作為門診醫(yī)生，你是不是碰到過下面的情況：我是肺癌術(shù)后復(fù)查的,，能不能給我復(fù)查的CT加急,，因為下午單位有事。如果不能加急,，我就去急診開單子,。

作為急診醫(yī)生，你是不是碰到過下面的情況：醫(yī)生,，先給我看,，我一年前骨折手術(shù)，今天來復(fù)查,，先給我開個單子,，我著急！,。

據(jù)調(diào)查顯示,，在急診科就診的患者中大約有30%都無需急診處理，超過7成的患者都應(yīng)在門診就醫(yī),。檢查無需排隊,、下班圖方便、急診速度快,、誤掛急診的患者占大多數(shù),。

急診科真正的急診患者占少數(shù)

來急診科就診的患者通常分為兩類，一類是普通門診的病人,，一類是真正意義上的急診科病人,，這類病人需要在急診科做緊急救治，延誤救治時間很可能就會危及生命安全,。

而事實上,，由于大家對急診科產(chǎn)生誤解，真正的急診病人在各大醫(yī)院的急診科也只是占到一部分,，而且越是綜合性三甲醫(yī)院,，這種情況表現(xiàn)得越明顯。

門診和急診的區(qū)別

急診區(qū)別于門診,，急診的作用以救命為主,，重點是用最短的時間搶救病患于生死線,，門診則以治療為主。

傳統(tǒng)認為,，急診是緊急救治的過程和醫(yī)療的前期階段,，僅對住院前患者的傷、病情簡單評估,，經(jīng)轉(zhuǎn)科會診及初步處理后,，再收入院進行治療。

因此為了救命,，急診就和門診不太一樣：

只看輕重緩急,，不看先來后到

普通患者可以掛急診嗎？不一定,！

1.急診室不分先后,，只有緩急

也就是誰的病重，就先看誰的,。如果是猝死或是瀕臨死亡的患者馬上進搶救室,；重病病人則進搶救區(qū)；普通?？撇∪司托柚敢綄,？崎T診；而普通急診患者也需按順序就診,。

2.急診開藥有限制

首先，急診藥房同門診藥房是區(qū)別開來的,，急診藥房大多只具備了急診所需的藥品,；

其次，急診室開藥量規(guī)定：不超過3日量或一個最小包裝量為準,。也就是普通病人掛急診,，會出現(xiàn)藥品不足、開藥量不夠的情況,。要使疾病得到有效的診療,，那只能再跑一趟門診，開足藥和量,。

簡而言之,，普通病人掛急診一則自身疾病不一定就能得到有效救治；二則加重急診醫(yī)生工作負擔,；三則會占去真正急,、重癥病人的急診資源。

要避免這種損人不利己的事情發(fā)生,，知道在什么情況下需掛急診,，就顯得十分重要了,。

什么情況下需要掛急診？

1.出現(xiàn)瀕危癥狀

當患者出現(xiàn)心搏呼吸驟停,、劇烈胸痛,、持續(xù)嚴重心律失常、嚴重呼吸困難,、重度創(chuàng)傷大出血,、意識喪失、休克及老年復(fù)合傷等生命體征不穩(wěn)的情況時,，需要立即急救,。

2.有既往病史者

當有冠心病、糖尿病,、高血壓,、心腦血管病史的患者，突然出現(xiàn)血壓升高或波動不平,、胸悶,、胸痛、出汗,，以至不能活動甚至昏厥時,；

當哮喘患者出現(xiàn)嚴重喘息、呼吸困難,，自主使用藥物不能緩解時,；

當癲癇患者口吐白沫、全身抽搐,、意識喪失時,。

3.各種突發(fā)性狀況

突發(fā)性頭疼、腹痛在36小時上,；

突然昏厥,、抽搐、昏迷,、呼吸困難,、窒息；

嚴重骨折,、意外導(dǎo)致的外傷嚴重以及多創(chuàng)口大量出血（車禍,、動物咬傷等造成）；

鼻,、咽,、喉,、食道或氣管有異物進入,；

肢體麻木,，尤其是半邊肢體麻木（腦血栓的可能）,；

溺水、電擊,、大面積燒燙傷,；

兒童高熱等等。

4.急性疾病

急性發(fā)熱體溫在38℃以上（腋下）,，若全身癥狀明顯,，體溫未達38℃，也可按急診處理,；

各種急性炎癥導(dǎo)致患者痛苦難耐,；

急性泌尿道疾患，出現(xiàn)尿閉,、血尿以及急性腎功能衰竭患者;

急性食物,、藥物或農(nóng)藥中毒。

當出現(xiàn)以上某一種情況時,，請不要大意,，必須立刻馬上撥打120或就近送到醫(yī)院的急診科救治。

不喜歡看字,，看圖,！

免責聲明:本篇文章主要目的是普及相關(guān)知識,，讓廣大患者了解疾病的相關(guān)問題,，以及一些康復(fù)指導(dǎo)意見。如果病人出現(xiàn)明顯不適,，還是建議到醫(yī)院就診,，不可依據(jù)此文自我診斷或治療，特此聲明,！