如果你一段時間內(nèi)身體狀況欠佳,,總是疼痛或情緒不佳,,一個可能原因是w胃腸道功能出現(xiàn)了紊亂。人的胃腸道里生存著數(shù)百兆的細(xì)菌,,這里面有些細(xì)菌能幫助維持人體健康,,而有一些細(xì)菌卻有損健康。今日小編為你介紹一下胃腸道功能紊亂的各種征兆,,大家可以參考一下,。 胃腸道功能紊亂,又稱胃腸道神經(jīng)癥,,是神經(jīng)功能紊亂在胃腸道的表現(xiàn),。本病是由神經(jīng)功能紊亂引起的胃腸運動、分泌和吸收功能障礙,,而在病理解剖方面并無器質(zhì)性病變可見,。在各種器官的神經(jīng)癥中,本病的發(fā)病率最高,。多見于青壯年,,女性多于男性。 病因病理 本病的發(fā)病原理迄今尚無統(tǒng)一認(rèn)識,。一般認(rèn)為情緒因素在本病的發(fā)生和發(fā)展中起重要作用,,如勞累過度和缺乏適當(dāng)?shù)男菹⑴c調(diào)劑,精神刺激,,生活不愉快和工作不順利等長期得不到合理解決,,均可干擾高級神經(jīng)系統(tǒng)的正常活動,,造成興奮和抑制過程的紊亂而導(dǎo)致胃腸道功能障礙,。暗示和自我暗示也常是重要的致病因素,如醫(yī)生失言,,不慎重的診斷均可造成所謂“醫(yī)源性疾病”,;患者親友患有嚴(yán)重疾病如胃腸道腫瘤而造成的深刻印象,也可使某些神經(jīng)衰弱者引起本病,。此外,,身體內(nèi)在的刺激,如某些胃腸道器質(zhì)性疾病痊愈之后,,少數(shù)患者也可后遺胃腸道功能障礙而致胃腸道神經(jīng)癥,、飲食失調(diào),經(jīng)常應(yīng)用瀉藥或灌腸均可構(gòu)成不良刺激,,而促進(jìn)本病的發(fā)生和發(fā)展,。 本病多為緩慢起病,病程多可經(jīng)年累月,,癥狀輕重不一,,時輕時重或反復(fù)發(fā)作。常伴有神經(jīng)衰弱的表現(xiàn),,如失眠,、焦慮、頭暈,、頭痛,、健忘、心慌,、腰酸,、胸痛和注意力不能集中等。胃腸道癥狀或限于胃部,,或以腸道為著,,后者較前者多見。 胃神經(jīng)癥 癥狀 本癥以青年女性多見,以胃部癥狀為主,有反酸噯氣厭食,、惡心嘔吐,、劍突下燒灼感、食后飽脹,、上腹不適或疼痛等,。此外,有三種特殊類型: ①神經(jīng)性嘔吐:多在進(jìn)食時或進(jìn)食后突然發(fā)生嘔吐,。嘔吐量不多且不費力,,多無惡心,且不影響食欲和進(jìn)食量,。常在嘔吐后即可進(jìn)食,,故無營養(yǎng)障礙及體重減輕等。神經(jīng)性嘔吐可有癔癥性表現(xiàn),,如夸張,、做作、易受暗示等,。發(fā)作間歇期完全正常,。 ②神經(jīng)性噯氣:又稱吞氣癥?;颊叱S蟹磸?fù)發(fā)作的連續(xù)性噯氣,,企圖以噯氣來解除患者自認(rèn)為的胃部脹氣和不適。實際上,,連續(xù)噯氣反而不自覺地吞人大量空氣,,而致噯氣不止。此癥也有癔癥色彩,,多在有人在場時,,或就醫(yī)時發(fā)作。 ③神經(jīng)性厭食:多見于年輕女性,,以厭食,、拒食、懼食,、體重減輕和閉經(jīng)為主要表現(xiàn),,而無器質(zhì)性原因的綜合征。詳細(xì)了解病史可發(fā)現(xiàn)此類患者均有某種和飲食有關(guān)的精神和情感障礙,,或?qū)w內(nèi)生理刺激有錯誤的感覺,。厭食常出于企圖以節(jié)制飲食來保持體形美觀的動機?;颊叨鄶?shù)自覺良好,,對自己的病情處之泰然,。食欲通常良好,甚至貪食飽餐,,而后又偷偷地嘔掉,。但由于長期少食,體重可極度減輕,,出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良和維生素缺乏癥,,甚至可達(dá)惡病質(zhì)的程度。 腸神經(jīng)癥 癥狀 又稱腸道易激綜合征或腸道激惹綜合征,。主要發(fā)生于結(jié)腸,但有時也可累及小腸,。主要臨床表現(xiàn)為: ①腹痛,,多呈脹痛、隱痛或腹部緊縮,,常位于左下腹或下腹部,,約2/3患者的腹痛發(fā)生于餐后。 ②排便異常,,有便秘或腹瀉,,或兩者交替出現(xiàn)。便秘屬痙攣性,,常數(shù)日或十余日才排便1次,。糞便呈羊糞樣硬結(jié)顆粒.有時由于肛門括約肌痙攣,糞便也可呈細(xì)鉛筆樣,。糞便常帶粘液,。有時腹瀉糞便為水樣或糊狀,常在餐后尤其在早餐后可排出多量粘液,。 ③腸道脹氣和消化不良,,出現(xiàn)腹脹、腸鳴,、噯氣,、矢氣,每于排便后可緩解,。 ④全身癥狀如同胃神經(jīng)癥,。體檢時可在左下腹觸及索條狀腸曲或輕壓痛,排便后??上?。病程多漫長,可反復(fù)發(fā)作,, 每與情緒波動,、過度疲勞,、飲食失調(diào)或與攝人某些刺激性食物、藥物等有關(guān),。 治療建議 本病的診斷必須十分慎重,,因為胃腸道或全身器質(zhì)性疾病的早期,,亦可有胃腸功能紊亂的表現(xiàn)。因此要詳細(xì)了解病史,,認(rèn)真進(jìn)行體格檢查及實驗室檢查,,包括X線檢查、內(nèi)鏡檢查和超聲波檢查等,。并應(yīng)密切隨訪觀察確有把握排除器質(zhì)性疾病,,才可診斷本病。 本病患者—般不需臥床休息,,可參加輕便勞動和工作,,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。應(yīng)讓患者了解本病質(zhì),、起病原因和良好的預(yù)后,,以解除思想顧慮,樹立治愈疾病的信心,,并可的性除并食配合醫(yī)生治療,。飲食以少渣易消化物為主,避免刺激性食物,。精神緊張者可服用氯氮革(利眠寧),、地西泮(安定)、甲丙氨酯(安寧),、谷維素等藥物,,以穩(wěn)定神經(jīng)功能,保證良好睡眠,。緩解腹痛可服用阿托品,、丙胺太林(普魯本辛)等解痙藥物。 中醫(yī)藥治療亦可獲顯著療效,。神經(jīng)性嘔吐者可應(yīng)用小半夏加茯苓湯加減,;神經(jīng)性噯氣者可應(yīng)用旋復(fù)代赭湯加減;腸神經(jīng)癥者可用痛瀉要方和附子理中湯合四神丸加減治療,;神經(jīng)性噯氣癥和癔球者尚可試以針灸等治療,。 |
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