三
中醫(yī)藥文化是汲取了中華文化的精華而產(chǎn)生的。
她從中華文化中獲取了《周易》及釋,、道,、儒、兵等諸家豐富的思想營養(yǎng),,交織著天,、地、人之間的和諧,,與當時的哲理,、歷法、天文,、地理等相互依存,、相互促進,閃耀著東方文化的璀璨光芒,。
從古代的經(jīng)史子集,,到歷代的詩詞歌賦,無不充實著中醫(yī)藥文化,。
《山海經(jīng)》中記載著中藥的名稱與功效,,《詩經(jīng)》里傳頌著中醫(yī)藥故事,《唐詩》《宋詞》留下了多少中醫(yī)藥文化名句,,《紅樓夢》中列舉了諸多中醫(yī)方藥……
從這些傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀書籍中,,不難看出中醫(yī)藥學既是中華文化的產(chǎn)物,,同時也從醫(yī)學方面體現(xiàn)了中華文化,是中華文化的重要組成部分,。
中醫(yī)藥學起源于我國人民長期同疾病作斗爭的生活實踐,,通過將生活實踐對生理、病理和自然現(xiàn)象的認識與古代哲學思想相結(jié)合,,形成了獨立的理論體系,,并隨著時代的發(fā)展,得到了不斷的充實和完善,。
中醫(yī)藥學的生命力,,在于其理論構(gòu)架的完整性、理論體系的開放性,、思維方法的科學性和明確的臨床療效,。
隨著中國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,中醫(yī)藥學已經(jīng)遠播世界130多個國家,,為世界人民的健康事業(yè)作出了重要的貢獻,。
談到科學,實際上,,任何科學都是相對真理,,只不過它對一個對象的說明相對更為合理,更為正確而已,。
從這樣的角度說,,中醫(yī)學也是科學,它是對人的生理,、病理的理論說明和解釋,,而這種說明和解釋在今天來看,在一定或很大程度上來說是符合人的生理,、病理規(guī)律的,,進一步說,用這種理論和方法來治療疾病能夠取得相應的效果,。
在今天,,“科學無國界”是一個常識,因此,,當代數(shù)學譜系中只有一個“阿拉伯數(shù)字”的符號概念,,而絕對找不到“法國數(shù)學”、“美國幾何”,、“荷蘭代數(shù)”,、“德國數(shù)論”之類的體系與類型概念。
這一點不同于人文學科,,譬如日本文學與美國文學相異,,法國繪畫與中國繪畫各別。
科技領(lǐng)域里即偏偏有一個頑強的“中國醫(yī)學”概念的存在,,實在是一個特例,它說明中西醫(yī)學的整合尚有一定難度,,也說明中國醫(yī)學具有較濃的人文特征。
人文是科學的先導,,科學是人文的基礎(chǔ),。
中醫(yī)是科學精神與人文方法的結(jié)合體。
從認識上講,,人們?nèi)〉媒?jīng)驗,,然后上升為科學理論,都要有一個過程,,而經(jīng)驗是不斷產(chǎn)生并積累起來的,,而且大多數(shù)情況,正是經(jīng)驗成為科學理論新鮮的生長點,。
認清這一點既有利于用科學方法來研究中醫(yī),也有利于保持和挖掘中醫(yī)獨特的思想精華,。
在研究中,,不至于迷失,才不會把認識問題混淆于本體論問題,;把邏輯問題誤認為實在論問題,;把文化差異錯當自然差異;將方法差異當成客體差異,。
中醫(yī)學的理論概念和范疇包含人文概念和范疇,。
中醫(yī)學概念的產(chǎn)生,既有實證發(fā)現(xiàn)的結(jié)果,,又是文化哲學的結(jié)晶,。
如作為中醫(yī)理論體系核心的氣、陰陽五行就是直接從中國古代自然哲學中移植過來,,并加以演繹,。
中醫(yī)除了應用氣、陰陽,、五行等自然哲學理論來建構(gòu)理論體系之外,,還借助政治文化概念來說明人的生理、病理現(xiàn)象,。
如反映臟腑關(guān)系的十二官,;反映藥物類別的上、中,、下品,;反映生理的上焦如霧,、中焦如漚、下焦如瀆,;藥物配伍中的君,、臣、佐,、使等,。
有人根據(jù)中醫(yī)學這一特點,將中醫(yī)學定位于“理論形式的人文哲學性質(zhì)和實踐內(nèi)容的自然科學性質(zhì)”,。
從醫(yī)學發(fā)展史上看,,醫(yī)學與哲學的關(guān)系是相互依賴的。
有人往往錯誤地認為醫(yī)學的發(fā)展可以不依賴于哲學,,而不懂得“科學離不開哲學方法論”(愛因斯坦語),,不懂得“自然研究家盡管可以采取他們愿意采取的態(tài)度,但他們還是得受哲學的支配”(《馬克思恩格斯選集》第四卷,,第308頁,,1995年版)。
醫(yī)學需要哲學,,醫(yī)學前沿問題,、難點、熱點問題的研究尤其需要哲學,。
因為,,哲學對事物肯定的理解中包含著對事物的否定的理解,哲學的本質(zhì)是批判,,是創(chuàng)新,,是克服片面性,是全面地,、發(fā)展地認識問題,,促進事物前進、發(fā)展,。這恰恰是當代醫(yī)學發(fā)展所必需的,。
哲學也需要醫(yī)學。
哲學是在直面現(xiàn)實,、回答現(xiàn)實提出的重大問題的過程中存在和發(fā)展的,、哲學的價值和功能是在反映現(xiàn)實、研究現(xiàn)實,、指導現(xiàn)實的過程中實現(xiàn)的,。
置身醫(yī)學研究的前沿,用哲學的目光審視醫(yī)學的歷史,、現(xiàn)狀,、總結(jié)經(jīng)驗,、推測未來,探索,、解決醫(yī)學前沿的問題,,在這個意義上說,研究醫(yī)學前沿的哲學問題,,是哲學研究的題中應有之意,。
因此,醫(yī)學與哲學相連相依,,中醫(yī)學也是這樣,。
中華祖先在同疾病的斗爭中總結(jié)積累了豐富的診療經(jīng)驗,但單憑經(jīng)驗的堆砌并不能形成中醫(yī)藥學體系,,而中國古代哲學為中醫(yī)藥學體系的建立提供了思想方法和理論框架,。
因而,中醫(yī)又是哲學的科學,,它的誕生是中國古代哲學與醫(yī)療實踐相結(jié)合的產(chǎn)物,,同時也形成了自身獨特的中醫(yī)藥哲學風格。
比如氣一元論是中醫(yī)藥學的唯物基礎(chǔ),,也是中醫(yī)整體綜合思維模式的理論基礎(chǔ),;陰陽學說體現(xiàn)了中醫(yī)藥哲學的辯證法思想;五行學說是中醫(yī)藥哲學的方法論手段,;中醫(yī)強調(diào)因人而異,因時而異,,因地而異,,是哲學中“具體問題具體分析”的典型代表。
中醫(yī)藥學正是具有這樣醫(yī)學與哲學結(jié)合的牢固根基,,才能在歷史的風雨中巋然不動,。
中醫(yī)文化在技術(shù)層面上說是臨床實用的技術(shù)文化;從理論層面上說是一種學術(shù)文化,。
與任何一門科學一樣,,中醫(yī)學在形成與發(fā)展過程中,盡管還存在不足,,但其科學內(nèi)核及其本質(zhì)的光輝是掩蓋不住的,。
特別是它作為生態(tài)學理論及系統(tǒng)科學的前驅(qū)性和前瞻性,是其他醫(yī)學科學望塵莫及的,。
誠如英國皇家醫(yī)學會終身院士馬伯英教授解讀:“中醫(yī)風靡世界是一例,,道家哲學、儒家哲學,、孫子兵法等在世界受追捧,,武術(shù)和中餐受到世界各國人民的贊揚更是眾所周知的例子,。
要用科學和哲學改造傳統(tǒng)文化以‘救中國’,為什么不從自己國家那些優(yōu)質(zhì)文化中去發(fā)掘提煉呢,?
先破后立——先破壞后建立,,實是敗家子行為,教訓還少嗎,?”
確實如此,。
比如,我們現(xiàn)在提出的可持續(xù)發(fā)展觀,,是從西方引進來,,把它本土化,然后引起東西方文明的共鳴,。
而實際上,,是老子的自然哲學走在最前面。
老子思想的核心概念是“自然”,,運用到人類社會跟自然關(guān)系上,,就是人類要學會尊重自然、順從自然,、了解自然,、認識自然,然后才能享受自然,。
用今天的概念,,老子就是人類世界最早倡導可持續(xù)發(fā)展觀的東方巨人。
“自然”概念運用到人類社會的治理上,,就是無為而治,,政府做政府應當做的事,百姓做百姓自然而然應當做的事,。
評價一個社會的最高和最后的標準,,就是“以百姓之心為心”,百姓對政府是不知有之,,還是親而譽之,、畏之,還是侮之,,就是好社會與壞社會的四種標準,。
可以說,老子的政治哲學比西方任何一家政治哲學都要好,,都要到位,。
孔子的思想體系中最有價值的內(nèi)容是他倡導的人文主義、人本主義、人道主義和人才主義,。
孔子的仁學就是人學,,人學在個人修身養(yǎng)性方面就是人的內(nèi)心的道德教化,在國家治理方面就是以人為本,,以民為本,。
漢初的賈誼發(fā)揮以民為本的思想,提出了“國以民為命”,、“國以民為本”,、“國以民為力”、“國以民為功”等命題,。
從價值倫理層面上,,“以人為本”和“以民為本”的思想,大大高于以資為本和以權(quán)貴為本的社會,。
很遺憾,,長期以來中國的歷史文化中的精華與政治現(xiàn)實的結(jié)合比較弱,比較少,,比較不自覺,。
什么是中國文化的精華?
什么是我們民族文化最好的東西,?
我們沒有經(jīng)過西方文藝復興那樣一個自覺的梳理,、分析、批判,、吸收,、繼承和改造。
我們要么全盤繼承,、獨尊儒術(shù),、罷黜百家,要么全盤否定,,把幾千年歷史文化貼一個標簽,叫“為封建專制服務(wù)的思想工具”,。
哪些是好的,?哪些是壞的?哪些是最好的,?哪些是不好的,?我們不知道。
中國能夠提供什么樣的價值觀,?
實際上,,中國的歷史文化的精華中是包括了不少很好的價值觀念的。
我們前面提到的老子,、孔子的思想精華直到今天還是非常有生命力的(見2012年12月20日《參考消息》——《“華夏主義”助推中華文明走向世界》一文),。
然而,,身為中科院院士的何祚庥竟然會說:“中國傳統(tǒng)文化有90%是糟粕,看看中醫(yī)就知道了”,。
真是一派胡言,!
形成中醫(yī)藥學的文化背景,是傳承數(shù)千年的中華文化,。
從世界文化的繼承來說,,唯有中國的傳統(tǒng)文化以它超常的堅韌,保持著完整,、連續(xù)的狀態(tài),,這充分證明了中華文化的強大生命力和其理論思維模式的科學性。
而中醫(yī)藥文化正是吸取了中化文化的精華而產(chǎn)生的,。
古代醫(yī)家如孫思邈,、張景岳、李時珍等,,他們既是醫(yī)學家,,同時也是自然科學家和哲學家、文學家,。
李時珍所著《本草綱目》名聞后世,,享譽中外,除此之外,,他還是一位造詣頗深的詩人,。
“浮脈唯從肉上行,如循榆莢似毛輕,;三秋得令知無恙,,久病逢之卻可驚”,一首七絕“浮脈”寫得樸實無華,,但卻形象生動達意,,可謂是科學和文藝的巧妙結(jié)合。
同樣,,許多文學家也頗通醫(yī)術(shù),,在很多文學作品中都可見一斑。
如《西游記》三十六回,,吳承恩在描述唐僧去西天取經(jīng)途中遇到種種艱辛磨難,,巧用中藥加以總結(jié):
“自從益智登山盟,王不留行送出城,。路上相逢三棱子,,途中催趕馬兜鈴。尋坡轉(zhuǎn)澗求荊芥,邁嶺登山拜茯苓,。防已一身如竹瀝,,茴香何日拜朝廷?!狈浅P蜗笊鷦?!
文學巨著《紅樓夢》中描寫了大量的醫(yī)學活動。
據(jù)統(tǒng)計,,《紅樓夢》中涉及的醫(yī)藥衛(wèi)生知識計290多處,,描寫的病例114種,中醫(yī)病案13個,,方劑45個,,中藥125種,西藥3種,,一部小說中包含如此豐富的醫(yī)藥知識,,這在中外文學史上也是絕無僅有的。
這樣的例子不勝枚舉,,文化對民眾的浸染是潤物細無聲卻深入骨髓的,,正是這一層層文化積淀,中醫(yī)藥學才能不斷厚積薄發(fā),。
無論是回顧過去,、正視今天,還是展望未來,,中醫(yī)藥學的發(fā)生發(fā)展,、發(fā)掘發(fā)揚,除了依靠臨床實踐的深入研究和先進科技的促進推動外,,還必須依賴文化滋養(yǎng)而壯其根基,,否認中醫(yī)藥學文化屬性即是否認中國傳統(tǒng)文化。
中醫(yī)學具有深厚的人文精神,,“醫(yī)乃仁術(shù)”便是這種精神的高度概括,。
在中醫(yī)學看來,真正的醫(yī)應當是“仁”與“術(shù)”的結(jié)合,,是人文精神和科學精神的統(tǒng)一,。
發(fā)掘和弘揚“醫(yī)乃仁術(shù)”的科學及人文精神,對于克服醫(yī)學技術(shù)主義和醫(yī)學科學主義的弊端有著積極的現(xiàn)實意義,。
中醫(yī)理論是以古代哲學中的陰陽五行為推理、演繹工具,,以臟象經(jīng)絡(luò),、氣血津液為理論內(nèi)核的學術(shù)體系。
它來自古人長期與疾病作斗爭的生活實踐,能夠有效地指導疾病的預防和治療,,并在臨床實踐中不斷地得到檢驗與發(fā)展,。
中華民族源遠流長,有歷史記載的文明史有5000余年,。
在漫長的文明史中,,乃至更長的史前時代,古代先民就生活在這片土地上,。
在長期的生活實踐中,,人們對自身的生理、病理現(xiàn)象逐步產(chǎn)生了一些零散的認識,。
如發(fā)現(xiàn)人有心,、肝、脾,、肺,、腎、大腸,、小腸,、膀胱、胃,、腦,、髓、骨,、脈,、膽、女子胞,、筋,、肉等臟腑器官,并發(fā)現(xiàn)心與血脈,、肺與呼吸的關(guān)聯(lián)性等,。
除了對自身生理現(xiàn)象的探索外,人們還發(fā)現(xiàn)一些病理現(xiàn)象與外界環(huán)境的關(guān)聯(lián)性,,如受寒后可以產(chǎn)生疼痛,,而溫熱可使疼痛減輕,按壓身體的某些部位可使病痛減輕,,食用某些植物或動物可消除某些癥狀,。
這些樸素的生活經(jīng)驗通過口傳心授或文字記載,世代相傳,,為醫(yī)學理論的產(chǎn)生奠定了基礎(chǔ),。
當醫(yī)學實踐知識積累到一定程度時,,醫(yī)學家們迫切需要尋求一種理論對其加以解釋,使之上升為醫(yī)學理論,。
任何理論的形成都有一定的哲學背景和科學背景,,都要打上時代的烙印。
中醫(yī)理論在形成過程中,,就吸收了當時的精氣學說,、陰陽五行學說。
精氣學說認為“精氣”是“氣”的精粹部分,,世界萬物都是由“精氣”所構(gòu)成,,人體自然也是由“精氣”匯聚而成。
陰陽表示萬事萬物相互對立,、相互依從的兩種屬性,,具有無限可分性。
五行表示木,、火,、土、金,、水這五種事物之間相互轉(zhuǎn)化,、相互制約的屬性,將五行學說應用于人體,,衍生出五臟,、五腑、五體,、五官,、五液、五志,、形成人體的臟象系統(tǒng),。
在這個系統(tǒng)里,人體內(nèi)在的臟腑與外在的形體官竅,、排泄物及情志活動形成了有機的聯(lián)系,。
當然,這種聯(lián)系絕不是胡亂聯(lián)系,,而是基于古人對人體生理病理現(xiàn)象長期觀察的生活實踐的,。
古人認識人體生理現(xiàn)象的方法,主要是通過取類比象,,由外在的生理現(xiàn)象推測內(nèi)在的臟腑功能,,臟腑是“藏于內(nèi)而象于外”的。
五臟系統(tǒng)是人體的五種功能系統(tǒng),,它與西醫(yī)的臟器功能是不能完全對應的,。
如中醫(yī)認為心主神志,,在西醫(yī)則認為腦主神志;脾主運化,,飲食物的消化、吸收離不開脾,,而西醫(yī)可將脾進行切除,。
將陰陽五行學說與五臟系統(tǒng)聯(lián)系起來,可以解釋人體生理功能之間,、病理變化之間相互影響,、相互制約的關(guān)系。
因此,,中醫(yī)理論體現(xiàn)了關(guān)系和調(diào)控思維,,它主要研究人體生理功能之間、病理變化之間的關(guān)系,,難以用現(xiàn)代科學方法對其進行實證,。
中醫(yī)理論在其形成過程中,出現(xiàn)三次大的升華,,每次都是臨床實踐推動的結(jié)果,。
首先,春秋戰(zhàn)國至秦漢,,是中醫(yī)理論體系的形成時期,,以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》和《傷寒雜病論》的成書為標志,。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》基本確立了中醫(yī)學的理論體系,,《神農(nóng)本草經(jīng)》確立了中藥學的理論體系,《傷寒雜病論》確立了以辨證論治為特色的臨床診療體系,。
復經(jīng)兩晉到五代700年的醫(yī)療實踐興起了宋金元時代中醫(yī)理論的發(fā)展和深化,,出現(xiàn)了以“金元四大家”為代表的學術(shù)爭鳴。
最后經(jīng)明清500多年的實踐,,溫病學說的崛起,,醫(yī)學各科的成就,使中醫(yī)理論逐步走向完善成熟,。
縱觀中醫(yī)理論的形成和發(fā)展史,,生活實踐、臨床經(jīng)驗始終是中醫(yī)理論的源頭活水,,當時的科學背景,、哲學背景、文化背景則是中醫(yī)理論形成的工具和手段,。
不能指導實踐的理論,,只能是空洞的理論,;沒有理論指導的實踐,只能是盲目的實踐,。
中醫(yī)理論從產(chǎn)生之日起,,就有效地指導著疾病的診斷、治療和預防,。
臨證時,,應先通過望聞問切的四診手段,收集患者的臨床資料,,辯明其所患的疾病,,確定其證型及體質(zhì)特點;再判明其病因病機,,擬定治療方劑和藥物,。
這種臨床思維過程,就是在中醫(yī)理論指導下進行辨證論治,、確立理法方藥的過程,。
中醫(yī)治療疾病,依靠的是中藥,、針炙,、推拿等治療手段。
這些治療手段均是通過調(diào)整人體臟腑經(jīng)絡(luò)的陰陽氣血平衡而發(fā)揮療效的,,對其功效的表述均打上了中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò),、陰陽氣血津液理論的烙印。
離開中醫(yī)理論的指導,,就無法去組方遣藥,、選擇穴位。
現(xiàn)在臨床上有些中醫(yī)師不是用中醫(yī)理論,,而是用西醫(yī)理論指導組方用藥,。
如見到病毒性感冒、肝炎,,便用清熱解毒藥,,見到結(jié)石便用利水通淋藥,遇到便秘就用瀉下藥,,全然不辨疾病的證型,,這是中醫(yī)辨證論治的倒退而不是創(chuàng)新。
離開中醫(yī)理論指導的藥不是中藥,,如黃連素,、麻黃素、川芎嗪,、人參皂苷等中藥提取物不是在中醫(yī)理論指導下應用,,沒有性味歸經(jīng),,所以不是中藥。
如原發(fā)性高血壓,、糖尿病,、高脂血癥,若用中藥降血壓,、血脂,、血糖,其療效永遠趕不上西藥,。
但采用中醫(yī)辨證論治的方法組方用藥,可以調(diào)整人體陰陽氣血的偏頗,,減少或推遲并發(fā)癥的產(chǎn)生,,從而發(fā)揮輔助治療作用。
再如針灸治療瘧疾,,關(guān)鍵是調(diào)整人體的陰陽平衡,,恢復正氣,從而治愈疾病,,并不是針刺能殺死瘧原蟲,,這就體現(xiàn)了中醫(yī)理論對臨床的指導作用。
如果拋棄中醫(yī)理論的指導作用,,只在中藥藥理學或現(xiàn)代實驗中醫(yī)學的結(jié)論中尋找理法方藥,,或以驗方守方治病,在失去臨床療效的同時,,還會失去對中醫(yī)學的信念與從事中醫(yī)學研究的自信,。
目前,對于中醫(yī)藏象實質(zhì)的研究及中藥藥理學的研究結(jié)論均不能回歸到中醫(yī)理論本身,,這種“肢解”中醫(yī)理論的錯誤做法,,尚未被證實對中醫(yī)臨床水平的提升具有促進作用。
如果不去把握中醫(yī)理論的特質(zhì),,一味地采用分析還原的方法研究中醫(yī)臟腑,、經(jīng)絡(luò)的實質(zhì),單純用現(xiàn)代藥理學方法去研究中藥的有效成分,,就不能將研究成果與中醫(yī)理論有效地對接起來,,從而逐漸喪失中醫(yī)理論對臨床的指導作用,不可避免地走上“廢醫(yī)存藥”的道路,。
因此,,必須擺脫純實證研究的思維路線,按照中醫(yī)學術(shù)自身發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,,回歸到自身理論的源頭,,實現(xiàn)中醫(yī)理論的自主型創(chuàng)新,。
任何理論的產(chǎn)生都有其時代背景和實踐基礎(chǔ),中醫(yī)理論也不例外,。
科技發(fā)展史表明,,任何一門學科,假使在理論上始終沒有本質(zhì)的突破,,它的活力將日漸減弱,。
中醫(yī)理論來自實踐,指導著實踐,,應在實踐中求得發(fā)展,,應走“實踐—認識—再實踐—再認識”的發(fā)展道路。
明清以降,,溫病學說之后,,中醫(yī)理論始終沒有大的突破,呈現(xiàn)出超常穩(wěn)態(tài),。
中醫(yī)理論存在的主要問題包括:
理論體系不完善,,如病因病機未包含物理因素、化學因素,、生物因素,;中醫(yī)理論的一些基本概念外延廣泛,一詞多義和易地而變,;中醫(yī)理論的發(fā)展滯后于臨床實踐,。
目前,科學技術(shù)日新月異,,疾病譜發(fā)生了變易,,新問題、新現(xiàn)象大量涌向臨床,,而中醫(yī)理論未能依據(jù)新的事實進行理性概括與提煉,,產(chǎn)生嶄新的理論,而是多從前人的論述中尋找說理依據(jù),,致使中醫(yī)理論明顯滯后于臨床實踐,。
例如,中醫(yī)的病名缺乏社會認同,,如慢性胃炎,、消化性潰瘍患者均有胃痛的表現(xiàn),中醫(yī)病名是“胃痛”,,西醫(yī)則需要進一步檢查以便明確是慢性胃炎還是消化性潰瘍,。
若給患者一個“胃痛”的診斷,甚至“胃陰虛”、“腸胃不和”之類的診斷,,患者必不能滿意,,一定會認為醫(yī)生不會診病。
再如,,中醫(yī)在辨證論治時常存在“無證可辨”的情況,,如單純的表面抗原陽性、抗精子抗體陽性引起的免疫性不育,,很難對其進行辨證論治,。
這是因為,古代醫(yī)療經(jīng)驗在上升為中醫(yī)理論時,,已與那個特定時代的哲學,、天文學、氣象學,、歷法學,、地理學、文學,、史學、倫理等諸多概念范疇融合在一起了,。
它一開始就具有的模糊性,、不確定性、籠統(tǒng)的直觀性,,與現(xiàn)代科學語言是無法統(tǒng)一的,。
在中醫(yī)學賴以產(chǎn)生和發(fā)展的時代背景業(yè)已衰落的今天,不創(chuàng)新與發(fā)展中醫(yī)理論,,就不能適應臨床實踐的需要,;而創(chuàng)新與發(fā)展的動力,只能來自臨床實踐,。
目前,,面對中醫(yī)學人的一個關(guān)鍵問題是:
臟象經(jīng)絡(luò)、氣血津液,、病因病機是中醫(yī)理論的內(nèi)核,,關(guān)系與調(diào)控思維、象思維,、一元論哲學思維和復雜思維已滲透其中,,無法對其進行實證還原;保持其內(nèi)核與特質(zhì)不變,,就無法與現(xiàn)代科技進行有效對接,。
針對中醫(yī)理論的發(fā)展問題,有人堅持中醫(yī)理論的自主型創(chuàng)新,有人主張解構(gòu)與重建,,有人主張剝離中醫(yī)理論中陰陽五行等哲學屬性,,更有甚者主張“廢醫(yī)存藥”。
正確的發(fā)展道路是什么,?
應保持中醫(yī)理論的特質(zhì)和內(nèi)核,,形成開放體系,廣泛吸納現(xiàn)代科技成果,,在與現(xiàn)代科技,、現(xiàn)代文化的碰撞中堅持“和而不同”,善于在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題,、解決問題并提升到理論層次,。
新理論的形成需要醞釀,我們目前進行的理論探索與臨床實踐也許還處在醞釀階段,。
總有一天,,中醫(yī)理論會在現(xiàn)代研究的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)突破性發(fā)展,造福于人類健康事業(yè),。
中醫(yī)藥在幾千年漫長的醫(yī)學實踐中所形成的獨特的理論體系,,蘊藏著極其豐富的科學內(nèi)涵。
在西方醫(yī)學盛行的今天,,中醫(yī)藥依然在為中國乃至全人類衛(wèi)生健康事業(yè)作出貢獻,。
一個民族的衰落不外乎兩大原因:一是戰(zhàn)爭,二是瘟疫,。
中國的戰(zhàn)爭沒有少打,,從黃帝戰(zhàn)蚩尤開始打過無數(shù)次,瘟疫也經(jīng)歷過無數(shù)次,,是誰保護了中華民族的健康,?
幾千年來中醫(yī)中藥成為我國人民賴以防病治病的有力武器,對人民的醫(yī)療保健事業(yè)作出了巨大貢獻,。
英國醫(yī)生非利浦·弗農(nóng)在接受采訪時說,,上世紀70年代歐洲的國民保健系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)資金不足的問題,而在經(jīng)濟發(fā)展水平不高的中國,,人民的健康狀況卻不錯,,這足以說明中醫(yī)藥的療效很不錯。
醫(yī)藥學之所以能夠為中華民族的繁衍昌盛做出卓越貢獻,,靠的是其卓越的療效,,而不是什么“裝腔作勢,欺騙患者”,。
中醫(yī)學的有效性是與其科學性緊密相連的,。
時至今日,中醫(yī)仍是我國衛(wèi)生事業(yè)的特色和優(yōu)勢,發(fā)揮著不可替代的作用,。
如在急腹癥,、骨折、宮外孕和中醫(yī)藥抗衰老研究等方面,,都取得顯著成效,。
近年來中醫(yī)藥治療多種免疫病的療效已為大量的臨床實踐所證實,如對支氣管哮喘,、過敏性紫癜,、類風濕、重癥肌無力,、血小板減少性紫癜,、新生兒溶血等都有一定或較好療效。
不僅如此,,中醫(yī)在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,、防治重大疾病方面,也以自己的療效發(fā)揮著獨特的作用,。
2003年在對SARS一戰(zhàn)中,,全球SARS平均病死率11%,中國內(nèi)陸為7%,、臺灣27%,、香港17%,中國內(nèi)陸SARS的病死率大大低于臺灣和香港地區(qū),。
廣州與香港地理氣候,、生活習慣都有可比性,,為什么差別那么大呢,?
一個重要原因是,中國內(nèi)陸有中醫(yī)藥,。
有關(guān)資料顯示,,由于中醫(yī)藥的參與
①降低了死亡率。
廣州中醫(yī)藥大學附屬一院治療50余名SARS病人,,無一例死亡,,醫(yī)護人員也無一人感染。
鐘南山院士所在醫(yī)院到2003年5月共收治117名病人,,10人死亡,。
其中中醫(yī)介入治療71人,僅1人死亡,;廣州中醫(yī)介入最早,,病死率全國最低,不到4%,而全國約7%,。
②減少了后遺癥,。
由于大量使用激素等藥物,西醫(yī)治療的SARS病人患肺部纖維化和骨壞死病的人達1/3以上,,而以中醫(yī)為主治療的SARS病人至今尚未發(fā)現(xiàn)特別的后遺癥,。
③降低了治療成本。
西醫(yī)治療一個SARS病人的平均費用是5—10萬元,,而廣州中醫(yī)藥大學附屬一 院以中醫(yī)為主治療SARS病人,,費用最高的一例只有5000元。
中醫(yī)治療SARS的特殊作用(療效)與意義已被世界衛(wèi)生組織(WHO)專家認同,,提出建議要將中醫(yī)納入公共突發(fā)事件臨床救治體系,。
有關(guān)資料還顯示,從2003年開始,,國家中醫(yī)藥管理局先后在11個?。▍^(qū)、市)運用中醫(yī)藥治療艾滋病截至2005年6月,,接受中醫(yī)藥治療的病例總數(shù)達2700多人,。
實踐表明,通過辨證論治和固定方相結(jié)合,,可以增強或穩(wěn)定艾滋病人機體的免疫功能,,改善癥狀,減輕患者的痛苦,,提高生存質(zhì)量,,取得良好的臨床效果。
這些公認的事實難道證明中醫(yī)是無效的嗎,?
這些成績的取得依靠的難道僅僅只是所謂的“安慰劑效應”嗎,?
正因為中醫(yī)有確實的療效,中國人民接受了中醫(yī),,世界人民也在接受中醫(yī),。
近幾年世界范圍的“中醫(yī)藥熱”、“針灸熱”也正印證了這一點,。
針灸作為我國獨特的治療方法,,現(xiàn)在已可治療300多種疾病,如2004年德國大學領(lǐng)導的兩項大型研究顯示,,針炙對骶骨和膝關(guān)節(jié)慢性疼痛的療效要比現(xiàn)代醫(yī)學標準療法好,。
它無可辯駁的有效性正被大量的臨床和實驗所證實。
離開了療效,,中醫(yī)藥就成了無本之木,、無源之水,。
假使沒有療效,中醫(yī)即使走向全世界,,不勞某些人煞費苦心地取消也會自己消亡,。
中醫(yī)藥確切的臨床療效是不爭的事實,是中醫(yī)藥科學性的最好代表和集中體現(xiàn),。
中醫(yī),、西醫(yī)本是兩個不同的理論與實踐體系,其臨床方法與評判標準基本無法兼容,。
但中醫(yī)得不到現(xiàn)行醫(yī)療理念與制度的基本承認,,中醫(yī)的診病治病與效驗,大都采用西醫(yī)標準來判定,。
將西醫(yī)作為唯一標準,,不承認中醫(yī)臨床“實踐標準”,只能造成對中醫(yī)臨床療效的片面否定,,不可能對中醫(yī)療效進行客觀評價,。
按照西醫(yī)的觀點,病是由病原或者外物引起人體器官的病變或者傷害,,需要進行一系列的理化檢查來確診,;中醫(yī)的觀點是當人覺得持續(xù)的不舒服時,就算病了,。
很多中醫(yī)的病,,也就是病人覺得痛苦的癥狀,西醫(yī)并不認為是病,,甚至不予治療,。
臨床中有這樣的情況,如腳踝骨折的患者,,治療后經(jīng)西醫(yī)檢查骨頭沒問題即認為痊愈,,中止治療;但患都總感覺行走時不適,,甚至超過半年,,針灸治療幾次便可以有效改善這些不適,,但以西醫(yī)標準判斷能不能算是療效便成為問題了,。
現(xiàn)行醫(yī)學療效評價多以生物學指標為主,如臨床癥狀,、體征,、病理學檢查、實驗室指標等,,甚至有的僅僅以生物學指標為標準,難以對患者的主觀感受,、生存質(zhì)量進行全面評價,。
例如目前對腫瘤的臨床療效評價主要采用兩種方法,即生存時間和緩解率,,緩解率主要通過影像學檢查判斷,臨床癥狀的變化亦作為療效評價依據(jù),。
因為醫(yī)生充當評價的主體,,患者雖然是患病的主體,卻僅僅被動地作為評價的客體,,從而忽視了患者對治療的主觀感受,。
比如,慢性前列腺炎患者,,經(jīng)治療前列腺液中白細胞降至正常,,西醫(yī)認為算是痊愈,但此時相當多的患者主觀癥狀得不到緩解,,仍訴會陰不適,,小腹疼痛等等。
中醫(yī)治療更注重這些癥狀及生存質(zhì)量,,同時全面考慮自然,、社會對人體的影響,實質(zhì)上是一個動態(tài)調(diào)整患者生存質(zhì)量的過程,。
因此,,有人認為生存質(zhì)量評價引入中醫(yī)藥學將客觀反映中醫(yī)學自身特點。
既然中,、西醫(yī)是兩個截然不同的醫(yī)學體系,,就不宜用同一標準來管理,這正如國民政府時期,,國民黨元老于右任在否定“廢止舊醫(yī)案”所言:“不能讓牧師管和尚,!”
中醫(yī)療效不一定像西醫(yī)一樣,全部要用實驗室的東西來證明,,關(guān)鍵是患者的評價,,患者只會選擇實踐證明對于自己病癥治療效果最好的治療手段。
縱觀“廢除中醫(yī)中藥論”者的言論,,分析其思想根源不難發(fā)現(xiàn),,他們用來評價科學的標準,那就是唯有實證了的一切事物才是科學,,凡是現(xiàn)在沒發(fā)現(xiàn)的東西都不是科學,,凡是不按照實證標準的都是偽科學。
按照這種實證主義的觀點,,一切事物必須通過科學檢驗證明他的存在,,它才是存在的,;一切理論必須通過科學實驗證明它才是科學的。
于是乎便得出這樣的結(jié)論:現(xiàn)代科學無法發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)的實質(zhì),,那么經(jīng)絡(luò)就是不存在的,;現(xiàn)代科學尚未搞清中藥治療疾病的原理,那么中藥就是蘿卜干,;而對于他們根本搞不懂的“陰陽五行”則干脆稱之為封建糟粕,。
這種論點本身就是不科學的!
現(xiàn)代科學沒檢驗到的就是不存在的嗎,?或者檢驗到?jīng)]辦法說清楚的難道就是錯誤的,,是偽科學嗎?
舉例說,,在電場和磁場沒有被檢驗到和證明前,,難道電場和磁場就不存在嗎?
難道原子在被發(fā)現(xiàn)之前,,原子就不存在嗎,?
典型的主觀唯心主義的觀點!
因為他不知道,,或者他沒看到,,或者他理解不了,所以那個東西就是假的,,不存在的,,不科學的。
這種實證主義的觀點片面夸大了“實證”的方法在科學研究中的作用,,把“實證”的方法凌駕于其他科學研究方法之上,,甚至完全忽視其他科學研究方法在科學研究中的巨大作用。
這種把“實證”的方法當作檢驗科學的唯一標準的觀點完全違背了科學的精神,,是一種典型的“科學主義”的觀點,。
當代美國著名科學哲學家費耶阿本德在其《反對方法》一書中,通過大量科學史案例研究顯示出,,并不存在什么普遍有效的科學方法程序,,任何方法論規(guī)范都事實上禁錮了科學家的創(chuàng)造力,保護了舊的理論,,而窒息了新理論的誕生,,唯一不禁止科學進步的方法論原則就是什么方法都行。
西方著名思想家哈耶克更是對這種完全違背了科學精神的愚癡予以了痛斥:
“這種‘科學主義’的偏見,,并不是真正探索真理的精神,,而是一種對科學方法和科學語言奴性十足的模仿,。
它們確實反映著一種沒有絲毫科學性可言的迷信,,因為它們是生搬硬套,,不加批判地就把其他學科的思維習慣運用到不同的學術(shù)領(lǐng)域,無視這個領(lǐng)域和形成這種習慣的領(lǐng)域有巨大差別,。
這種‘科學主義’與真正的科學精神不同,,她并不是一種不帶有偏見的立場,而一種帶有嚴重偏見的立場,。
它在對一門學問的具體內(nèi)容深入思考之前,,便宣布自己知道研究它的最恰當?shù)姆绞健,!?/span>
用這段話來對照一下何祚庥,、方舟子、張功耀等人真是再貼切不過了,!
“實證“并不是科學研究的唯一方法,,科學研究還需要其他的研究方法,如系統(tǒng)的方法,,思維的方法等,;也并不是所有的科學都可以用 “實證”的方法進行研究的,如量子力學,,宇宙物理學等學科都不是只用“實證”的方法就研究得了的,。
把“實證”的方法當作唯一的工具去評價中醫(yī)的科學性是不合理的。
阿爾文·托夫勒在給諾貝爾獎獲得者伊·普里高金《從混沌到有序——人與自然的新對話》一書的前言中寫到:
在當代西方文明中,,得到最高發(fā)展技巧之一就是拆零,,即把問題分解成盡可能小的一些部分。
我們非常擅長此技,,以致我們竟時常忘記把這些細部重新裝到一起,。
而伊·普里高金花了一生精力試圖去把這些細部重新裝到一起,具體地說“就是把生物學和物理學重新裝到一起,,把必然性和偶然性重新裝到一起,,把自然科學和人文科學重新裝到一起”。
而伊·普里高金本人及伊·斯唐熱在為該書中譯本序言中熱情地寫道:
“中國文明具有了不起的技術(shù)實踐,,中國文明對人類,、社會與自然之間的關(guān)系有著深刻理解。
近代科學奠基人之一的萊布尼茲,,也因?qū)χ袊内は攵Q,,把中國想象為文化成就和知識成就的真正典范?!?/span>
他還在序中指出:“因此,,中國思想對于那些想擴大西方科學的范圍和意義的哲學家和科學家來說,始終是個啟迪的源泉,?!?/span>
對中國文明他真實地表述了以下思想:“我們特別感興趣的有兩個例子,。
一個是當作為胚胎學家的李約瑟由于在西方科學機械論理想(以服從普適定律的慣性物質(zhì)的思想為中心)中無法找到適合于認識胚胎發(fā)育的概念而感到失望時,他先是轉(zhuǎn)向唯物辯證法,,然后轉(zhuǎn)向了中國思想,。
從那以后,李約瑟便傾其畢生精力去研究中國的科學和文明,。
他的著作是我們了解并反映我們自己的科學傳統(tǒng)文化特色與不足的寶貴資料,。
第二個例子是尼爾斯·玻爾,他對他的互補性概念和中國的陰陽概念的接近深有體會,,以致他把陰陽作為他的標志,。
這個接近也是有其深刻思想起源的。和胚胎學一樣,,量子力學也使我們直接面對‘自然規(guī)律’的含義問題,。”
這是外國學者對中醫(yī)思維特點的公正評價,。
中西醫(yī)學是兩種異質(zhì)文化,,但兩者又畢竟都是對人體生命運動和疾病規(guī)律的認識。
人體本身是多樣性的統(tǒng)一,,本質(zhì)上是對立的統(tǒng)一,,綜合與分析、宏觀與微觀,、結(jié)構(gòu)與功能,、黑箱與白箱、線性與混沌,,思辨與實證,,都要辯證地去看,從文化角度去求得認同,。
作為現(xiàn)代耗散結(jié)構(gòu)理論創(chuàng)始人的普利高津曾指出:“現(xiàn)代科學的發(fā)展,,更符合中國哲學思想,我們正朝著新的綜合前進,,向著新的自然主義前進,。
這個新的自然主義,將把西方的傳統(tǒng)帶著其對實驗的強調(diào)和定量的表述,,和自發(fā)組織世界的觀點與中國傳統(tǒng)結(jié)合起來”(《對科學的挑戰(zhàn)》),。
另一方面,我們也應該深刻地看到,,西方文化也是人類文化的組成部分,,其形成與發(fā)展表現(xiàn)著緊隨科學技術(shù)與人類進步的時代特征,中醫(yī)藥文化亦應廣納西醫(yī)藥文化以豐富自身,在不同質(zhì)的文化交流碰撞中,,在不斷交融,、提煉中獲得升華,實現(xiàn)中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新,,作為對新世紀各種挑戰(zhàn)的回應,。
隨著科學技術(shù)和醫(yī)學在高度分化基礎(chǔ)上走上高度綜合,,為兩種不可通約的醫(yī)學理論體系架起了相互溝通的橋梁,,出現(xiàn)了互相走近的可能。
20世紀80年代,,李政道在國內(nèi)講學時說,,西方自然科學重機械化,重分析與征服,;東方則較重哲學的總體精神把握,,強調(diào)對自然的理解與和諧。
他說:“古典物理學只是一種近似真理而非真理,,牛頓力學應被量子力學所代替,,在量子力學中有一條很根本的很重要的測不準定律,說明我們永遠測不準一切,。
測準了一方面,,就一定測不準另一方面。
所以這些道理都和《易經(jīng)》學說相近,。
《周易·系辭》:‘子曰:圣人立象以盡意’,。這就指明白事物之理,并不是數(shù)字所能分能窮的”(見《周易十日談》,,上海書店1992年版),。
楊振寧在講述中國科技文化發(fā)展問題時談到,《周易》曾對重大科學理論有過重要啟示,。
法國著名科學家拉普拉斯曾提出過著名的統(tǒng)一場論的命題,,愛因斯坦做了后半生努力亦無所果。
當今有人驚奇地發(fā)現(xiàn),,中國幾千年以前的太極八卦圖竟是宇宙統(tǒng)一模式圖,、宇宙統(tǒng)一方程式。
楊振寧通過多年的對《周易》的研究指出,,其對世界萬事萬物相互變化的觀點,、陰陽互變、陰陽互根的原理,、六十四卦的變化,,啟發(fā)他與李政道一起打破了宇宙守恒定律,從而發(fā)現(xiàn)了弱相互作用條件下的宇宙不守恒定律。
這一重大發(fā)現(xiàn)使他們獲得了諾貝爾物理獎,。
量子力學的創(chuàng)始人波爾也選擇太極圖作他的爵士徽章,。
無怪乎國外有學者一再指出,中醫(yī)藥理論包含著若干諾貝爾獎的命題,,中國要獲諾貝爾獎,,最有希望的是中醫(yī)藥。
現(xiàn)如今,,科學界對“歷史”和“現(xiàn)代”有了新的認同,,常澤宗先生在《科學史十論》中說:
“從孟德爾遺傳定律的重新發(fā)現(xiàn)這個事例,可以得出這樣一個重要引申:當一位久遠的科學家的思想方法或理論被用為現(xiàn)今理論的一部分時,,也可以把它看做‘現(xiàn)代的’,。”
因此,,1969年諾貝爾生理,、醫(yī)學獎的獲得者,生物物理學家德爾布律克就把亞里士多德看做是分子生物學的創(chuàng)始人之一,。
他們認為學科和問題的歷史只要同我們現(xiàn)今所關(guān)注的課題屬于相同的知識傳統(tǒng)和范式,,就應該同現(xiàn)代相當。
科學如此,,音樂,、繪畫也是如此,你能說比才的《卡門》,、貝多芬的《C小調(diào)第五交響樂》,,格什溫的《藍色狂想曲》是歷史嗎?
你能說達·芬奇,、畢加索的繪畫是歷史嗎,?
說到中醫(yī)學對于現(xiàn)代社會和現(xiàn)代科學研究的意義,可以舉幾個例子:諾貝爾物理學獎,、哥本哈根學派代表人物玻爾發(fā)現(xiàn),,他最得意的科學創(chuàng)見——互補思想在中國古代文明中早就是一塊哲學基石,太極圖就是互補原理最好的標志和象征,。
因此他把太極圖作為自己的“族徽”或“圖騰”,。
諾貝爾物理學獎獲得者湯川秀樹說:“當重溫中國的古典著作時,最使我驚奇的是,,兩千多年前的中國古代思想家們竟能在那么早的年代擺脫了各種原始成見,。”
諾貝爾化學獎獲得者,、耗散結(jié)構(gòu)理論創(chuàng)始人普利高津說:“中國傳統(tǒng)的學術(shù)思想是著重于研究整體性和自發(fā)性,,研究協(xié)調(diào)和協(xié)和,,現(xiàn)代新科學的發(fā)展,近十年物理和數(shù)學的研究,,如托姆突變理論,、重整化群、分支點理論等,,都更符合中國的哲學思想,。”
諾貝爾獎獲得者楊振寧在香港中文大學發(fā)表了《中國文化與科學》演講,,在談到傳統(tǒng)文化以歸納法求“理”,,通過抽象化求“內(nèi)外一致”時講道:
“今天的中醫(yī),不只在中國社會,,在西方也有重要地位了,。
中醫(yī)說起對于人體的了解,,總結(jié)出幾個字:‘陰陽,,表里,寒熱,,虛實……’
它的精神就是要把關(guān)于人的身體,、人的疾病這個非常復雜的問題,歸納成幾個字,,而從這幾個字來了解人的身體結(jié)構(gòu)跟人的疾病是怎么回事,,這是傳統(tǒng)思想方法的重要表現(xiàn)?!?/span>
協(xié)同學的建立者,、德國物理學家哈肯說:“我認為協(xié)同學和中國古代思想在整體觀念上有很深的聯(lián)系……
雖然亞里士多德也說過整體大于部分,但在西方,,一到具體問題進行分析時,,就忘記這一點,而中醫(yī)卻成功地應用了整體思維來研究人,、人體和防治疾病,,從這個意義上中醫(yī)比西醫(yī)優(yōu)越得多?!?/span>
中醫(yī)學的理論特質(zhì)不僅具有現(xiàn)代品質(zhì),,還具有引領(lǐng)未來的品質(zhì)。
如我們知道,,生態(tài)學研究包括人類在內(nèi)的生物與包括自然和社會環(huán)境在內(nèi)的環(huán)境之間的相互關(guān)系,,生態(tài)文明是人類未來的新文明形態(tài),而中醫(yī)學崇尚的“天人合一”思想是整體論的生命理論,,有著深刻的生態(tài)學意義,。
中醫(yī)要向前發(fā)展,一定要注重幾個原則:
①秉承血脈——回到自身理論的源頭。
②不要忘記自己是誰——把握中醫(yī)學的主體性,。
③不要忘了老祖宗——還要下大力氣繼承,。
④不斷注入新的活力——與時俱進。
⑤讓奇峰突起——再現(xiàn)流派紛呈,。
東方文明曾一度被世界近代西方文明所冷漠,。
在科學技術(shù)由分析時代向系統(tǒng)轉(zhuǎn)換中,時代重新發(fā)現(xiàn)了中醫(yī),,科學在重新認識中醫(yī),,文化在重新側(cè)目于中醫(yī),我們每一個熱愛中醫(yī)的中華兒女都應以戛戛獨造的膽識與真血性,、真情懷,、開辟出中醫(yī)學的新境界,為我們這個民族,,為我們這個世界,、為我們?nèi)祟惖慕】担龀鲂碌呢暙I,。
“廢除中醫(yī)中藥論”者認為,,中醫(yī)不講實證,所以不科學,。事實上,,中醫(yī)藥學從古至今,從未放棄過研究實體,。
如《靈樞》中《經(jīng)水》,、《骨度》、《平人絕谷》,、《腸胃》篇就講尸體解剖,;趙獻可、王清任也重視尸體解剖,;《洗冤錄》更重尸檢骨圖,。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》中就有有關(guān)人的食道與消化道長度比例的描述,,與現(xiàn)代解剖學的研究結(jié)果基本相同,。
中醫(yī)學也講動物實驗的,8世紀陳藏器用白米喂養(yǎng)貓,、犬,,觀察到“腳屈不能行”,驗知腳氣的病因,。
中醫(yī)藥學中疾病與癥候之間的關(guān)系也是通過實證得來,,如《諸病源候論》對病癥嚴格描述,、分類診斷,全書50卷,,具體而細微地描述了1739種疾病和癥候,,在每種病或癥之下,多列出癥狀觀察,、預后和病因推斷,。
例如消渴,“渴不止,,小便多是也”,、“其病多癰疽”;麻風,,“覺皮膚不仁”,、“眉睫墮落”、“鼻柱崩倒”,。
這些細心客觀的描述,,主要來源于臨床實踐,涉及理論之處較少,。
科學探索是一個永無止境的過程,,人類進行的科學活動永遠不會停止,,所有的科學結(jié)論都只是相對真理,,對于知識的新增量,在既不能證實也不能證偽的情況下,,只能存疑,。
即便是近代西方的任何一門科學,也只是從很狹小的一個側(cè)面在探索,、試圖窺測真理,,它遠遠沒有認識真理,它本身就應是一種探索的思路和方法,,而且對其本身的思路和方法也是在探索之中,。
把近代西方實證主義的科學觀、方法論用作劃分科學與非科學的標準是絕對錯誤的,。
據(jù)2012年12月26日的英國《新科學家》周刊網(wǎng)站報道:
最新研究表明,,物質(zhì)有500多種相態(tài),而并非過去教科書上所說的固態(tài),、液態(tài),、氣態(tài)三種。
可見,,神圣的科學也在時時修正自己的錯誤,。
醫(yī)學的目的在于治病救人,,評價一種醫(yī)學是不是科學,不在于它的理論是不是能被實驗所驗證,,而在于其在臨床應用中是否有效,,是否能真正解決患者的病痛。
中醫(yī)學的旺盛的生命力正來源于其臨床應用中所體現(xiàn)出來的確切的療效,。
隨著社會的發(fā)展,,人類的疾病譜發(fā)生重大變化,身心疾病和高血壓,、糖尿病等現(xiàn)代文明病取代傳染性疾病成為疾病譜的主體,,現(xiàn)代醫(yī)學在應付此類疾病方面所表現(xiàn)出的無能為力表明現(xiàn)代醫(yī)學急需完善和補充,而中醫(yī)學在治療身心疾病及現(xiàn)代文明病的優(yōu)勢正逐漸被世人所認識,。
尤其是中醫(yī)在“不治已病治未病”上的獨特而又杰出的養(yǎng)生文化貢獻,,便是走在疾病前面的保健思想,為世人減少了多少痛苦和醫(yī)藥費用??!
隨著人們認識水平的提高,隨著醫(yī)療模式由簡單的生物醫(yī)學模式向“生物—心理—社會醫(yī)學模式”的轉(zhuǎn)變,,雖歷經(jīng)風霜和磨難而至今猶存的中醫(yī)必將在不久的將來重新煥發(fā)青春,,在未來人類醫(yī)療體系中占據(jù)重要地位!
這正是“沉舟側(cè)畔千帆過,,病樹前頭萬木春”,!
注:本文參考書為
1、《中醫(yī)文化與醫(yī)學散論》,,王琦著,,中國中醫(yī)藥出版社2012年版;
2,、《中醫(yī)文化》,,嚴青、桑愛葉著,,中國經(jīng)濟出版社2011版,;
3、《學醫(yī)隨筆》,,徐慎癢著,,人民軍醫(yī)出版社2011版;
4,、《臺灣中醫(yī)之厄——制度與偏見擠壓下的傳統(tǒng)》,,戴獻章著,廣西師范大學出版社2009年版,。