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引起痛經(jīng)的原因有很多,，如果痛經(jīng)長(zhǎng)期無(wú)法緩解，或疼痛程度嚴(yán)重影響生活,，可能是某種疾病的信號(hào),，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查。 作者：lemon 來(lái)源：醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道 不少女性在經(jīng)期要經(jīng)歷痛經(jīng),，有時(shí)甚至影響正常的學(xué)習(xí)和生活,。痛經(jīng)常發(fā)生在月經(jīng)初潮或初潮后2~3年。全球女性約80%有不同程度的痛經(jīng),，我國(guó)婦女原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)病率約為33.06%,，嚴(yán)重影響工作者占13.55%。一般發(fā)生在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間,。痛經(jīng)的典型癥狀是下腹部痙攣性疼痛,，可能還伴有乳房脹痛、肛門墜脹,、胸悶煩躁,、悲傷易怒、心驚失眠,、頭痛頭暈,、惡心嘔吐、胃痛腹瀉、倦怠乏力,、面色蒼白等身體癥狀,。 痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，前者生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變,，后者由盆腔器質(zhì)性病變所引起,。而患原發(fā)性痛經(jīng)者占多數(shù)，與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素(PG)增加有關(guān),。排卵后孕酮促進(jìn)子宮內(nèi)膜合成的PG在經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始刺激子宮肌層收縮,，其頻率及強(qiáng)度逐漸增加，收縮過(guò)強(qiáng),、不協(xié)調(diào)甚至痙攣性收縮會(huì)導(dǎo)致子宮血流不足,，子宮肌肉缺血而發(fā)生劇烈疼痛。PG進(jìn)入血液循環(huán)后引起血管,、泌尿道及胃腸道平滑肌收縮,，引發(fā)惡心、嘔吐,、腹瀉等癥狀,。 引起痛經(jīng)的原因有很多。過(guò)敏,、精神緊張,、體質(zhì)較弱等原因引起的痛經(jīng)，可以通過(guò)改善體質(zhì),、提高抵抗力來(lái)緩解,；子宮位置不良、宮頸口狹小造成經(jīng)血潴留引起的痛經(jīng),，一般在生育后就能好轉(zhuǎn),；遺傳也是引發(fā)痛經(jīng)的一大原因，如母親有痛經(jīng)病史,，女兒也易有痛經(jīng)癥狀,。此外，經(jīng)期腹痛與孕期黃體酮升高也有一定的關(guān)系,。 如果痛經(jīng)長(zhǎng)期無(wú)法緩解,，或疼痛程度嚴(yán)重影響生活，可能是某種疾病的信號(hào),，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查。子宮內(nèi)膜異位癥,、子宮腺肌癥,、子宮肌瘤、盆腔炎、腫瘤等,，都會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng),。子宮內(nèi)膜異位癥是引發(fā)育齡期女性重度痛經(jīng)的主要病因之一，在導(dǎo)致不孕癥的病因中居第二位,，且難以根治,。子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)，常開始于經(jīng)期前一至兩天,，經(jīng)期第一天最為劇烈,，之后幾天會(huì)逐漸消退。子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期常常會(huì)延長(zhǎng)或縮短,，周期也會(huì)提前或者推后,。有些子宮內(nèi)膜異位癥患者，在經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)急性劇烈腹痛,、惡心嘔吐,、肛門墜脹等癥狀，常被誤診為闌尾炎,。 關(guān)于痛經(jīng)的五大誤區(qū) 1.痛經(jīng)只是肚子疼 痛經(jīng)除了腹部脹痛,、冷痛、刺痛,、隱痛,、墜痛、絞痛,、痙攣性疼痛之外,，疼痛還會(huì)蔓延到腰部、后背,、胸口等部位,，如乳房脹痛、胸悶煩躁,、頭痛頭暈,、惡心嘔吐、胃痛腹瀉等,。心理也會(huì)受到不同程度的影響,，會(huì)伴有心慌失眠、惡心嘔吐,、出虛汗,、煩悶暴躁等癥狀。 2.濫用止痛藥 引起痛經(jīng)的原因非常復(fù)雜,，無(wú)論原發(fā)性還是繼發(fā)性痛經(jīng),，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,。特別是繼發(fā)性痛經(jīng)，如果用藥不當(dāng),，可能釀成大害,，濫用藥還可能加重痛經(jīng)。即使是同一種生殖器官疾病引起的痛經(jīng),，也有不同的病因,，在用藥種類、劑量上也可能有很大的差別,，不能單純靠吃止痛藥來(lái)緩解痛經(jīng)問(wèn)題,。 3.婚后痛經(jīng)能自愈 許多女性在婚前有過(guò)原發(fā)性痛經(jīng)，婚后自然好轉(zhuǎn),，甚至消失了,。她們往往認(rèn)為痛經(jīng)沒(méi)關(guān)系，忍忍就過(guò)去了,，以后自然會(huì)痊愈,。其實(shí)，原發(fā)性痛經(jīng)沒(méi)有器質(zhì)性病變,，大部分可能會(huì)自然好轉(zhuǎn),。而繼發(fā)性痛經(jīng)一般是婚后發(fā)生，有明顯的器質(zhì)性病變,。不醫(yī)治原發(fā)疾病,，痛經(jīng)不但不會(huì)好轉(zhuǎn)，而且會(huì)逐漸加重,，甚至引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,。 4.捂?zhèn)€熱水袋，揉一揉,，肚子就不疼了 很多女性痛經(jīng)就抱著熱水袋,，捂后會(huì)自覺(jué)有所緩解。其實(shí),，溫?zé)岑煼ㄖ委熗唇?jīng)并不適合所有人,，對(duì)于虛寒體質(zhì)者有效，而對(duì)于其他體質(zhì)的女性則不宜采用這種方法治療痛經(jīng),。有部分人習(xí)慣用按摩方法治療痛經(jīng),。女性在月經(jīng)期間不宜進(jìn)行激烈的按摩，因?yàn)檫^(guò)度的按摩容易刺激子宮內(nèi)膜,，甚至?xí)又爻鲅那闆r,。 5.摘除病變器官一勞永逸 一些患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥,、盆腔淤血綜合征等難治之癥女性,，因痛經(jīng)嚴(yán)重且經(jīng)久不愈,，想通過(guò)手術(shù)摘除病變器官,，達(dá)到永久治愈的目的,。其實(shí)，人體每一個(gè)器官都有它的作用,，都有其不可替代的功能,。摘除器官會(huì)帶來(lái)很多隱性問(wèn)題。 這些情況,，需要注意,！ 1.積極預(yù)防，通過(guò)預(yù)防生殖器病變,，減少甚至避免痛經(jīng)的發(fā)生,。 （1）適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落,，有利于經(jīng)期保健,。但須注意要縮短鍛煉時(shí)間，放慢速度,，減少運(yùn)動(dòng)量,，以不感到勞累為宜。 ?。?）平時(shí)注意衛(wèi)生,，經(jīng)期注意外陰部的清潔衛(wèi)生，防止病原體侵入,，禁止使用陰道藥物及坐浴,。 （3）采取好避孕措施,，盡量避免多次人流對(duì)宮頸的機(jī)械性損傷,。人工流產(chǎn)后注意做及時(shí)有效的處理，防止感染,。注意避孕方法,，痛經(jīng)與工具避孕間存在一定關(guān)系，尤其是宮內(nèi)節(jié)育器安放,，常?？杉又赝唇?jīng)的程度?？诜茉兴巹t會(huì)降低原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生率及痛經(jīng)的程度,。 （4）經(jīng)期,、產(chǎn)后嚴(yán)禁性交,，避免過(guò)早過(guò)性生活,。 （5）消除對(duì)月經(jīng)的緊張,、恐懼心理,，保持心情愉快很重要。 ?。?）注意飲食合理均衡,。月經(jīng)來(lái)潮前 3-5 天內(nèi)，飲食要以清淡,、易消化為主,，不宜吃得過(guò)飽。經(jīng)期前后少食用冷飲,、辣椒,、生蔥、生蒜,、烈性酒等,。經(jīng)期可適當(dāng)吃些有酸味的食品，如酸菜,、醋等,，有緩解疼痛的作用。 ?。?）保持大便通暢,。便秘也會(huì)誘發(fā)痛經(jīng)和增加疼痛感。因此,，適當(dāng)吃些香蕉,、芹菜等促消化的食物。 2.定期進(jìn)行婦科檢查,，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)婦科疾病,，一些生殖器官病變?cè)缙诳赡軟](méi)有癥狀或癥狀比較輕微，如子宮腺肌癥約有30%無(wú)任何臨床癥狀,，一些先天生殖器官畸形早期也可能沒(méi)有癥狀,。 3.及時(shí)就醫(yī) （1）出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀盡早檢查,，尤其出汗,、肢冷、面色青紫等伴隨劇烈疼痛時(shí),，應(yīng)查明原因,，痛經(jīng)嚴(yán)重時(shí)，最好能臥床休息,。 ?。?）年輕女性如果有以下幾種情況應(yīng)盡早就醫(yī),，以排除生殖道畸形。 青春期周期性腹痛,，但沒(méi)有經(jīng)血來(lái)潮,，有時(shí)伴有排尿困難的癥狀，應(yīng)提高警惕,，排除處女膜閉鎖等疾患,。 青春期后有嚴(yán)重痛經(jīng)，須經(jīng)過(guò)婦科檢查排除陰道橫隔,、殘角子宮、雙子宮等,。 原發(fā)性閉經(jīng),，即少女18歲以后仍無(wú)月經(jīng)，但也無(wú)痛經(jīng),，或第二性征發(fā)育后2年尚無(wú)月經(jīng),，須排除先天性無(wú)陰道、無(wú)子宮或子宮發(fā)育不良等,。 參考資料 1. 劉姿含.對(duì)待痛經(jīng),，切勿一“忍”了之.2013，06. 2. 劉來(lái)英,，朱琳等. 女大學(xué)生痛經(jīng)相關(guān)因素調(diào)查分析[J]. 中國(guó)婦幼保健,，2009，24（20）：2838-2840. 3.讓痛經(jīng)愈演愈烈的錯(cuò)誤觀念. 疾病防治,，醫(yī)藥與保健.2013,，10. |
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來(lái)自： 陳瑋642 > 《婦產(chǎn)科》
