B超檢查安全、快捷,、無(wú)痛苦,，在腹腔臟器疾病的檢查中發(fā)揮著重要的作用，腎臟的B超檢查是腹部B超檢查中一個(gè)重要組成部分,。據(jù)北京大學(xué)腎病研究所的一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查顯示,，北京石景山區(qū)40歲以上人群慢性腎病患病率達(dá)9.4%,，大約每10個(gè)40歲以上的人中就有1個(gè)患有慢性腎病。浙大一院腎病中心吳建永教授說(shuō),，每年做一次腎臟檢查,，有助于早期發(fā)現(xiàn)腎病。

認(rèn)識(shí)腎臟

腎臟位于脊柱兩側(cè),，左右各一,。腎臟在尿液的產(chǎn)生中發(fā)揮著重要作用，這個(gè)過程中腎臟可以排除血液中的廢物,，保留對(duì)人體有用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),，是參與身體新陳代謝的重要器官。

腎臟的形態(tài)像一顆蠶豆,，內(nèi)側(cè)呈袋狀向內(nèi)凹,，像一個(gè)錢包，稱為腎竇（Renal sinus）,。腎實(shí)質(zhì)包繞腎竇,，超聲上顯示腎實(shí)質(zhì)光點(diǎn)亮度較低，腎竇光點(diǎn)亮度明顯增高,，位于中央呈橢圓形,，內(nèi)包括腎盂（Renal pelvis）、腎盞（Renal calyx）,、血管等,。腎盂,、腎盞與輸尿管（Ureter）相通,。

腎臟B超可發(fā)現(xiàn)哪些異常？

1,、腎積水：如果腎盂腎盞內(nèi)含有液體時(shí),，腎竇中間出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)。正常情況下,，無(wú)回聲區(qū)的前后徑不超過1.5cm,，若超過2cm時(shí)，一般診斷為腎積水,。腎積水多由尿路梗阻造成,，尿路梗阻的原因有結(jié)石、腫瘤,、前列腺增生,、輸尿管狹窄等，這些都可以通過超聲檢查發(fā)現(xiàn),。

2,、腎結(jié)石：如果在腎盂腎盞內(nèi)出現(xiàn)沙礫狀或小塊狀強(qiáng)光團(tuán),，基本可診斷為腎結(jié)石。如果結(jié)石在腎臟內(nèi)不移動(dòng),，一般是沒有明顯癥狀的,，但如果結(jié)石脫落進(jìn)入輸尿管，輸尿管會(huì)受結(jié)石刺激而產(chǎn)生痙攣,，這樣就會(huì)引起絞痛而出現(xiàn)明顯癥狀,，有時(shí)會(huì)伴有血尿出現(xiàn)。有癥狀的腎結(jié)石雖然很痛苦,，但不會(huì)危及生命,，所以不用太緊張，一般可通過體外碎石或口服排石藥物來(lái)治療,。如果你想了解更多腎結(jié)石相關(guān)的內(nèi)容,，可以看看我們之前的文章：腎結(jié)石的病因有哪些？有什么臨床表現(xiàn),？如何檢查,？

3、腎臟彌漫性病變：腎臟彌漫性病變常見于急,、慢性腎小球腎炎和慢性腎病,。急性腎小球腎炎在超聲上主要表現(xiàn)為雙腎體積增大，腎實(shí)質(zhì)增厚,；慢性腎小球腎炎晚期腎臟體積縮小,，腎實(shí)質(zhì)變薄，腎萎縮,。

4,、腎囊腫：腎囊腫的超聲診斷準(zhǔn)確率為100%,。常說(shuō)的腎囊腫一般是指單純性腎囊腫,，它是一種良性病變，發(fā)生率隨著年齡而增長(zhǎng),。小的腎囊腫直徑僅幾毫米或幾厘米,，壁非常薄，其內(nèi)充滿澄清液體,，患者一般沒有自覺癥狀,；大的囊腫可形成腹部腫物。治療方法和肝囊腫類似,，預(yù)后良好,。關(guān)于腎囊腫及其治療方法、腎囊腫和多囊腎的區(qū)別,、復(fù)雜性腎囊腫等,，可以看看我們之前的文章：體檢查出腎囊腫,，我們?cè)撛趺崔k呢？

5,、腎腫瘤：腎腫瘤以惡性占大多數(shù),，又分為腎實(shí)質(zhì)腫瘤和腎盂腫瘤兩類。腎實(shí)質(zhì)腫瘤在超聲上表現(xiàn)為腎局部隆起,，外形異常,，病變成圓形或橢圓形。腎癌早期病人往往沒有明顯癥狀,，一旦出現(xiàn)血尿,、腹痛、腹部腫塊等癥狀時(shí),，說(shuō)明腫瘤已經(jīng)很大了,。所以定期腎臟B超檢查是早期發(fā)現(xiàn)腎癌最主要的手段，建議40歲后每年做一次腎臟B超檢查,。腎盂腫瘤的聲像圖特點(diǎn)是：在腎竇區(qū)出現(xiàn)占位性病變,，使腎竇擴(kuò)大，這類患者多伴有血尿,，所以一般發(fā)現(xiàn)比較早,。

6、腎位置,、發(fā)育異常：腎臟B超可以測(cè)定腎臟的體積和位置,，可發(fā)現(xiàn)腎位置、腎發(fā)育不良,，比如游走腎,、異位腎、馬蹄腎等,。