“這首方能夠定驚消恐,，特別是消除人在極度驚恐以后所出現(xiàn)的許多不適癥狀,，比如頭痛、頭暈,、惡心,、嘔吐、心悸,、失眠,、噩夢連連等，這些癥狀,，醫(yī)學(xué)上稱之為軀體癥狀,，與心理創(chuàng)傷有關(guān),?！?/strong>

【周一學(xué)習(xí)日】

人們常說，文如其人,，其實這么多年,，田原老師訪談各有特色的中醫(yī)人，會發(fā)現(xiàn)不同的醫(yī)者,，方如其人,，法如其人。

黃煌教授就是方如其人的典型代表,。他講經(jīng)方,，簡約、犀利,，十分痛快,，正如他的性格。

今天小二跟大家分享,，田原老師與黃煌教授,，關(guān)于“溫膽湯”應(yīng)用的一段訪談。黃煌將溫膽湯看作是“壯膽方”,，能撫慰人們因為受到驚嚇,，所留下的心靈創(chuàng)傷，是“心靈的橡皮擦”,，賦予了經(jīng)方在“藥”之外,，一些更溫存也更深邃的意義。

經(jīng)方如此簡約,、美好,，她并不是高不可及的學(xué)問，每一個普通人都能讀懂,、應(yīng)用,。從黃煌教授的“經(jīng)方體質(zhì)”開始入門,，或許是個不錯的選擇。

══════我是分割線(*^__^*)══════

摘自《中醫(yī)人沙龍（第8輯）：古中醫(yī)絕學(xué)專號》

撫慰心靈創(chuàng)傷的壯膽藥,，妙解經(jīng)方溫膽湯

田原：對于您的采訪,，我認(rèn)真地做了“備課”，學(xué)習(xí)了您寫的東西,，我想說,，您有些犀利，帶著幾分“舍我其誰”的傲氣,，尤其對經(jīng)方的解讀,，很簡單，很大方,。

黃煌：有位朋友說我,，你不像中醫(yī)。說他們見到的中醫(yī),，大多是年齡大了,，胡子白了，衣服穿得厚厚的,，窩著背,，然后呢，坐在這里,，話不多,，說的話，也聽不太懂,。我笑了,。我回答說，中醫(yī)也沒有固定的模式,，中醫(yī)人的性格也各種各樣,。

時代變了，現(xiàn)在的中醫(yī),，也應(yīng)該與時俱進,。比如，我是穿西裝的,，懂點外語的,，拿iPhone，開微博,，還有自己的網(wǎng)站,，難道這不是中醫(yī)？或不能當(dāng)好中醫(yī)？就是醫(yī)生的術(shù)語,，也不一定非常艱深,，非常專業(yè)，特別是對病人來說,，就是要說現(xiàn)代人能聽得懂的話,。

田原：我在跟診的時候，留心地觀察了一下,，您給患者診病,，眼睛片刻不離對方的臉。

黃煌：望診啊,。

田原：您講講,，能望出什么？

黃煌：首先望神態(tài)啊,，人是個生命體,，神是最重要的了，眼睛,、表情,，他把他的一些生命信息首先給我展現(xiàn)了。這個人是一個大病,、重病，或是心靈上受過創(chuàng)傷,，他的眼神上面都能表現(xiàn)啊,。

田原：是因為我在旁邊，還是在臨床上一貫如此,，不管病人說什么,，跟病情有關(guān)的、無關(guān)的,，您都會耐心地先聽他說,？

黃煌：都是這樣。你不讓他講話,，那怎么行?。?/p>

田原：傾聽好久,？

黃煌：做個好的醫(yī)生首先要學(xué)會傾聽,。有的人會給我講上半個小時，但這個必須是專門有一個約定時間的情況下,，因為患者不把心里的話吐出來,，是達(dá)不到治療效果的。

傾聽是什么??？就是要靠近病人,，兩個眼睛和他進行交流，更多的時候我會不自覺地上半身前傾,，平視,。對患者，你不能俯視他,，也不能仰視他,，必須平視。就是大官來了,，我們也不能仰視,，如果你仰視他，就看不好病,。平視,，就是講究平等。

唐代孫思邈的《大醫(yī)精誠》,，就說了這個原則,，為醫(yī)的原則。他說：凡大醫(yī)治病,，不得問其貴賤貧富,，不管他是老人還是孩童，是美女還是丑男,，也不能分怨親還是善友,，還有就是種族地域甚至聰明還是癡愚，凡是病人都是平等的,。只有在這個境界,，在這種氣氛里，病人才肯講他的心中的痛苦,，講他所以痛苦的誘因,，傾吐他的希望，我們才能真正找到患者的病因,。這個非常重要,。

我經(jīng)常這樣問病人，你哪里不舒服,？你到這里來希望我給你什么樣的幫助,？這樣問，我們才能弄清他痛苦的病根在哪里,，然后決定我能為他做些什么,。

田原：性理療病認(rèn)為，怨氣重的人，容易得脾胃病,，恐懼多的人容易得腎病……

黃煌：確實,，有很多病人，在身體的癥狀之外,，都有身心問題,，比如精神緊張，比如情緒壓抑,，或者思慮過度等這樣的誘因,。用心去傾聽，一方面讓患者自己有一個宣泄的過程,，是一種心理疏導(dǎo),；另一方面，對我判斷該用哪張經(jīng)方,，肯定是有幫助的,。

田原：能舉個具體的例子嗎？

黃煌：有一個40多歲的男子,，進診室以后,，我看他很壯實嘛，應(yīng)該是沒什么大病的,，但是他就是有痛苦,，3個月了，講不出話來,，想表達(dá),，表達(dá)不清楚，一開口就前言不搭后語,，看了很多地方，CT,、核磁共振等等,，都檢查過了。

田原：聲音嘶??？

黃煌：聲音是好的，就是說不清楚話,，不知道怎么表達(dá),。到處看都不行，非常痛苦,。我看他眼神,，好的，神氣不亂。

田原：怎么看出不亂,？

黃煌：這一下子說不清楚,，我必須在那個場景下才能感知?？床r,，有些感覺很難用語言表達(dá)。我覺得他人格是好的,，精神沒有錯亂,。行動自如，也不像腦子里面生東西,，或腦梗之類的,，但是怎么會出現(xiàn)這個情況？我耐心地聽他講,，根據(jù)我的經(jīng)驗,，這種情況一般要考慮心理創(chuàng)傷問題。

我說你三個多月前發(fā)生了什么事情,？他說你既然問我,，就和你說。三個月前的一天,，他帶著女兒騎自行車出去,，一輛拖掛車過來，他眼睜睜地看著拖掛車拖走了他的孩子,，他當(dāng)時就想喊啊,，但是沒有喊出來，從此就落下了這個病,。

哦,，這個是被嚇出來的，極度的驚恐,，大腦創(chuàng)傷了,，這個病，中醫(yī)稱膽寒癥,，就是嚇出來的病,，俗話說，嚇破膽了,。中醫(yī)有個方,，叫“溫膽湯”。

溫膽湯是宋朝時的方,，是傳統(tǒng)的壯膽藥,。

這首方能夠定驚消恐,，特別是消除人在極度驚恐以后所出現(xiàn)的許多不適癥狀，比如頭痛,、頭暈,、惡心、嘔吐,、心悸,、失眠、噩夢連連等,，這些癥狀,，醫(yī)學(xué)上稱之為軀體癥狀，與心理創(chuàng)傷有關(guān),。

像美國911事件以后,，汶川大地震以后，溫州動車大事故以后,，很多親歷這場災(zāi)難的人,，往往會有心理上的陰影，就出現(xiàn)了一些癥狀,。這也是病,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有一種時髦的稱法，名“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”,。其實,，這個病，中醫(yī)早就認(rèn)識了,，而且發(fā)現(xiàn)了治療這種病的特效方——溫膽湯,。

田原：“溫膽湯”，教科書上說：膽氣不足,、膽胃不和,、膽為邪擾……但是您不管這些，直指本質(zhì),，他就是被嚇著了,，用“溫膽湯”增加他的膽量就好了？

黃煌：對,，你講膽氣、邪氣,，好多人聽不懂的,。你看“溫膽湯”的適應(yīng)癥，很多都是一些精神上的問題,，也是這個驚恐,，七情所傷造成的,，比如失眠多夢、煩躁不安,、錯亂易驚,、胸悶等等，用白話說,，就是容易受驚,，相當(dāng)于咱們平時說的這個人“膽小”、“膽怯”,、“嚇破膽”,、“膽戰(zhàn)心驚”。就這么簡單,。

所以我說溫膽湯是“壯膽方”,，是一塊心靈的橡皮，能夠擦去因驚恐受傷的痕跡,。

但是有些人以為這張方是膽囊病的方,，問膽囊炎能不能用？中醫(yī)所說的膽與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的膽囊也不是一碼事,。還有的根據(jù)方名溫膽,，在爭論到底溫膽湯的藥效是溫膽的還是清膽的，都是沒有弄懂溫膽湯的功效,。

這個人吃了溫膽湯,，也很有效。后來他復(fù)診的時候,，語言明顯地流利了,。

田原：太好了！咱們還是要普及一下,，有關(guān)溫膽湯的“出身”——

源于南北朝姚僧垣《集驗方》,，首載于唐代孫思邈《千金要方》，由半夏,、竹茹,、枳實、橘皮,、生姜,、甘草組成，在此方基礎(chǔ)上,，加茯苓,、大棗，即是后世常用宋代陳言《三因極一病證方論》(簡稱《三因方》)溫膽湯,?？v觀歷代醫(yī)論,，可見溫膽湯主治病證范圍頗廣。

【尊重原創(chuàng),，轉(zhuǎn)載請注明出處,。】

══════我是分割線(*^__^*)══════