人們?cè)趯?duì)高血壓的預(yù)防和診療中,存在很多模糊甚至錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),,必須給予澄清,,否則十分有害。 1.“黃燈當(dāng)綠燈”135/85mmHg是理想血壓?jiǎn)幔?/p> 根據(jù)世界衛(wèi)生組織/國(guó)際高血壓聯(lián)盟制定的正常血壓是收縮壓小于130mmHg,, 舒張壓小于85mmHg,;而理想血壓是收縮壓小于120mmHg,舒張壓小于80mmHg,。正常高值是收縮壓130~139mmHg或者舒張壓85~89mmHg,。135/85mmHg不是理想的“綠色血壓”,而是正常高值的“黃金血壓”,。應(yīng)警惕發(fā)生血壓變“壓”,,患高血壓病。 2.“與瘦人無緣”這種說法不準(zhǔn)確 因?yàn)橐l(fā)高血壓有十大危險(xiǎn)因素,。超重和肥胖只是危險(xiǎn)因素之一,,胖人得高血壓的概率大于瘦人,不是說胖人一定得高血壓,,瘦人一定不得高血壓,,如果瘦人有多個(gè)其他危險(xiǎn)因素,也容易得高血壓,,因此說“高血壓與瘦人無緣”就過于絕對(duì)了,。 3.徹底治愈的“全勝觀” 高血壓病是一種發(fā)病原因復(fù)雜,病情進(jìn)展緩慢,,病期較長(zhǎng),,且需終生治療的漸進(jìn)性全身性疾病。現(xiàn)階段而言,,高血壓病是不可治愈的,,但可以控制。應(yīng)針對(duì)血壓增高的不利因素,,長(zhǎng)期堅(jiān)持并實(shí)施綜合性的非藥物療法,,達(dá)到治療的目的。徹底治愈的“全勝觀”不科學(xué),,也有害,。 4.快速降壓的“速勝論” 血壓不是降得越快越好。高血壓是一個(gè)長(zhǎng)期緩慢的過程,,人體對(duì)此有一定調(diào)節(jié)能力,,若降壓過急,超出調(diào)節(jié)范圍,重要器官的供血不能保證,,而且血壓降得過快或過低會(huì)使患者感到頭暈,、乏力,還可誘發(fā)腦血栓形成等嚴(yán)重后果,。盡可能使用長(zhǎng)效藥,,減少血壓的波動(dòng),平穩(wěn)降血壓,,防止清晨血壓突然升高而導(dǎo)致猝死,、腦卒中和心臟病發(fā)作,保護(hù)靶器官,,使血壓緩慢平穩(wěn)下降,。 5.單純降壓的“錦標(biāo)主義” 血壓究竟降至多少為宜,應(yīng)因人而異,,不可一律追求正常血壓值,。正確的做法是根據(jù)患者的年齡、臟器的功能情況,,將血壓降到適當(dāng)?shù)乃?,特別是老年人,不可過度降低血壓,。老年孤立性收縮期高血壓暫定目標(biāo):收縮壓<><> 6.單靠藥物的“單邊行動(dòng)” 所有高血壓病患者均應(yīng)采取非藥物治療和藥物治療相結(jié)合的綜合治療,。非藥物治療是高血壓的基礎(chǔ)治療,即使開始藥物治療時(shí),,也必須長(zhǎng)期持之以恒地堅(jiān)持非藥物治療的配合方可收效,。非藥物措施主要指改善生活方式,消除不利于心理和身體健康的行為和習(xí)慣,,減少高血壓及其他心血管病的發(fā)病危險(xiǎn),,具體內(nèi)容包括:飲食、心理和行為等防治措施,。 |
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