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1.男性乳房肥大癥概述 男性乳房肥大癥，是指男性在不同時期,、不同年齡階段因不同原因,，出現(xiàn)的單側(cè)或雙側(cè)乳房肥大，可有乳房脹痛,，乳暈下可觸及盤形結(jié)節(jié),，個別可見乳頭回縮乳頭溢液，有的外形與青春期少女的乳腺相似,，故臨床又稱青春期乳房肥大,、中老年性乳房肥大，特發(fā)性男性乳房肥大等,。 2.男性乳房肥大癥癥狀 男性單側(cè)或雙側(cè)乳腺呈女性發(fā)育,，增生肥大，乳頭,、乳暈發(fā)育均好,，在乳暈下可觸及盤狀、質(zhì)地較硬韌邊緣清楚的彌漫性腫塊直徑多在2～3cm,，有一定的活動性與皮膚無粘連,。少數(shù)病人有脹痛或輕度壓痛，極少數(shù)還可能有乳頭溢液,。 臨床分型根據(jù)增生,、肥大的乳腺部位及大小的不同，臨床上又分為三型,。 (1)彌漫型 增生乳腺呈彌漫性,，常位于乳暈下呈盤狀，不形成孤立結(jié)節(jié),，伴有輕微脹痛及壓痛是其特點(diǎn),，體積中等。 (2)腺瘤型 腫塊呈孤立性結(jié)節(jié)，活動良好無粘連,，周圍界限清楚,，體積較小，此型應(yīng)與男性乳癌相鑒別,。 (3)女性型 雙側(cè)乳腺呈勻稱性肥大無明顯結(jié)節(jié),，擠按乳頭可有白色乳汁樣乳頭溢液體積較大，外觀頗似青春發(fā)育期少女乳房,。 3.男性乳房肥大癥病因 內(nèi)分泌生理性失調(diào)（30%）： 多見于兒童,、青春期，常因內(nèi)分泌的生理性失調(diào). 性激素分泌異常（30%）： 調(diào)節(jié)性激素分泌的器官病變引起性激素分泌異常誘發(fā)該病,，常見的有： (1)睪丸疾病因性腺功能減退,，雄激素分泌很低，血中睪酮,、雌激素比例發(fā)生改變,，引起男子乳房肥大。 (2)腎上腺疾病如腎上腺皮質(zhì)增生,、良性腫瘤,、惡性腫瘤及功能減退。 (3)甲狀腺疾病如甲狀腺功能亢進(jìn),。 其他因素（15%）： (1)肝臟疾病如肝炎,、肝硬化、肝癌等,，伴有肝功能減退時，常引起乳房肥大,。 (2)慢性營養(yǎng)不良恢復(fù)期營養(yǎng)不良時促性腺激素分泌減少,。 (3)支氣管肺癌和肺部慢性疾病如燕麥狀細(xì)胞癌、肺結(jié)核,、膿胸等,，可因局部刺激導(dǎo)致乳房肥大。 (4)慢性腎功能衰竭慢性腎功能衰竭引起尿毒癥的病人,，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)血中雌激素相對升高,，泌乳素濃度亦升高，導(dǎo)致乳房發(fā)育,、肥大等等,。  4.病因治療 本病病因復(fù)雜，得出正確診斷然后按病因進(jìn)行治療,。青春期的原發(fā)性男性乳房肥大癥常有自愈傾向大約6個月內(nèi)可恢復(fù),。正常。成年及老人原發(fā)性男性乳房肥大癥，部分可自愈,，部分需藥物治療,。而繼發(fā)性男性乳房肥大癥，則待明確診斷后,，針對其病因進(jìn)行治療當(dāng)原發(fā)病變治愈后,，肥大的乳房常能逐漸的恢復(fù). |
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