文丨李俊藥師,，編丨朋陽

用白開水送服藥品,，可以說是每個人都知道的“常識”。然而,，這個常識有時并不那么的靠譜,！那么，服藥時用什么樣的水,，多少水來服藥才科學(xué)呢,？

白開水，水溫太高了不行,！

用白開水服藥是個常識,，但有些人喜歡用50--60℃或以上的熱水服藥。很多人不知道,，部分藥物遇熱會發(fā)生物理化學(xué)反應(yīng),，進而影響療效。如助消化類藥物,，維生素藥物,，止咳糖漿類藥物，活菌類藥物,，清熱解毒類藥物,，等，如果用熱水服用均能使藥物活性喪失,。

這些藥,，需要淡鹽水送服

還有，比如,，六味地黃丸是常見的中成藥,，有六味中藥組成，有滋補腎陰的功效,，常用于治療腎陰不足,，頭暈耳鳴，腰膝酸軟,，盜汗遺精等病癥,，通常人們會用白開水服用，其實,，最好的方法是溫的淡鹽水服用,，因為鹽水也是味中藥，其味咸性寒,，有清火,，涼血，解毒的作用，因其味咸,，可引藥入腎，幫六味地黃丸直達病所,，更好地發(fā)揮補腎作用,。

這些藥，最好用米湯送服

解表藥（感冒沖劑,、桂枝湯,、麻黃湯等）和瀉下藥（大黃、芒硝等）都屬清熱類藥,。具有清熱瀉火,、解毒涼血的功效，藥性寒涼,，容易對胃部造成刺激,。米湯則性味甘平，有益氣,、養(yǎng)胃的功能,。用米湯作為藥引送服，不僅能護胃,，還能提高藥效,。作用迅猛的瀉下藥，也適合用米湯送服,，有助于發(fā)汗,、更好保護地胃部，充分發(fā)揮藥效,。

服藥最好別用礦泉水

礦泉水在生活中越來越普遍,，但用礦泉水服藥其實是很不科學(xué)的,，因為礦泉水里面一些礦物質(zhì)對藥物也會有影響，所以盡量不要用礦泉水送服藥物,。

果汁有時很危險,，一不小心成毒藥

為什么果汁送服藥隱患多？研究表明,，用柚子汁,，橙子汁和蘋果汁送服藥物會影響人體吸收，降低或增強藥效,，不能到達治療效果,。如抗組胺藥物非索非那定，相對用水服用的患者,，用柚子汁的患者,，體內(nèi)只吸收了一半的藥物,。

至今確定有50種藥物會與果汁發(fā)生反應(yīng)，如小孩退燒藥,，治療冠心病高血壓的藥物β受體阻滯劑,，抗生素如紅霉素、麥迪霉素以及堿性藥物碳酸氫鈉,、氫氧化鋁等,。

因此，在不能確定果汁成分與藥物反應(yīng)之前,，我們盡量用溫水送服藥物,。

茶水可以送服藥物嗎？

一般情況下醫(yī)生藥師會囑咐不要用茶水送服藥物,。因為茶水中的鞣酸會與藥物中的有效成分發(fā)生反應(yīng),，或者茶中的咖啡因等成分直接影響藥物療效。如羅紅霉素,，阿奇霉素,，阿托品，地高辛,，阿司匹林等都與鞣酸會發(fā)生反應(yīng),。

牛奶不能送服藥物

因為用牛奶送服藥物同樣會影響藥物療效。如果服用四環(huán)素,，土霉素等抗生素時,，用牛奶送服，牛奶中的鈣會與它們結(jié)合成不溶性螯合物而影響吸收,，進而影響療效,，甚至完全失效。牛奶中的鈣能加強心苷如地高辛的毒性,心衰病人在服用地高辛?xí)r,，如喝大量的牛奶,，容易產(chǎn)生中毒反應(yīng)。

然而,，雙歧桿菌膠囊,、乳酶生、整腸生,、酵母片等活菌藥劑因為具有怕酸,、怕光、怕燙的特性,，反而適合在服藥前喝點牛奶或是直接用牛奶送服,，有利于在胃部形成保護膜，防止胃酸對藥性的破壞，注意,，牛奶的溫度最好不要超過40℃,。

總結(jié)一下，對于絕大多數(shù)藥物來講,，還是溫開水服藥最安全,。盡量不要用果汁，茶水,，牛奶 等液體服藥，在服藥前最好咨詢一下醫(yī)生或藥師的意見,。