名醫(yī)簡(jiǎn)介

秦亮甫（1924年 -）,，男,，漢族，江蘇省武進(jìn)人,。上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院教授,、主任醫(yī)師。全國首批500名名老中醫(yī)專家之一,，上海市繼承老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承班一,、二、三屆指導(dǎo)教師,，1995年被評(píng)為“上海市名中醫(yī)”,。享受國務(wù)院特殊津貼待遇。

針灸治療月經(jīng)不調(diào)醫(yī)案

許××,，女,，30歲。

主訴：每次月經(jīng)延期10天左右,，量少,，色淡，小腹隱隱作痛,。

病史：產(chǎn)后失于調(diào)理,。

舌診：舌淡，脈細(xì)軟,。

西醫(yī)診斷：月經(jīng)不調(diào),。

中醫(yī)辨證：肝血腎精不足，沖任脈失和,。

治則：調(diào)補(bǔ)肝腎,，調(diào)和沖任。

治法：

針刺取穴：內(nèi)關(guān)（雙）,、公孫（雙）,、列缺（雙）,、關(guān)元。

內(nèi)關(guān),、公孫,、列缺用補(bǔ)法，關(guān)元溫針灸,。

每次在月經(jīng)來潮前1周開始治療,，隔天針灸1次，至月經(jīng)來潮停止,。

醫(yī)案分析：月經(jīng)不調(diào)在中醫(yī)婦科中常稱為沖任失調(diào)。

沖任二脈屬奇經(jīng)八脈,，統(tǒng)帥陰血,，與月經(jīng)有著密切的關(guān)系，尤其是沖脈與腎經(jīng)較為密切,。

從經(jīng)絡(luò)循行上來看,，沖任二脈在胸腹部合并，腎經(jīng)與肝相連,，貫穿于肝,，肝主藏血，沖任失調(diào)會(huì)影響肝的藏血功能,，肝氣橫逆時(shí)亦會(huì)影響沖脈統(tǒng)帥陰血的功能,。

經(jīng)量少而淡，與產(chǎn)后肝血不足有關(guān),。肝血不足也影響腎的精氣不足,，加上任脈起于胞中，為陰脈之海,，由于肝,、腎、沖精氣不足,，影響任脈統(tǒng)帥陰脈的功能,，致月經(jīng)不調(diào)。

在調(diào)整沖任時(shí),，其實(shí)是在調(diào)整肝腎二臟,。要調(diào)補(bǔ)肝腎的陰血，必須調(diào)整沖任二脈的功能,，使月經(jīng)正常運(yùn)行,、月經(jīng)量才能充足。內(nèi)關(guān)通陰維脈,，公孫通沖脈,，列缺通任脈，再加關(guān)元為元?dú)馑兀瑸槭?jīng)之根本,，任脈,、足三陰、陽明之會(huì),。溫針灸關(guān)元以益腎氣,。 孫思邈曰：“若針而不灸，灸而不針,，皆非良醫(yī)也,；針灸不藥，藥不針灸,，尤非良醫(yī),；知藥知針，固是良醫(yī),?！?/span>

《金匱要略》論治雜病，是以整體觀念為指導(dǎo)思想,，以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基本論點(diǎn),。在治療方法上，除了用藥物治療外,，還采用針灸和飲食的調(diào)攝,。張仲景的針?biāo)幉⒂茫瑑?nèi)外結(jié)合的治法,，深得秦師的推崇,。秦師在臨診治病中，擅長針?biāo)幉⒂?，認(rèn)為“針,、灸、藥,，醫(yī)者缺一不可”,。

《素問·移精變氣論》曰：“毒藥治其內(nèi)，針石治其外,?！贬樉呐c中藥雖然有外治與內(nèi)服之區(qū)別，但針?biāo)幫?，其理相通,，都是以調(diào)和陰陽氣血，扶正祛邪,，治愈疾病為目的,。

秦師在臨床上常用中藥調(diào)理臟腑功能,，以治病之根本，用針灸循經(jīng)取穴,，以治疾病之標(biāo),。 

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