文 | 李迎春,，盈科（深圳）律師事務(wù)所

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張小明是廣州一騰公司的員工,，崗位講師。2011年12月22日,，張小明在到珠海出差時(shí)，被行人碰撞后突覺(jué)胸口劇痛,，全身無(wú)力,，當(dāng)即經(jīng)120急救中心送珠海市人民醫(yī)院，后轉(zhuǎn)廣東省人民醫(yī)院治療,。診斷結(jié)果為：1,、上中胸段椎管內(nèi)硬膜外占位？2,、脊椎占位性病變（T1-5血腫）,。

2012年6月27日張小明向廣州越秀人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。人社部門(mén)受理后,，向廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出傷情與病情關(guān)聯(lián)性鑒定,，該委于2013年4月28日出具《傷情與病情關(guān)聯(lián)性鑒定意見(jiàn)書(shū)》，結(jié)論為：“張小明于2012年1月4日診斷為'脊椎占位性病變（T1-5血腫）’的診斷意見(jiàn),，與其2011年12月22日在路上被人碰撞后胸口突然奇痛的傷情相關(guān),?！?/p>

2013年5月22日人社局依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（五）項(xiàng)的規(guī)定,，即“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的”,，認(rèn)定張小明為工傷。

公司不服,，向廣州市越秀區(qū)人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議，該府維持了工傷認(rèn)定決定,。公司仍不服，訴至法院,。

一審法院認(rèn)為：這就是工傷

一審法院認(rèn)為，《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（五）項(xiàng)規(guī)定：“職工有下列情形之一的,，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：……（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,；……?！钡谑艞l第二款規(guī)定：“職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,。”

張小明作為公司員工到珠海出差并在出差期間受傷,，且經(jīng)廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，2012年1月4日診斷為'脊椎占位性病變（T1-5血腫）’的診斷意見(jiàn),，與其2011年12月22日在路上被人碰撞后胸口突然奇痛的傷情相關(guān),，符合工傷認(rèn)定的情形,，故駁回公司的訴訟請(qǐng)求。

公司認(rèn)為：這怎么可能是工傷

公司向廣州中院提起上訴,，針對(duì)事實(shí)方面提出理由如下：

張小明病發(fā)原因及過(guò)程出現(xiàn)多次反復(fù),，前后矛盾,。在一審訴訟中稱(chēng)自己去珠海分公司為客戶(hù)上培訓(xùn)課,，于2011年12月22日早晨6時(shí)許返回廣州時(shí)從宿舍下樓時(shí)突然摔倒不能動(dòng)彈,，后入院治療,。在行政復(fù)議中又稱(chēng)其在2011年12月22日早上準(zhǔn)備出發(fā)回廣州的路上，被一過(guò)路行人迎面碰撞后覺(jué)得胸口奇痛后入院治療,。病發(fā)原因前后不一,，自相矛盾,，并且沒(méi)有任何證據(jù)可以證明,。事實(shí)上，據(jù)了解,，他是在2011年12月19日在珠海自己家中凌晨四時(shí)突發(fā)疾病,，而并非如其所稱(chēng)是因公出差,，在返回廣州途中生病。

一審法院僅憑《傷情與病情關(guān)聯(lián)性的鑒定意見(jiàn)書(shū)》就判定屬因工外出期間因工作原因受到傷害,，證據(jù)不足,，應(yīng)依法撤銷(xiāo),。

從張小明向法庭提交的病歷單據(jù)來(lái)看,，2011年12月19日高位截癱的病情被醫(yī)院確診為××病人本身先天性椎管內(nèi)血管畸形導(dǎo)致,，與病人是否工作無(wú)關(guān)。這種病癥大多是突然發(fā)作,，而且會(huì)出現(xiàn)高位截癱。另從有接觸的同事處了解到,，張小明患病早有征兆,，曾經(jīng)突然暈倒,，且下半身曾短時(shí)間癱瘓過(guò)。因此張小明突發(fā)此病并非是其宣稱(chēng)的因受撞所引起的受傷,，而是因其自身身體因素造成的疾病。

二審法院認(rèn)為：這當(dāng)然是工傷

廣州中院認(rèn)為,，《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定：“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：……（五）因工外出期間,，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；……”

本案中,，張小明在珠海出差期間被人碰撞后受傷，涉案?jìng)榕c病情關(guān)聯(lián)性鑒定意見(jiàn)認(rèn)定2012年1月4日診斷為'脊椎占位性病變（T1-5血腫）’的診斷意見(jiàn)與其2011年12月22日在路上被人碰撞后胸口突然奇痛的傷情相關(guān),，社保部門(mén)據(jù)此作出工傷認(rèn)定決定并無(wú)不當(dāng)，原審判決予以支持亦無(wú)不妥,，本院予以支持。

高院認(rèn)為：這必須是工傷

公司還是不服,，向廣東高院申請(qǐng)?jiān)賹彛瑥V東高院認(rèn)為：

廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的《傷情與病情關(guān)聯(lián)性鑒定意見(jiàn)書(shū)》,，認(rèn)定張小明“脊椎占位性病變（T1-5血腫）”與其2011年12月22日在路上被人碰撞后胸口突然奇痛的傷情相關(guān)。人社局認(rèn)定張小明所受傷害為工傷,，理?yè)?jù)充分,，并無(wú)不當(dāng),。

公司對(duì)張小明受傷的事實(shí)提出異議,，認(rèn)為張小明不屬工傷，但在人社局進(jìn)行工傷認(rèn)定期間,，公司并未依照《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條第二款“職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,。”的規(guī)定就其異議提供充足有效的證據(jù)予以證明,；一騰公司亦未能提供證據(jù)推翻廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的《傷情與病情關(guān)聯(lián)性鑒定意見(jiàn)書(shū)》的鑒定結(jié)論，其認(rèn)為該鑒定意見(jiàn)不能作為定案依據(jù)理?yè)?jù)不足,。故裁定如下：駁回公司的再審申請(qǐng),。

【實(shí)務(wù)分析】

這個(gè)案件最終認(rèn)定為工傷,，涉及兩個(gè)問(wèn)題：

一,、因工外出期間,，由于工作原因受到傷害如何理解？

實(shí)踐中,，職工除在本單位內(nèi)工作外，由于工作需要,，有時(shí)還必須到本單位以外去工作,，因工外出期間較之一般工作時(shí)間存在許多不可預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)由職工承擔(dān)不甚公平,。這時(shí)如果職工由于工作原因受到事故傷害,，按照工傷保險(xiǎn)的基本精神,，也應(yīng)認(rèn)定為工傷,。

“因工外出”，是指職工不在本單位的工作范圍內(nèi),，由于工作需要被領(lǐng)導(dǎo)指派到本單位以外工作，或者為了更好地完成工作,，自己到本單位以外從事與本職工作有關(guān)的工作,。這里的“外出”包括兩層含義：一是指到本單位以外，但是還在本地范圍內(nèi),；二是指不僅離開(kāi)了本單位，并且到外地去了,。

“由于工作原因受到傷害”,，是指由于工作原因直接或間接造成的傷害，包括事故傷害,、暴力傷害和其他形式的傷害,。包括開(kāi)展工作過(guò)程中所發(fā)生的傷害，如外出途中產(chǎn)生的傷害,，因住宿餐飲等場(chǎng)所存在的不安全因素產(chǎn)生的傷害等,。

《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》對(duì)因工外出期間的工傷認(rèn)定做了更細(xì)的規(guī)定,，司法解釋第五條規(guī)定,，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為“因工外出期間”的,，人民法院應(yīng)予支持：

（一）職工受用人單位指派或者因工作需要在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動(dòng)期間,；

（二）職工受用人單位指派外出學(xué)習(xí)或者開(kāi)會(huì)期間,；

（三）職工因工作需要的其他外出活動(dòng)期間,。

職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí),、開(kāi)會(huì)無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害,，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不認(rèn)定為工傷的，人民法院應(yīng)予支持,。

按照司法解釋的規(guī)定，工傷保險(xiǎn)條例第十四條第（五）項(xiàng)規(guī)定的由于工作原因受到傷害是一個(gè)范圍很廣的概念,，只要不屬于職工從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)開(kāi)會(huì)無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害的，原則上應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷保險(xiǎn)條例第十四條第（五）項(xiàng)規(guī)定的由于工作原因受到傷害,。

二、工傷認(rèn)定的舉證責(zé)任

本案中法院提到公司對(duì)張小明受傷的事實(shí)提出異議,，但在人社局進(jìn)行工傷認(rèn)定期間,，公司并未就其異議提供充足有效的證據(jù)予以證明。這里實(shí)際上涉及到了工傷認(rèn)定中用人單位的舉證責(zé)任,。

在一般的訴訟中,，實(shí)行的是“誰(shuí)主張，誰(shuí)舉證”的原則,，但在工傷認(rèn)定爭(zhēng)議案件中,，為了保護(hù)職工作為弱者的合怯權(quán)益,，在發(fā)生工傷認(rèn)定方面的爭(zhēng)議時(shí),，不實(shí)行“誰(shuí)主張,，誰(shuí)舉證”的原則,，而是由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條規(guī)定,，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),，用人單位,、職工、工會(huì)組織,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,。這里提到了用人單位認(rèn)為不是工傷的需進(jìn)行舉證,。

《工傷認(rèn)定辦法》對(duì)用人單位的舉證責(zé)任規(guī)定得更細(xì)致，辦法第十七條規(guī)定,，職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,，用人單位不認(rèn)為是工傷的,，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定,。

在實(shí)務(wù)中,，特別是因工外出期間的傷害，用人單位要想提出相反證據(jù)是不容易的,，因?yàn)閱T工外出期間不在用人單位的控制范圍,，事發(fā)時(shí)用人單位也不可能親歷現(xiàn)場(chǎng),，所以關(guān)于受傷的細(xì)節(jié)往往取決于員工事后的陳述,，用人單位提供反證幾乎難以做到，這時(shí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)作出工傷認(rèn)定決定,。

所以,，在很多時(shí)候，工傷,，并非我們所看到的真相。

這個(gè)案件,，基于工傷保險(xiǎn)條例第十四條第（五）項(xiàng)規(guī)定的理解以及用人單位的舉證責(zé)任，法院最終認(rèn)定屬工傷是沒(méi)有問(wèn)題的,。作為公司,，不管心里有多苦,，也得默默接受。

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