蛇床子的功效與作用

　　性味

辛,、苦,，溫。

　　歸經(jīng)

歸腎經(jīng)。

蛇床子功效

溫腎助陽(yáng),，祛風(fēng),，燥濕，殺蟲(chóng),。

治男子陽(yáng)痿,，陰囊濕癢，女子帶下陰癢,，子宮寒冷不孕,，風(fēng)濕痹痛，疥癬濕瘡,。

蛇床子溫腎壯陽(yáng),，祛風(fēng)止癢，燥濕殺蟲(chóng),。

蛇床子治赤白帶，陰道滴蟲(chóng)煎水洗,。

蛇床子辛苦性溫,，溫腎壯陽(yáng)治陽(yáng)痿。陰癢濕疹瘡疥癩,，外用殺蟲(chóng)一掃滅,。

《本經(jīng)》：主婦人陰中腫痛,，男子陰痿,、濕癢，除痹氣,，利關(guān)節(jié),，癲癇，惡創(chuàng)。

《別錄》：溫中下氣,，令婦人子臟熱,，男子陰強(qiáng)，好顏色,，令人有子,。

《藥性論》：治男子、女人虛,，濕痹,，毒風(fēng)，頑痛,，去男子腰疼,。浴男子陰，去風(fēng)冷,，大益陽(yáng)事,。主大風(fēng)身癢，煎湯浴之瘥,。療齒痛及小兒驚癇,。

《日華子本草》：治暴冷，暖丈夫陽(yáng)氣,，助女人陰氣,，撲損瘀血，腰胯疼,，陰汗?jié)癜_,，肢頑痹，赤白帶下,，縮小便,。’

《生草藥性備要》：敷瘡止癢,，洗螆癩,。

《長(zhǎng)沙藥解》：吹聤耳。

蛇床子配伍應(yīng)用

　　1,、配白礬

燥濕殺蟲(chóng),，祛風(fēng)止癢。

主治婦人陰癢,，白礬酸寒之品,，其性燥而收澀，外用有燥濕解毒,，止癢殺蟲(chóng)之效,。

二藥合用，殺蟲(chóng)、止癢,、祛濕之效更著,，故常用二藥煎湯頻洗或坐浴治療婦人陰癢。

溫腎壯陽(yáng)，起陽(yáng)萎,，暖子宮,。

主治腎虛陽(yáng)萎，宮冷不孕,。

菟絲子,，甘溫入腎，既補(bǔ)腎陽(yáng),，又補(bǔ)腎陰,，為陰陽(yáng)俱補(bǔ)之晶。

凡腎氣不足之腰膝酸痛,，陽(yáng)萎以及婦子宮中虛冷,，皆可用之，故《得配本草》云：“(蛇床子佐菟絲子,，療陽(yáng)萎),。”

燥濕除痹,，通利關(guān)節(jié),。

主治腎陽(yáng)不足，濕痹腰痛,。

杜仲,，味甘能補(bǔ)，氣溫助陽(yáng),，有補(bǔ)肝胃,，強(qiáng)筋骨，壯腰膝之作用,。

二藥合用,，則能增強(qiáng)祛濕除痹，壯腎強(qiáng)腰之功效,。

　　4,、配黃連

清熱燥濕，瀉火解毒,。

主治濕熱瘡毒,。

黃連，大苦大寒,，清熱燥濕,，瀉火解毒之力甚強(qiáng)。

二藥相伍,，黃連能助其清熱燥濕之力,，以療濕熱瘡毒。

　　蛇床子方劑制劑

　　1,、三子丸(《千金方》)

五味子,，菟絲子、本品,。

主治陽(yáng)萎,，宮冷不孕。

蛇床子仁，一味末之,，以白粉少許,。

和合相及，如大棗大,，綿裹納于陰中,，自然溫。治婦人陰寒,，溫陰中坐藥,。

　　3、蛇床子丸(《方脈正宗》)

本品八兩,，山萸肉六兩,，南五味子四兩，車前子三兩,，香附二兩(俱用醋拌炒),，枯白礬五錢，血鹿膠(火炙酒碎)五錢,。

每早空心服五錢，白湯送下,。主治寒濕帶下,。

　　4、治惡瘡(《太平圣惠方》)

膩粉三分,，黃連一分 (去須),，本品三分。

上藥搗細(xì)羅為散,，每使時(shí),，先以溫鹽水洗瘡令凈，拭干,，以生油涂之,。

主治小兒惡瘡。

　　5,、驗(yàn)方(《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

本品30克,，黃柏9克，以甘油明膠為基質(zhì)做成重2克栓劑,。

每日一枚放置陰內(nèi),。主治滴蟲(chóng)性陰道炎。

　蛇床子的附方

　　1,、治陽(yáng)不起

菟絲子,、蛇床子、五味子各等分,。上三味,， 末之，蜜丸如梧子,。

飲服三十丸,， 日三。(《千金方》)

蛇床干八兩,，山茱萸肉六兩，南五味子四兩,，車前子三兩,，香附二兩 (俱用醋拌炒)，枯白礬五錢,，血鹿膠(火炙酒淬)五錢,。共為細(xì)末，山藥打糊丸梧子大,。

每旱空心服五錢,，白湯送下,。(《方脈正宗》)

　　3、治婦人陰寒,，溫陰中坐藥

蛇床子仁,，一味末之，以白粉少許,，和合相得，如棗大,， 綿裹納之,，自然溫。(《金匱要略》蛇床子散)

蛇床子一兩,，白礬二錢,。煎湯頻洗。(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)

　　5,、治產(chǎn)后陰下脫

蛇床子一升,，布裹炙熨之，亦治產(chǎn)后陰中痛,。 (《千金方》)

　　6,、治婦人子臟挺出

蛇床子一升，酢梅二七枚,。

水五升,，煮取二升半，洗之,，日十過(guò),。( 《僧深集方》蛇床洗方)

　　7、治滴蟲(chóng)性陰道炎

1),、蛇床子五錢,，水煎，灌洗陰道,。(江西《草藥手冊(cè)》)

2),、蛇床子 一兩，黃柏三錢,。

以甘油明膠為基質(zhì)做成(2克重)栓劑,， 每日陰內(nèi)置放一枚。(內(nèi)蒙古 《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

　　8,、治男子陰腫脹痛

蛇床子末,， 雞子黃調(diào)敷之,。 (《永類鈐方》)

　　9、治陰囊濕疹

蛇床子五錢,，煎水洗,。(江西《草藥手冊(cè)》)

蛇床實(shí)，搗末,，和豬脂敷之,。(《千金方》)

　　11、治小兒惡瘡

膩粉三分,，黃連一分(去須),， 蛇床子三分。

上藥搗細(xì)羅為散,，每使時(shí) ,，先以溫鹽湯洗瘡令凈，拭干,，以生油涂之,。 (《圣惠方》)

　　12、治小兒唇口邊肥瘡,，亦治耳瘡,、頭瘡、瘑瘡

白礬一兩(燒灰),，蛇床子一兩,。

　　13,、治濕疹，過(guò)敏性皮炎,，漆樹(shù)過(guò)敏,，手足癬

蛇床子、桉樹(shù)葉,、苦楝樹(shù)皮,、鴨腳木、苦 參,、地膚干各適量.

煎水泡洗患處,，每日二次。 (江西《草藥手冊(cè)》)

　　14,、治冬月喉痹腫痛,，不可下藥者

蛇床子燒煙于瓶中,，口含瓶嘴吸煙，其痰自出,。 ( 《圣惠方》)

　蛇床子的藥理作用

　　1,、殺孑孓

將蛇床子投入污水中即可殺滅孑孓。

蛇床子水提物,，通過(guò)Ames、離體細(xì)胞的姐妹染色單體互換及活體小鼠骨髓細(xì)胞染色體畸變和多染紅細(xì)胞微核試驗(yàn),，表明了該藥有較強(qiáng)的抗誘變作用,。

　　3、治療不育癥

蛇床子能提高性激素,，雄性雌性都能提高,。

對(duì)男性和女性不育癥都可治療,。

《本草綱目》上記載其能“暖丈夫陽(yáng)氣,，助女人陰氣”。

如感內(nèi)火大,，可與生地,、麥冬同用，以寒熱平衡,。

　　4,、抗過(guò)敏

蛇床子有抗過(guò)敏作用。

能治療過(guò)敏性疾病,，如濕疹,、癢疹、蕁麻疹等,，但這些皮膚病辨證以血熱濕熱為多,，因此蛇床子需與清熱涼血的抗過(guò)敏、抗變態(tài)反應(yīng)的中藥同用,，如黃芩,、丹皮,、生地等。

蛇床子既能抗過(guò)敏,，又能松弛平滑肌痙攣,，因此能治療哮喘，與淫羊藿,、黃芩等同用,。

蛇床子治療哮喘的效果尚未引起臨床的重視。

　　5,、殺滅陰道滴蟲(chóng)

本品浸膏體外實(shí)驗(yàn)有殺滅陰道滴蟲(chóng)的作用,，對(duì)多種真菌有抑制功效。

傳統(tǒng)上用治滴蟲(chóng),、霉菌感染等,，以外治熏洗為主。

　6,、平喘祛痰

蛇床子總香豆素有直接擴(kuò)張支氣管的解痙作用,。

可能是通過(guò)興奮p受體實(shí)現(xiàn)的。

蛇床子總香豆素有較強(qiáng)的祛痰作用,。

蛇床子有較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用,。

蛇床子素能使豚鼠肺灌流量增加，其作用強(qiáng)于氨茶堿,。

　　體外實(shí)驗(yàn)證明

蛇床子總香豆素對(duì)組胺引起的離體豚鼠氣管收縮有較強(qiáng)的拮抗作用。

以上作用可被心得安阻斷而對(duì)麻醉動(dòng)物心率和血壓無(wú)影響,。

提示蛇床子總香豆素可能是選擇地興奮支氣管平滑肌上的β2受體,，產(chǎn)生解痙和平喘作用，蛇床子總香豆素給小鼠灌胃,，能明顯增加酚紅排出量,，提示該品有較強(qiáng)的祛痰作用。

　　7,、抗真菌作用

蛇床子素,、佛手柑內(nèi)酯和異虎耳草素體外試驗(yàn)對(duì)發(fā)癬菌的須發(fā)癬菌有強(qiáng)的活性，花椒毒酚具有顯著的抗霉菌作用,。

　　8,、抗心律失常

蛇床子的水提物對(duì)氯仿誘發(fā)的小鼠室顫、氯化鈣誘發(fā)的大鼠室顫及對(duì)鳥(niǎo)頭堿誘發(fā)的大鼠心律失常均有預(yù)防作用，對(duì)后者還有明顯的治療效果,。

　9,、局麻作用

蛇床子的水提液對(duì)蟾蜍離體坐骨神經(jīng)有阻滯麻醉作用。

對(duì)家兔有椎管麻醉作用，但對(duì)家兔角膜沒(méi)有表面麻醉作用,。

還可明顯地延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的致睡時(shí)間,。

　　10、抗變態(tài)反應(yīng)

蛇床子素能較強(qiáng)地抑制小鼠被動(dòng)皮膚過(guò)敏反應(yīng),。

對(duì)慢反應(yīng)物質(zhì)引起的豚鼠離體回腸收縮以及豚鼠離體回腸的Schultz-Dzle 反應(yīng)呈明顯的拮抗和阻斷作用，并能抑制大鼠腹腔肥大細(xì)胞脫顆粒,。

以上作用均呈一定的劑量依賴關(guān)系,。

　　11、對(duì)精子的殺滅作用

將蛇床子浸膏粉用生理鹽水配成20%,、25%,、30%、35%,、40%的混懸液,，于室溫下放置48小時(shí),，200轉(zhuǎn)/分離心10分鐘,，上清液過(guò)濾，于4℃保存,，用上藥觀察殺精作用,。

可見(jiàn)其殺精效果隨藥液濃度增加而增加，于20秒內(nèi)抑制人精子的最低有效濃度是30%,，每毫升精液與不同劑量的蛇床子浸膏粉混合,，其抑制精子活動(dòng)的最低有效劑量為250～300mg。

　　實(shí)驗(yàn)所示

蛇床子可能成為一種陰道避孕藥,。

　　臨床應(yīng)用

1,、治療男子腎虛陽(yáng)痿和女性不育癥，以及女性滴蟲(chóng)性炎,。

2,、蛇床子軟膏治療嬰兒濕疹和皮膚念珠菌感染。

3,、蛇床子香豆素曾有報(bào)道治療哮喘,。

　蛇床子的炮制方法

　　炮制目的

主要是為了去除麻辣副作用。

揀去雜質(zhì)，篩去泥抄,，洗凈,，曬干。

對(duì)蛇床子分別與鹽,、酒,、醋、姜,、蜜,、黃土水共炒法進(jìn)行篩選，結(jié)果以后者為最佳,，即用黃土水將蛇床子浸泡一夜,，再用文火炒，俟辛香味出為度,。

《雷公炮炙論》：凡使蛇床須用濃藍(lán)汁,，百部草根自然汁，二味同浸三伏時(shí),，漉出日干 ,，卻用生地黃汁相拌蒸，從午至亥,，日干用,。

《日華子本草》：蛇床，凡合藥服食即挼去皮殼取仁,，微炒殺毒即不辣,，作湯洗病則 生使。

　　蛇床子苦參酒

配方：蛇床子25克,，苦參25克,，防風(fēng)12克，白鮮皮12克,，明礬12克,，川椒10克，50度白酒(或75%酒精)1斤,。

功效與主治：祛濕,，解毒,，止癢,。適用于神經(jīng)性皮炎，皮膚瘙癢,，慢性濕疹,，癬癥等。

服法：外用,。每日3~4次,，用脫脂棉球蘸藥酒外擦患處。

說(shuō)明：本酒為外用品,，不得內(nèi)服,。若方中加入斑蟊3克、木鱉子5克,，土槿皮15克,，則效果更佳。

　　蛇床子湯

處方：威靈仙,、蛇床子,、當(dāng)歸尾各15克，縮砂殼9克,，土大黃,、苦參各15克，老蔥頭7個(gè),。

功能主治：清熱燥濕,，祛風(fēng)止癢。治腎囊風(fēng),，干燥極癢,，喜浴熱湯，甚起疙瘩,，形如赤粟,，麻癢,，搔破浸淫脂水,，皮熱痛如火燎。

用法用量：以水1升,，煎數(shù)滾,，傾入盆內(nèi)，先熏,，候溫浸洗,。

摘錄：《醫(yī)宗金鑒》卷六十九。

　蛇床子的食用方法

　　1,、蛇床子百部散

　　功效

清熱利濕,，解毒止帶。

　　方藥

蒼術(shù)、百部,、蛇床子,、黃柏、苦參,、連翹各15g,，荊芥10g，枯礬5g,，土槿皮15g,。

上藥濃煎成250ml藥液，對(duì)已婚婦女作陰道沖洗,，每日1劑,，每6次為1個(gè)療程?；颊卟扇〗厥?，用窺陰器暴露宮頸，先用浸泡藥液的棉球或干棉球擦干陰部即可,。

嚴(yán)重者,，除沖洗外，還囑患者自行浸洗以增強(qiáng)療效,。有條件者可1天沖洗2次,，效果更佳。

　　按語(yǔ)

各種陰道炎,、宮頸炎,，表現(xiàn)均為帶下量多及陰部瘙癢。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看,，相當(dāng)一部分是感染滴蟲(chóng),、霉菌以及宮頸炎癥所引起。

所以治療時(shí),，除辨證施治內(nèi)服中藥以外,，必須采取局部用藥，直達(dá)病所,，收效顯著,。且方法簡(jiǎn)便，經(jīng)濟(jì)易行,，療程亦短,，故易于臨廣運(yùn)用。

　　2,、蛇床子苦參散

　　功效

清熱燥濕,，殺蟲(chóng)止癢,，解毒止痛，防腐消腫,。

　　方藥

苦參,、蛇床子、黃連,、黃柏各30g,，川花椒、枯礬各10g,，冰片3g,，共為細(xì)末消毒備用。

每次上藥前先用3%小蘇打液或1:1000新潔爾滅洗凈外陰及陰道,，上藥后換干凈內(nèi)褲,，每日1——2次，5次為1療程,。

　　按語(yǔ)

苦參散治療霉菌性陰道炎是經(jīng)臨床探索的有效驗(yàn)方,。

方中苦參、蛇床子以清熱燥濕,，殺蟲(chóng)止癢為主,，佐以黃連、黃柏,、川花椒,，既能加強(qiáng)解毒燥濕的效能，又可促進(jìn)陰道黏膜水腫迅速吸收,，而枯礬,、冰片斂瘡燥濕，消腫止痛功能尤捷,。

上述諸藥具有廣泛抗菌及抑制真菌等作用,，因此，對(duì)霉菌性陰道炎確有奇效,。

　3,、蛇床子淫羊藿煎

　　功效

清熱燥濕，涼血怯風(fēng),，殺蟲(chóng)止癢,，溫腎壯陽(yáng)。

　　方藥

淫羊藿,、苦參、紫草,、蛇床子,、鶴虱各15g,，荊齊、黃柏,、川花椒各12g,，枯礬、五倍子各10g,。

將上藥煎汁500ml,，每次以其汁加少許開(kāi)水(其濃度以對(duì)皮膚稍有刺激為宜)，倒人干凈盆中,，先熏后洗,，或坐浴更佳，持續(xù)15min,，早晚各1次,，10天為1療程。

　　按語(yǔ)

用藥期間禁止房事,，戒酒,，忌食辛辣、羊肉,，注意外陰部衛(wèi)生,，每天更換內(nèi)褲，若蟲(chóng)蝕陰中者,，其內(nèi)褲每次用開(kāi)水煮沸半小時(shí),，經(jīng)期忌用。加減變化,，感染滴蟲(chóng)者,，以殺蟲(chóng)藥為主，因血虛風(fēng)燥者,，以涼血祛風(fēng)藥為主,，濕熱浸淫者，以燥濕清熱藥為主,，皮膚破損者,，去川花椒，枯礬減量,。

　　4,、蛇床子粥

　　組成

蛇床子10克，大米50克,，白糖適量,。

將蛇床子擇凈，放入鍋中,，加清水適量,，浸泡5-10分鐘后,，水煎取汁，加大米煮粥,，待熟時(shí)調(diào)入白砂糖,，再煮一、二沸服食,，每日1劑,。

　　功效

溫腎壯陽(yáng)，燥濕殺蟲(chóng),。

　　適應(yīng)癥

適用于腎陽(yáng)不足所致的腎虛陽(yáng)萎,，宮冷不孕，陰部濕癢,，濕疹,，婦人陰寒，寒濕帶下等,。

蛇床子的常見(jiàn)混偽品

　　真品蛇床子

外觀呈橢圓形,，由2分果合成，長(zhǎng)約2毫米,，直徑約1毫米,，表面灰黃色，頂端有2枚向外彎曲的宿存花柱基,，分果背面略隆起,，有2條棕色略突起的縱線，其中有一條淺色的線狀物;果皮松脆,，剖開(kāi)后里面有細(xì)小的種子,，灰棕色，有油性,，聞之氣香,，口嘗味辛涼而有麻舌感。

為傘形科植物野胡蘿卜的干燥成熟果實(shí),。

　　性狀

呈廣橢圓形,，兩個(gè)分果合生。

表面棕黃色或淡綠棕色,，背面隆起,，具4條突起的棱線，沿棱線密生1列黃白色的鉤刺，長(zhǎng)1.5mm,，兩個(gè)分果的接合平坦,，具3條白色脈紋,，體輕質(zhì)硬,，揉搓氣香特異，味辛苦,。

　　2,、旱芹果實(shí)

為傘形科植物旱芹的干燥成熟果實(shí)。

雙懸果,，近圓形至橢圓形,，由兩個(gè)分果抱合而成，長(zhǎng)約1-1.5mm,，直徑1mm,，表面灰褐色或灰綠色，分果橢圓形,，微彎曲呈腎形,，背面隆起明顯，具凸起的脊棱5條,，接合面小,，不平坦。果皮松脆,，有細(xì)小種子1粒,，腎形，有縱棱,，手捏有濃郁的芹菜香氣,。味辛涼，微苦,。

　　3,、粗糙獨(dú)活果實(shí)

為傘形科植物粗糙獨(dú)活的干燥果實(shí)偽充。

　　性狀

呈倒卵形或卵形,。長(zhǎng)6-7mm,，寬4-5mm。表面黃褐色至淡棕色,，頂端無(wú)殘留花柱,，很少有花柱殘基，但時(shí)見(jiàn)細(xì)果柄,。

分果倒卵形,，果棱無(wú)顯著突起薄翅，可見(jiàn)明顯棒形棕色大油管，每棱槽中有油管,，油管自果頂向下延伸不及果底,。

長(zhǎng)4～5mm。合生面有油管,，有時(shí)可見(jiàn)脫落心皮柄,，果皮松脆，黃褐色,，氣微香,，味微辛。

　蛇床子的副作用與禁忌

傳統(tǒng)文獻(xiàn)《本草綱目》：無(wú)毒,。

《藥性論》：小毒,。

LD50 ：蛇床子小鼠口服的LD50為2.44g/kg。說(shuō)明它的毒性很小,。

毒性反應(yīng)蛇床子小鼠腹腔注射20ml/kg,，半小時(shí)內(nèi)小鼠活動(dòng)明顯減少，48小時(shí)內(nèi)未見(jiàn)死亡,。

兔角膜實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)結(jié)膜紅腫,、充血現(xiàn)象。

大鼠l40mg/kg灌胃,，每日1次,，共16天，體重,、血象,、生化指標(biāo)和主要臟器鏡檢均在正常范圍，與對(duì)照組無(wú)明顯差異,。

臨床觀察蛇床子無(wú)毒,。在常規(guī)劑量?jī)?nèi)水煎服沒(méi)有副作用。

　　和合宜忌

下焦有濕熱，或腎陰不足,，相火易動(dòng)以及精關(guān)不固者忌服,。

《本草經(jīng)集注》："惡牡丹、巴豆,，貝母,。"

《本草經(jīng)疏》："腎家有火及下部有熱者勿服。"

《本經(jīng)逢原》："腎火易動(dòng)，陽(yáng)強(qiáng)精不固者勿服,。"

　　不良反應(yīng)

口干,、嗜睡、胃部不適,，外用可出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅,、瘙癢。

　　不良反應(yīng)機(jī)制

果實(shí)中含揮發(fā)油,，對(duì)胃腸道有輕微刺激作用,。