關節(jié)和踝關節(jié)靈活性的訓練。


加強髖伸和髖外旋力量的激活和訓練的方法



看上圖模特站立的動作是膝關節(jié)內旋外翻的動作,,膝關節(jié)外側處于我們的正前方

出現(xiàn)原因:大腿骨做了一個內側的旋轉

做出這個姿勢的骨盤狀態(tài):骨盤前傾

改善膝關節(jié):解決髖關節(jié)內旋的問題,,主要是加強髖伸和髖外旋的功能


腘繩肌激活的訓練動作!(支撐在地面的這條腿我們稱它是閉鏈的,,雙手抱著的這條腿我們稱它是開鏈的)

訓練方法:每次等長收縮5秒,,放送4秒重復10次,每天3到4組,。

效果:增加腘繩肌髖伸能力,,膝關節(jié)的穩(wěn)定性也會得到一些訓練。


在以上基礎上增加難度

方法:在膝關節(jié)外側加一個彈力帶,,加一個由外向內的的一個力量,,那她就會無意識的去跟彈力帶對抗,這樣可讓髖關節(jié)外旋力量功能得到提升,。

目的:增加髖伸


在膝關節(jié),、髖關節(jié)外旋過程中去做髖屈和髖伸(無負重)

好處:在髖屈和髖伸的過程中,髖關節(jié)都會持續(xù)產生一個髖關節(jié)外展的力量,,這個訓練對臀中肌的刺激是非常大的,。

目的:使髖關節(jié)外展、外旋得到鍛煉


增加踝關節(jié)靈活性的訓練


動作:弓箭步身體水平向前移動(用一根鐵棒擋在腳的外側,,讓膝關節(jié)向鐵棒的另一側向前移動)

加鐵棒的原因:如果膝關節(jié)向正前方移動的話,,因為足背足弓的問題,踝關節(jié)會往內翻

動作的好處:水平移動時向外側偏移點,,會對踞骨的調整得到改善


此訓練動作是錯誤的

缺點:腳踝的內側的前邊壓力會比較大,,而且前足會形成一個足部外翻,對踝關節(jié)的靈活性效果不會特別好


關于肌肉型小腿的訓練手法


傳統(tǒng)提踵訓練:站直提踵

缺點:腳后跟落地以后,,小腿后側的肌肉不會被充分拉長


新訓練姿勢:弓箭步足背的屈伸訓練

好處:腳后跟落地,,會使小腿的后側肌肉拉得更長

注意:踮腳的過程中,腳尖指的方向應該是和膝關節(jié)的方向是一樣的


真絲案例:視頻中會員走路的過程中腰帶是左右一擺一擺的,。在我們的生活中時刻保持腰帶是水平或者向上提的,,但是會員他在走路抬腿的瞬間他的骨盤是會掉下來的,從會員的步態(tài)可以分析到他的臀中肌是非常無力的,,所以當他單腿支撐地面的時候就會出現(xiàn)另一側骨盤向下掉的狀態(tài),,所以說這樣的會員是很容易產生膝關節(jié)的疼痛的。


課堂要點提醒


注意在功能設計的時候要考慮動作是開鏈還是閉鏈的,。

因為當一條腿離開地面的時候這條腿是不會受傷的(開鏈),,只有這條腿在落地的那一瞬間和地面有接觸的時候(閉鏈),他才會受傷,。


訓練建議


多帶會員在閉鏈的狀態(tài)做正確的運動軌跡和肌肉功能的訓練,。


    導師介紹

    史博文

    北京健華國際健身學院高級培訓導師

    美國T=R運動康復訓練評估師

    MET肌肉能量療法物理治療師

    3D脊柱矯正運動康復認證

    脊柱徒手治療師認證

    肌筋膜手法治療師

    美國AHA心臟協(xié)會認證培訓師

    從事健身行業(yè)8年,,曾在全國20多座城市進行私人教練培訓工作。

    目前致力于健身教練與健康產業(yè)3PMS教練技術產品化的培訓運營與管理,,提倡以導引術的體驗式教學方法,,以評估、康復,、核心訓練為一體的輕健身方向的研究和推廣,。

    現(xiàn)任北京健華國際健身學院運動康復導師。

    史老師微信:sbw879762937


    以上,,就是史老師分享《膝關節(jié)損傷訓練思路》課堂精華內容,,如果你想聽到更多類似的課程,請持續(xù)關注我們,。

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