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作為消化系統(tǒng)最大的器官,，腸道系統(tǒng)最容易發(fā)脾氣,。尤其對五歲以下兒童，腹瀉病既是致死的第二大原因,，也是造成兒童營養(yǎng)不良的主要原因,。 腹瀉嚴(yán)重影響寶寶健康，使寶寶體質(zhì)下降,，也使其它疾病趁虛而入,。如何使寶寶遠(yuǎn)離秋季腹瀉？光明菌今天為大家采訪的是北京協(xié)和醫(yī)院兒科副主任李正紅,，和大家分享小兒腹瀉方面的知識,。
 小兒腹瀉的癥狀  寶寶腹瀉的癥狀也是可以分為輕重緩急的： 1、輕微腹瀉,。食欲不振，偶有嘔吐,，大便次數(shù)增多（3～10次/天）,，患兒可表現(xiàn)為無力、蒼白,、食欲低下,。 2、嘔吐,。嚴(yán)重的孩子會嘔吐咖啡色液體,，食欲低下,，腹瀉頻繁，大便每日十次以上,，多為黃色水樣或蛋花樣便,，含有少量黏液，少數(shù)孩子也可有少量血便,。 3,、脫水。由于吐瀉丟失液體和攝入量不足,，使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少,，導(dǎo)致不同程度脫水,，由于腹瀉患兒喪失的水分和電解質(zhì)的比例不同,，可造成等滲、低滲或高滲性脫水,。 4,、代謝性酸中毒。一般與脫水程度平行,。輕者無明顯表現(xiàn),，重者可有面色灰白、口唇櫻紅,、呼吸深快,、精神萎靡、煩躁不安,、甚至昏迷,。 導(dǎo)致小兒腹瀉的原因 引起腹瀉的原因主要分為兩類：一類是感染性因素，一類為非感染性因素,。
感染性腹瀉就是腸道感染了病毒,、細(xì)菌、真菌等,，秋冬季節(jié)的嬰幼兒腹瀉80%都是病毒引起的,，而病毒中又以輪狀病毒最為常見，在中國乃至全世界都是如此,。
非感染性腹瀉主要是飲食不當(dāng),、食物過敏、氣候因素等導(dǎo)致,。飲食不當(dāng)包括飲食量不當(dāng),，過早添加輔食,，喂養(yǎng)不定時等,。對食物過敏引起的腹瀉成為過敏性腹瀉,，氣候因素主要是腹部著涼,，或是天氣過熱消化液減少等，也會造成小兒腹瀉,。  如何應(yīng)對小兒腹瀉 
如果孩子真的得了小兒腹瀉，父母們又該如何應(yīng)對呢,？ 1、觀察大便性狀和次數(shù),。如果是糊狀或大便里有不消化的奶瓣兒，量不大,，不是水樣變,，也不是黏液膿血便，可以暫時不用處理,，觀察一下,。如果是水樣變，每次量很多,，或肉眼看見黏液或血絲,，應(yīng)立即去醫(yī)院化驗大便。 2,、觀察孩子是否有脫水現(xiàn)象,。如孩子哭時淚少或無淚，加上尿少,，說明脫水很嚴(yán)重，要立即給孩子補液,。如孩子不吐,，可以給孩子喂口服補液鹽，或臨時喂點淡糖鹽水,。如嘔吐很嚴(yán)重,，不能進(jìn)食，需要去醫(yī)院輸液,。同時注意孩子是否有發(fā)熱現(xiàn)象。 3,、量孩子體溫,，看身上有無皮疹或其他異常表現(xiàn),。看腹瀉是發(fā)燒前出現(xiàn)還是發(fā)燒后出現(xiàn)的，看孩子的精神面貌,，是否有精神差,，陣發(fā)性哭鬧，尿少,，嘔吐等,。 如何判斷寶寶是否脫水 病程大約一周左右，如果寶寶的精神還好,，每日大便次數(shù)不超過十次,，脫水不明顯屬于輕型，如果寶寶腹瀉每日十余次,，甚至更多,，精神不好、發(fā)燒,、口渴,、小便量減少，有明顯的脫水癥狀屬于重型,。
一,、不是所有的腹瀉都需要消滅 治療腹瀉≠止瀉 腹瀉是癥狀，不是病因,。腹瀉是腸道排泄廢物的一種自我保護(hù)性反應(yīng),，通過腹瀉可以排除病菌等有害物，所以并不是所有的腹瀉都是壞事,。
濫用抗生素 實際上,，小兒腹瀉約一半以上為病毒所致，或者由于飲食不當(dāng)引起,。對這些原因引起的腹瀉,，抗生素藥物不但無效還會殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂,，加重腹瀉,。 禁食 在腹瀉大量丟失水分的情況下，會加重脫水和酸中毒,，進(jìn)食太少,，寶寶處于饑餓狀態(tài)，會增加腸壁消化液的分泌,，加重腹瀉,。
二、小心“亂拳打死老師傅” 吃含糖量高的食物 腹瀉使腸黏膜受損,，不能將糖分解為能被腸道吸收的單糖,，因而使水分從腸壁被動地進(jìn)入腸道,，致使腸腔水分增多，排便次數(shù)增加,。 吃蔬菜和水果 寶寶腹瀉時忌食長纖維素的水果與蔬菜的原因是由于纖維質(zhì),、半纖維質(zhì)均有促進(jìn)腸道蠕動作用，而加重腹瀉,。
吃富含蛋白質(zhì)的食物 寶寶腹瀉時腸蠕動增強,，高蛋白的食物因其含有粗纖維及豐富的蛋白質(zhì)，能引起腸道蠕動增強而致脹氣,，并加劇腹瀉,。 喝果汁 果汁含有高濃度的果糖或山梨醇，由于有些小孩對這些水果糖類的耐受及消化能力較差,，大量的糖類堆積于胃腸道內(nèi),，易于細(xì)菌的大量繁殖，造成胃腸脹氣,、腹痛及腹瀉,。 腹瀉停止后馬上補營養(yǎng) 剛剛?cè)膶殞毮c胃功能還沒有完全恢復(fù)，飲食還是要以清淡,、適量為原則,，匆忙進(jìn)補，則易導(dǎo)致腹瀉反復(fù),，得不償失,。要讓寶寶有一周的時間，逐步添加多樣的食物,，兩周后才可能恢復(fù)到完全正常的飲食,。
喝大量白開水 寶寶腹瀉后，確實存在體液丟失的問題,，需要頻頻喝水,，但如果腹瀉嚴(yán)重，一天多于六次以上,，則需要補充口服補液鹽水,。口服補液鹽含有鉀,、鈉,、氯等電解質(zhì)成分，能夠很好地補充丟失的水分和鹽分,。 專家答疑
Q 寶寶前兩天先是咳嗽,、發(fā)燒、然后吐，然后拉肚子,，已經(jīng)吃過輪狀疫苗了,，這種情況下還會是輪狀病毒嗎？ 正常情況下,，有發(fā)燒、咳嗽,，小孩和大人不一樣,，像大人要是呼吸道感染，那可能就只是呼吸道感染,，會咳嗽發(fā)燒,，但不會拉肚子，但是孩子呼吸道有感染的時候,，消化道也會受很大的影響,。所以就這個寶寶來講，到底是由呼吸道引起的消化道的癥狀,，還是由病毒感染引起的腹瀉,，不太好判斷。如果需要確定是不是輪狀病毒,，可以查一下大便里的輪狀病毒抗原,，如果是陽性的，那就確認(rèn)是輪狀病毒感染,。 Q 四歲的寶寶長期便秘怎么治療,？ 這和今天的主題正好相反，便秘的治療很復(fù)雜,，不是簡單的幾句話就能解決的,，主要看便秘的原因？便秘持續(xù)的時間,？多長時間排一次大便,？排大便是不是困難？有沒有因為排大便出現(xiàn)了肛門直腸粘膜的損傷,？有沒有出過血,？這些都是提供治療的依據(jù)。主要的治療的原則是通便,，養(yǎng)成一個良好的排便習(xí)慣,，讓孩子整個腸道的蠕動養(yǎng)成一個好的節(jié)律。便秘需要結(jié)合之前所說的這些因素,，制定一個長期的治療方法,。 Q 孩子腹瀉有忌口的東西嗎？ 在腹瀉疑性期的時候，不要吃太多含糖比較高的食物,。因為含糖高的食物在腹瀉的時候吃進(jìn)去,，腸道消化這些這些食物的酶是會被破壞掉的。另外,，不建議在急性期吃一些粗纖維的,，因為粗纖維的食物本身就能夠促進(jìn)腸道的蠕動，拉肚子會更厲害,。還有高脂肪的的食物也少吃,。一般建議，吃母乳和奶粉的寶寶在腹瀉期間還是繼續(xù)吃母乳和奶粉,，寶寶常吃的輔食都是可以吃的,。 Q 兒童秋季腹瀉有多發(fā)年齡段嗎？需要家庭常備補液鹽嗎,？ 高發(fā)的年齡段是六個月到兩三歲以下的,，因為再大一點的孩子已經(jīng)接觸過輪狀病毒了，會少見一點,。補液鹽是一個比較安全的非處方藥,，可以在家里備一些，但應(yīng)用必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下,。 Q 寶寶腹瀉能吃牛油果嗎,？ 牛油果就是高脂肪含量的水果，現(xiàn)在很多家長比較迷信進(jìn)口的水果,，但其實建議大家,，給孩子吃水果，看重水果中的維生素,、纖維素,，還有果糖。 更多精彩內(nèi)容請看視頻↓↓ 文章來源：光明網(wǎng)微信
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