許多人平時(shí)不太注意自己口腔的問題,等到發(fā)現(xiàn)牙齒上蛀了個(gè)大洞,,好不容易抽出時(shí)間去看牙醫(yī)時(shí),,去又被告知,一次不能完成治療,,需要再復(fù)診才可以,,真是煩惱。那么,,為什么補(bǔ)牙還不能一次完成呢,?
在一般患者看來,牙齒蛀了個(gè)洞,,醫(yī)生把材料它填好,,通通都叫“補(bǔ)牙'。其實(shí),,牙齒蛀壞的嚴(yán)重程度不同,,治療的方法也不同,不僅僅是一般人理解的“補(bǔ)牙”,。 從牙齒的組織結(jié)構(gòu)來看,,牙齒從外向內(nèi)由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓三層組成,。牙釉質(zhì)俗稱琺瑯質(zhì),,是牙齒的最表層,,為半透明的白色硬組織。牙本質(zhì)構(gòu)成牙體的主體,,位于牙釉質(zhì)的內(nèi)層,,顏色淡黃。當(dāng)牙本質(zhì)暴露后,,能感受外界冷,、熱、酸,、甜等刺激,,而引起疼痛。 在其內(nèi)有一空腔,,充滿了由血管,、神經(jīng)和淋巴組成的牙髓組織,因此牙齒并不是“實(shí)心”的,,里面是有空腔的,,腔里面是神經(jīng)血管等組織,我們把這個(gè)腔叫“牙髓腔”,。 當(dāng)蛀牙的病變只是到達(dá)牙釉質(zhì)層或牙本質(zhì)層時(shí),,叫“齲壞”,一般可以一次補(bǔ)好,,有時(shí)太深需要“安撫治療”一次,,兩次補(bǔ)好。這是一般意義上的“補(bǔ)牙”,。 如齲壞牙齒沒及時(shí)治療,,病變向下發(fā)展就會(huì)累及牙髓,出現(xiàn)牙髓炎,。牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展,,病變深入到牙齒根部及根周組織,就會(huì)出現(xiàn)根尖周炎,。若患牙已經(jīng)發(fā)展至牙髓炎及根尖周炎階段,,首次就診需先行牙髓失活或牙髓摘除,俗稱“爛神經(jīng)”或“抽神經(jīng)”,。 再次就診時(shí)需通過機(jī)械方法擴(kuò)大根管徹底去除牙髓和感染的牙本質(zhì),,由于牙齒內(nèi)部通往根尖的管腔非常細(xì)小,盡管通過機(jī)械的處理和藥物沖洗,,一次也不易把細(xì)菌完全殺死,,還需在根管內(nèi)封入藥物進(jìn)行徹底消毒,每次需一周左右時(shí)間,,炎癥較嚴(yán)重者需封藥數(shù)次,,直到癥狀完全得以控制,才能進(jìn)行最后“補(bǔ)牙”,。 所以不是所有的“補(bǔ)牙”都能一次完成,,牙髓炎或根尖周炎的患者往往需要往返數(shù)次,需要患者積極配合,,按時(shí)就診,,以期早日治愈患牙。 |
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