不知道是從什么時(shí)候開始,，“裸奔”成為了“糖界”非常響亮的一個詞,。大家的心目中，“裸奔”就是不用藥物,，而血糖良好的代名詞,。

不用藥物就沒有消費(fèi)；血糖良好,，就認(rèn)為離并發(fā)癥遙遠(yuǎn),。所以，大家爭相追逐著這個夢,，有的成為了現(xiàn)實(shí),，有的則一直在夢中追逐。

什么人更容易出現(xiàn)“裸奔”？

（1） 2型糖尿??；（2）肥胖的2型糖尿??；

（3）血糖不是很高的肥胖的2型糖尿病,；

（4）新診斷的血糖不是很高的肥胖的2型糖尿?。?/p>

為什么他們會出現(xiàn)不用藥物而血糖良好的“裸奔”狀態(tài)呢,？

胰島素的生理作用總量（降糖總效能）改善了,，達(dá)到了維持血糖良好的程度。維持良好血糖,，需要足夠量的胰島素作用總量,，而影響這個總量的因素，最重要的就是兩個方面：一是胰島素的數(shù)量,；二是胰島素的作用能力,，即胰島素效能，效能下降就是胰島素抵抗,。

新診斷2型糖尿病,，因?yàn)椴〕潭?，胰島功能損害相對長病程而言為輕，所以,，容易出現(xiàn)“裸奔”,；高血糖時(shí)，胰島功能因?yàn)樘嵌拘远霈F(xiàn)“假象”,，當(dāng)采用胰島素強(qiáng)化快速穩(wěn)定血糖后,，葡萄糖毒性迅速解除，胰島功能可以部分恢復(fù),，進(jìn)而誘導(dǎo)出“裸奔”狀態(tài),；在高血糖中，血糖嚴(yán)重升高的胰島功能損害會重一些,，達(dá)到”裸奔“的可能性就會略低一些,。

肥胖患者，尤其是中心性肥胖是胰島素抵抗的代表征象,，隨著血糖良好,，糖毒性糾正的同時(shí)，血脂譜也會改善,，加上積極生活方式干預(yù)下的體重下降,，胰島素抵抗減輕則更加明顯。同時(shí),，肥胖患者生活方式干預(yù)下的體重改善則可能是“裸奔”時(shí)間長短的因素之一,。

1型糖尿病非肥胖患者也能出現(xiàn)“裸奔”狀態(tài),。“裸奔”狀態(tài)的提出,，最早叫“蜜月期”,，就是針對1型糖尿病而提出的，后來人們開始嘗試在新診斷2型糖尿病患者中使用胰島素強(qiáng)化,，證實(shí)了在2型患者中更容易誘導(dǎo)出這種狀態(tài),。這也為近年來“新診斷2型糖尿病短期胰島素強(qiáng)化提供了循證基礎(chǔ)，并寫入了中國指南,。

不要因?yàn)獒t(yī)生說您是“1型”就悶悶不樂,，很多新診斷時(shí)的分型可能是“需要討論的”，因?yàn)樘嵌拘允购芏嗳水?dāng)時(shí)的胰島功能出現(xiàn)了“類1型分泌”狀態(tài),。對于糖尿病患者來說,，能夠不用藥而血糖良好，這是多么幸福的事情啊,！

即使糖尿病已經(jīng)不再是新診斷,，很多高血糖的肥胖患者,，經(jīng)過科學(xué)合理的治療，胰島素的生物降糖總效能還是會明顯改善的,。就算不能徹底進(jìn)入”裸奔“狀態(tài),，用藥劑量也是會減少很多的。所以,，大家不要輕易放棄每一個奔向”裸奔“的機(jī)會,。

任何事情都是存在正反兩個方面的。對待”裸奔“,，不要放棄,，更不能執(zhí)迷！執(zhí)迷,，就是刻意追求,！

刻意追求，在很多病友身上的表現(xiàn)就是：已經(jīng)很瘦了,，還在使勁的“減肥”,，刻意追求，常常帶來很大的精神壓力,，生活的意義好像只有血糖是中心,。很多“裸奔”人血糖已經(jīng)到了邊緣，天天心存恐懼的監(jiān)測著血糖,！

不要刻意追求,，就是要大度，要心境平和地對待每一天,，對待每一件事情,。糖尿病就是一種生活，飲食少一點(diǎn),，運(yùn)動多一點(diǎn)，適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測關(guān)注自己的身體,。飯前打針,、吃藥就像“飯前洗手”，只是一道手續(xù)而已,。

每每看到有病友“裸奔”,，都有那么多的祝福而來，吸引著很多“年輕病友”的眼球，給很多新人帶來了希望,，但同時(shí)又帶來了壓力,。糖友們不要執(zhí)迷，刻意追求“裸奔”,！