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推三關(guān):補(bǔ)氣行氣溫陽散寒解表主治一切虛寒病癥

 久病愛中醫(yī) 2017-01-17
三關(guān)
  三關(guān)位于小兒前臂橈側(cè)緣,,為掌橫紋的拇指端同肘橫紋的拇指端的連線上。
  通常采用推三關(guān)的手法對小兒疾病進(jìn)行治療,,具體方法為:用指腹用腕側(cè)直推向肘側(cè),。
  推三關(guān)可以補(bǔ)氣行氣,溫陽散寒,發(fā)汗解表,,主治小兒一切虛寒病癥,。
  位置:在前臂橈側(cè)緣,自腕橫紋至肘橫紋成一直線,。也就是前臂拇指側(cè)(橈側(cè))自手腕橫紋至肘橫紋之間的一條直線(參圖),。
  三關(guān)在前臂橈側(cè),自腕橫紋上至肘橫紋上呈一直線,。用拇指橈側(cè)面或示,、中指面自腕推向肘,稱推三關(guān),。屈寶寶拇指,,自拇指外側(cè)端推向肘稱大推三關(guān)。此穴性溫?zé)崮苎a(bǔ)氣行氣,,溫陽散寒,,發(fā)汗解表。寶寶手腳冰冷,,腹痛,,腹瀉,四肢無力及受寒引起的感冒等一切虛寒證時(shí)用,。非虛寒病癥慎用或禁用,。
  【推三關(guān)穴】
  【三關(guān)穴位位置圖】
  操作:令小兒掌側(cè)位,掌心向內(nèi),。術(shù)者左手托住小兒尺側(cè)腕關(guān)節(jié),,食、中二指并攏直托小兒前臂,,以右手拇指或并攏的食,、中二指指面在前臂橈側(cè),由腕橫紋起推至肘橫紋,,稱推三關(guān),。100~300次。
  【推三關(guān)高清圖】
  作用:補(bǔ)虛扶弱,,助氣和血,,培補(bǔ)元?dú)猓瑴仃柹⒑?,熏蒸取汗?div>  主治:一切虛寒證,,營養(yǎng)不良性貧血,黃疸,,癱瘓,,痘疹欲出不透,,下肢痿軟(嬰兒癱),瘡癤(無膿期,,有助化膿),,手足涼等。
  穴位:三關(guān)
  位置:在前臂橈側(cè),,自腕演紋至肘橫紋成一條直線,。
  操作:用拇指或食、中二指自腕橫紋推向肘橫紋,,約推100~300次,。
  主治:癥見惡寒重,發(fā)熱輕,,無汗,頭痛,,四肢關(guān)節(jié)酸痛,,鼻塞,流清涕,,咳嗽,,咳痰清稀,舌質(zhì)淡,,苔薄,,白。
  推上三關(guān)的位置圖:
  【推三關(guān)具體操作手法】操作者用左手穩(wěn)定住小兒的左前臂,,使之相對暴露,、穩(wěn)定,用右手拇指指腹或其它二指,、三指指腹端蘸滑石粉自下(手腕橫紋)向上(肘橫紋)推之叫做推三關(guān)或上三關(guān)(參圖),。
  【操作頻率】 一分鐘120—240次。
  【操作次數(shù)】 80——300次,。
  【功 效】溫里散寒,,化痰開竅。
  【主 治】頭痛肢冷,,清涕痰白,,心腹冷痛,寒痰謎竅,。
  【其它說明】
 ?、偻颇檬址ㄒ辈灰?div> ?、诖搜ㄓ醒a(bǔ)氣血的作用,。
  三關(guān):線性穴位,。這個(gè)穴位三字經(jīng)和其它派的不大一樣,三字經(jīng)中的三關(guān)穴是在前臂手太陰肺經(jīng)的路線(也即是從太淵穴到尺澤穴這一段 ),,其它派的一般是說在前臂正橈側(cè),,幾乎所有教材都說到三關(guān)是個(gè)大溫大熱的穴位,其實(shí)這種說法不對,,上推(即向心推)三關(guān)才是大溫大熱的,,有培補(bǔ)元?dú)狻⒅鷼饣钛?、溫陽散寒,、發(fā)汗解表的功效,下推(即離心推)三關(guān)則是大寒(和退六腑性質(zhì)差不多),。
  三關(guān)穴治療咳嗽的效果也非常不錯(cuò),,因?yàn)榘慈纸?jīng)中對三關(guān)穴位的定義,三關(guān)是位于前臂手太陰肺經(jīng)的路線,,而手太陰肺經(jīng)上的穴位基本都有止咳的功效,,推拿三關(guān)時(shí)同樣也起到了疏通肺經(jīng)的作用。對于寒咳,,宜向心推,,而對于熱咳,宜離心推(有一針推朋友說刮痧比推拿的效果更好,,大家可以試試,,也即是對于寒咳,向心方向刮三關(guān),,對于熱咳,,離心方向刮三關(guān),每次刮痧50-100下不等,,咳時(shí)即刮,,不咳不刮,雙手都刮),,試過兩例效果不錯(cuò),,但不是對所有咳嗽都會有效,因?yàn)榭人缘脑蚍浅?fù)雜,,五臟六腑皆可至咳,,非獨(dú)肺也,而且很多咳嗽往往虛實(shí)寒熱錯(cuò)雜,,這個(gè)在咳嗽篇中再做詳細(xì)論述,。一窩風(fēng)和上推三關(guān)都有溫陽散寒的功效,但一窩風(fēng)側(cè)重于表實(shí)癥,,而上推三關(guān)側(cè)重于虛癥,,拿簡單的風(fēng)寒感冒來說吧,,一個(gè)平時(shí)體質(zhì)不錯(cuò)的孩子突然患上風(fēng)寒,那適用一窩風(fēng),。如果這孩子平時(shí)體質(zhì)就不好,,經(jīng)常容易感冒的,那除了配上一窩風(fēng),,還得配合上推三關(guān)效果才好,。因?yàn)樯贤迫P(guān)大溫大熱,如果不是虛寒體質(zhì)的孩子,,不宜單用或推拿時(shí)間過長,,否則會引起便秘甚至發(fā)燒的情況。
  實(shí)際臨床中,,上推三關(guān)多與六腑配合用,,那么教材中說的上推三關(guān)具有培補(bǔ)元?dú)獾墓πВ@個(gè)元?dú)馐鞘裁礆饽??補(bǔ)的是肺氣,,為什么這么說,因?yàn)橹罢f了,,三關(guān)穴是前臂手太陰肺經(jīng)的路線,上推三關(guān)是補(bǔ)法,,補(bǔ)的當(dāng)然是肺氣,,肺主一身之表,如補(bǔ)之太過,,就會發(fā)燒(對于退燒時(shí)出汗過多導(dǎo)致體溫偏低的情況,,上推三關(guān)可以讓孩子很快恢復(fù)正常體溫)。又因肺與大腸相表里,,如補(bǔ)之太過,,則會便秘。因?yàn)樯贤迫P(guān)補(bǔ)的是肺氣,,所以對于氣虛自汗的效果就很好,,但對于陰虛盜汗則不適宜。

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