尿常規(guī)

作為三大常規(guī)檢查之一,，尿常規(guī)是很多疾病的輔助性檢驗,。一般尿常規(guī)檢驗包括尿酸堿度、尿比重,、尿膽原,、隱血、白細(xì)胞,、尿蛋白,、尿糖、膽紅素,、酮體,、亞硝酸鹽等內(nèi)容（表1）。

表1 尿常規(guī)

尿酸堿度（PH）

1

正常參考值：約6.5（波動在4.5－8.0）,。

臨床意義：①PH降低：見于酸中毒,，高熱,、痛風(fēng)、糖尿病及口服氯化銨,、維生素C等,。②PH升高：見于堿中毒、尿潴留,、膀胱炎,、服用某些利尿劑、腎小管性酸中毒,。

尿比重(SG)

2

正常參考值：1.015－1.025,。

臨床意義：①尿比重增高：血容量不足導(dǎo)致的腎前性少尿，糖尿病,，急性腎炎,，腎病綜合征。②尿比重降低：大量飲水,，慢性腎小球腎炎,，腎功能衰竭。

尿膽原(URO或UBG)

3

正常參考值：弱陽性,。

臨床意義：陽性,，見于溶血性黃疽、肝病等,。陰性,，見于梗阻性黃疽。

隱血（BLO）

4

正常參考值：陰性,。

臨床意義：泌尿系結(jié)石,、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎,、慢性腎炎,、泌尿系腫瘤、結(jié)核,、腎盂腎炎,、膀胱炎、狼瘡性腎炎,、紫癜性腎炎,。

尿白細(xì)胞(WBC)

5

正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在，離心尿每高倍鏡視野不超過5個,。異常時,，尿中含有大量白細(xì)胞，表示泌尿道有化膿性病變,，如腎盂腎炎,、膀胱炎及尿道炎等,。

正常參考值：<5個>

臨床意義：①增高：見于急性腎小球腎炎、腎盂腎炎,、膀胱炎、尿道炎,、尿道結(jié)核等,。

尿蛋白（PRO）

6

正常參考值：陰性。

臨床意義：尿蛋白定性試驗陽性或定量試驗超過150mg/24h尿時稱蛋白尿,。

尿糖（GLU）

7

正常參考值：陰性,。

臨床意義：1、血糖增高性糖尿,；2,、血糖正常性糖尿；3,、暫時性糖尿,；4、假性糖尿,。

尿膽紅素(U-BIL)

8

正常參考值：陰性（-）,。

臨床意義：陽性，見于膽石癥,、膽道腫瘤,、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌,、肝硬化,、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽,。

尿酮體(KET)

9

正常參考值：陰性（-）,。

臨床意義：陽性，見于糖尿病酮癥,、妊娠嘔吐,、子癇、腹瀉,、中毒,、傷寒、麻疹,、猩紅熱,、肺炎、敗血癥,、急性風(fēng)濕熱,、急性粟粒性肺結(jié)核,、驚厥等。此外,，饑餓,、分娩后攝入過多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可出現(xiàn)陽性。

尿亞硝酸鹽(NIT)

10

正常參考值：陰性（-）,。

臨床意義：陽性,，見于膀胱炎、腎盂腎炎等,。

尿常規(guī)檢查時要求：1.留尿液標(biāo)本時預(yù)先選好能裝20毫升以上的廣口玻璃瓶,，用前一定要洗干凈。?最好留取早上第一次尿標(biāo)本送檢,。2.取尿時,，最好先尿出一些再取。3.女性患者在經(jīng)期一般不宜取尿做檢查,。

尿液方便易得,，這也使得其易干擾因素較多，因此,，其標(biāo)本的留取也需特別注意,。此外，在尿常規(guī)項目中,，尿蛋白與隱血在尿常規(guī)化驗中占據(jù)絕對的意義,，當(dāng)尿蛋白與隱血出現(xiàn)+++、++++的情況時,，多數(shù)情況下說明腎臟已經(jīng)發(fā)生損傷,，需積極及時治療，以免小病發(fā)展到大病,，導(dǎo)致尿毒癥等危重情況,。

作者：夏樂敏