一、定義 功能性構(gòu)音障礙(機(jī)能性構(gòu)音障礙)是指患者表現(xiàn)出明顯的發(fā)音錯(cuò)誤,,但找不到明顯的原因,。一般認(rèn)為這種構(gòu)音障礙是在幼兒學(xué)習(xí)中接受了錯(cuò)誤的構(gòu)音動(dòng)作,漸漸養(yǎng)成了錯(cuò)誤構(gòu)音的習(xí)慣,。 二,、診斷 對于功能性構(gòu)音障礙的診斷,,檢查構(gòu)音器官是否有異常,有無錯(cuò)位咬合,,患者是否存在腦癱或先天性軟腭麻痹,,檢查患者是否聽力正常等。 三,、構(gòu)音評價(jià) (一)資料收集 1,、通過觀察患者進(jìn)食動(dòng)作或咀嚼動(dòng)作,吹氣動(dòng)作等來評估患者運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育及語言發(fā)育情況,。 2,、檢查患者是否存在聽力障礙,對患者進(jìn)行簡單的聽力測試,。 3,、和患者進(jìn)行簡單的語言溝通,通過對他的回答以及定向力和計(jì)算力的評估,,確定是否存在智力障礙,,必要時(shí)可做智力測驗(yàn)。 4,、對構(gòu)音器官進(jìn)行檢查
構(gòu)音器官 形態(tài) 功能 口唇 對稱性 突出的程度和速度 閉合的狀態(tài) 開閉的程度和狀態(tài) 齒 咬合的狀態(tài) 咬合是否緊密 缺損 哪些牙齒缺損 舌 大小,、對稱性 活動(dòng)的程度和速度 有無不隨意運(yùn)動(dòng),有無萎縮 硬腭 長度充分與否 發(fā)“啊時(shí)軟腭上舉的程度” 軟腭 懸雍垂形狀 咽喉 軟腭與咽后壁的距離是否過長 協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng) 吹氣觀察鼻咽腔的關(guān)閉功能 觀察連續(xù)構(gòu)音功能 四,、構(gòu)音訓(xùn)練 構(gòu)音障礙的訓(xùn)練主要要參考構(gòu)音發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),由易到難,,訓(xùn)練過程中,,不要只選用一種訓(xùn)練方法,多種方法互補(bǔ),,可以達(dá)到更好的效果,。 在訓(xùn)練開始時(shí),要針對患者的興趣來制定訓(xùn)練計(jì)劃,,讓他們更積極的參與到訓(xùn)練中,。 1、聽音辨別訓(xùn)練:此方法只要是通過聽取正確的發(fā)音,,來辨別自己錯(cuò)誤的發(fā)音并復(fù)述正確的發(fā)音,,主要適用于分辨語音能力較差的患者。 2,、構(gòu)音動(dòng)作訓(xùn)練法:這種方法適用于所有構(gòu)音錯(cuò)誤的患者,。必須使用避開錯(cuò)誤構(gòu)音習(xí)慣的構(gòu)音動(dòng)作訓(xùn)練方法。 3,、構(gòu)音訓(xùn)練時(shí),,要盡量誘導(dǎo)目的音的正確動(dòng)作,,從構(gòu)音動(dòng)作較相似的音開始,如若g被d代替時(shí),,可以用壓舌板壓住舌尖,,同時(shí)發(fā)出ga或ka的音。也可以讓其閉合嘴唇發(fā)m,張口發(fā)n,,張開口唇發(fā)eng等,。 4、訓(xùn)練時(shí),,讓其說話中引用正確的發(fā)音,,使用特別挑選的詞匯,在訓(xùn)練單詞,、句子或者短文的時(shí)候,,應(yīng)從音節(jié)數(shù)少,發(fā)音組成容易的實(shí)用性詞匯開始,。 現(xiàn)在有些資料顯示構(gòu)音障礙是因?yàn)橛變簳r(shí)期學(xué)習(xí)到了錯(cuò)誤的構(gòu)音動(dòng)作,,以及兒童語音的聽覺接受和辨別、認(rèn)知因素有關(guān),,一旦評定為功能性構(gòu)音障礙,,應(yīng)盡早介入構(gòu)音訓(xùn)練。 |
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