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王勤美教授:從曬太陽,、配戴眼鏡到打乒乓球,,談?wù)劷暤目茖W(xué)預(yù)防與控制

 隨風(fēng)飄逝 2017-01-19

前言


全球70多億人口,近視者有近20億,。預(yù)計(jì)到2050年,,全球近視眼患病率將會(huì)達(dá)到52%,約有49.42億人患有近視,;高度近視患病率將達(dá)到9.7%,,約有9.24億人會(huì)成為高度近視患者。

 

為什么近視的發(fā)生率這么高,?有哪些辦法可以預(yù)防近視,?孩子有近視了,一定要戴眼鏡嗎,?打乒乓球可以預(yù)防近視,,這是真的嗎?

 

我們有請(qǐng)到著名眼視光專家王勤美教授來聊一聊關(guān)于近視大家關(guān)心的N個(gè)問題。


時(shí)長24分鐘,,建議WiFi下觀看,土豪請(qǐng)隨意



王勤美 教授

主任醫(yī)師,,教授,,博士生導(dǎo)師。現(xiàn)任浙江省眼科醫(yī)院之江院區(qū)院長,,溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光中心常務(wù)副主任,,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)角膜病學(xué)組委員,國務(wù)院特殊津貼獲得者,,美國新英格蘭視光學(xué)院兼職臨床教授和博士生導(dǎo)師




記者:“全球70多億人口當(dāng)中,,近視者近20億,預(yù)計(jì)到2050年,,全球?qū)?huì)有一半的人會(huì)面臨近視問題”,,這個(gè)數(shù)據(jù)真實(shí)嗎?


王勤美教授:完全真實(shí),。提供這些數(shù)據(jù)的文章正式發(fā)表在一個(gè)非常專業(yè)的國際頂級(jí)眼科雜志上,,是調(diào)查了210萬人獲得的一個(gè)研究數(shù)據(jù)。而且在東亞,,也就是包括中國,、朝鮮、日本,、韓國等區(qū)域,,近視發(fā)生率會(huì)更高。




目前在中國,,各個(gè)年齡段的近視率是小學(xué)30%,、初中50%、高中70%,,到大學(xué)就達(dá)到了80~90%,。有數(shù)據(jù)顯示,在臺(tái)灣地區(qū)的醫(yī)學(xué)院校近視率達(dá)到了98%,。

 

所以,,近視和文明程度有關(guān)系,越是落后的地區(qū)如非洲等,,比例就要低一點(diǎn),,百分之十幾、二十幾左右,;越是發(fā)達(dá)國家,、發(fā)展中國家相對(duì)就高一些。


延伸閱讀:FDA近視防控專題會(huì)議內(nèi)容國內(nèi)首發(fā)




記者:目前,,近視的發(fā)生率,,有沒有年輕化的趨勢(shì),?


王勤美教授:中國現(xiàn)在這個(gè)趨勢(shì)特別明顯,中國既是人口大國,,發(fā)病患者數(shù)量多,,發(fā)病時(shí)間又早,孩子從小開始近視,,度數(shù)還比較高,。整體來看,我們國家的近視度數(shù)高,,高度近視的患病比例也高,。

 



記者:近視發(fā)生的原因主要有哪些?


王勤美教授:主要分為遺傳和環(huán)境兩大類,。我們這個(gè)民族實(shí)際上是很喜歡讀書的,,也就是看近的情況比較多,累積下來就沉淀,,沉淀在基因里,,也就是遺傳。家長近視,,小孩近視的比例就會(huì)高,,這就是遺傳因素,特別是高度近視,,遺傳性更大,。

 

第二類影響因素是環(huán)境。我們出生以后在什么環(huán)境,,這個(gè)環(huán)境所帶來的因素就是我們用眼的環(huán)境,,包括用眼的時(shí)間問題、距離問題還有光線問題,。




記者:近視發(fā)展到一定程度或是某個(gè)年齡的時(shí)候,,就會(huì)停止發(fā)展嗎?


王勤美教授:這是我們?yōu)槭裁匆呀暦州p,、中,、重的原因。普通低度和中度近視,,發(fā)展到18歲,,或是到20~25歲,確實(shí)很多患者的近視程度就不再加深,。


但是,,突破了600度的高度近視,或者眼底有問題的人群,近視發(fā)展沒有年齡限制,,甚至有發(fā)展到3000多度的,。高度近視的人群眼底變化非常大,還有可能會(huì)致盲,。

 

一般的低,、中度近視不需要擔(dān)心,配上眼鏡能正常生活,、工作學(xué)習(xí)就好。但高度近視一定要引起重視,。




記者:在日常生活中,,家長如何去幫助孩子預(yù)防近視?


王勤美教授:首先,家長一定要重視孩子的視力問題,,定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,。學(xué)齡兒童的視力一般在0.8~1.0都屬正常范圍,再看看還有無其他的問題,。有些病要是遲了發(fā)現(xiàn)會(huì)抱憾終身,。




第二,環(huán)境方面,,首先,,孩子一定要養(yǎng)成做作業(yè)、看書保持1尺距離的習(xí)慣,,不要頂在桌子上靠很近,;做作業(yè)的時(shí)間也不能太長,10~20分鐘休息一下,,眺望遠(yuǎn)方,。還有一個(gè)很重要就是每天2小時(shí)的戶外活動(dòng),除了在戶外能夠看遠(yuǎn),,還有通過陽光的照射,,都能對(duì)我們的眼睛起到良好的保護(hù)作用。





記者:孩子如果有近視了,,一定要戴眼鏡嗎,?


王勤美教授:學(xué)齡期的兒童,一旦發(fā)現(xiàn)近視,,應(yīng)該馬上配戴眼鏡,。因?yàn)橐坏┬『⒆佑胁煌潭鹊慕暎礀|西就會(huì)經(jīng)常處于模糊狀態(tài),,在這種模糊狀態(tài)下,,眼球有一種尋找清晰的動(dòng)力,會(huì)調(diào)動(dòng)各種因素把眼軸拉長,這樣長此以往,,眼軸拉長,,也就變成了真性近視。

 

所以,,矯正視力的3種方法是:眼鏡,、角膜塑形鏡和手術(shù)。近視了就配戴一副框架眼鏡,,這是最簡單最容易接受的辦法,,大一點(diǎn)的孩子還可以考慮配隱形眼鏡或手術(shù)。




記者:戴上眼鏡之后,,很多家長都會(huì)擔(dān)心就拿不下來了,,是這樣嗎?


王勤美教授:這實(shí)際上是一個(gè)誤區(qū),。以前是戴上眼鏡拿不下來,,現(xiàn)在可以通過做手術(shù)拿掉眼鏡。有些家長可能會(huì)覺得,,不戴是不是近視就好了呢,?這個(gè)是不可能的。


不戴眼鏡,,近視還是會(huì)發(fā)展,,而且度數(shù)會(huì)比戴眼鏡的孩子度數(shù)加深得更快,所以戴眼鏡是幫助近視發(fā)展減緩的一個(gè)重要手段,。




記者:在戴眼鏡的過程中,,是需要一直配戴,還是可以隨意取摘呢,?


王勤美教授:如果說眼睛度數(shù)低,,在臨時(shí)需要取下眼鏡是沒有問題的,但大部分情況還是要配戴,。因?yàn)檠矍虿灰欢芎芎玫厝ミm應(yīng)一會(huì)戴上,、一會(huì)取下的狀態(tài)。




記者:如果小孩一只眼睛有近視,、另一只眼睛沒有近視,,那眼鏡還要一直戴著嗎?


王勤美教授:肯定要戴,,但像這種情況要看眼睛的度數(shù),,如果一只正常、一只300度以上,,有嚴(yán)重的屈光參差,,就不建議戴框架眼鏡,,因?yàn)閮芍谎劬D像不能夠有效融合。建議這樣的小孩就選擇戴一只眼睛的角膜塑形鏡或者是通過做手術(shù)來矯正,。




記者:打乒乓球可以預(yù)防近視,,這是真的嗎?


王勤美教授:打乒乓球是一種調(diào)動(dòng)眼睛看動(dòng)態(tài)的過程,,可能有效,,但并沒有經(jīng)過科學(xué)的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。這里需要注意的是,,高度近視要少用這種方法,,因?yàn)楦叨冉暤难劬Ρ容^脆弱,打乒乓球時(shí)容易造成視網(wǎng)膜脫離的并發(fā)癥,。


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