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丁媽說 齲齒（蛀牙）的發(fā)生與多因素有關,，只做到這些是遠遠不能預防的。 今天,，丁媽請來了牙醫(yī)朋友鐘博士,，聽她講一講該如何全方位的保護孩子的牙齒吧。 越早刷牙越好 現在的主流觀點是,，一旦牙齒萌出,，就要開始刷牙了,。 也就是說，從寶寶萌出第一顆乳牙開始（大約 6 個月時）,，家長就要給 TA 使用牙膏刷牙了,，并且推薦使用含氟牙膏。 別以為這是「不可完成的任務」,，其實越早開始刷牙的小朋友,，越能習慣每天刷牙，長遠來看會省很多事的,。 注意牙齒鄰面的清潔 多數兒童乳牙排列比較稀疏,，牙齒之間會有 1 mm 左右的間隙，這些間隙被稱為「靈長類間隙」,，常見于門牙和尖牙之間,。不過，也有很多孩子牙齒排列非常緊密,。 有間隙的牙齒不容易留存食物,，因為間隙大，有利于清潔,；反之,，就容易有食物殘留，從而導致牙齒相鄰面的齲壞,，也就是我們所說的「鄰面齲」了,。 在兒童的齲病中，「鄰面齲」非常常見,，并且在早期難以發(fā)現,，等到肉眼可見了，齲壞范圍就很大,，牙齒的情況已經很差了,。 能有效清潔牙齒鄰面的工具有牙間隙刷、牙線,、水牙線等,。 水牙線適合年大孩子，而牙間隙刷和牙線則沒有使用年齡的限制,。 通常建議,，如果有食物的嵌塞，應該飯后馬上清潔,，晚上刷牙前先清潔鄰面,，再開始刷牙。 ▲ 牙間隙刷：選擇合適的刷毛,，適應不同的牙齒縫隙 3 歲之前 “ 牙膏的用量約為「1 粒米」的大小,，這是非常安全的劑量,，不用擔心氟中毒。 “ 在 6 個月之前,，孩子的飲食基本上只有奶,，建議每次吃完奶后，家長就用紗布或者指套牙刷清潔牙齒的表面,。 “ 早晚的時候則使用兒童含氟牙膏以及牙刷清牙齒,。 這個年齡的孩子還不會「吐」，漱口只會導致牙膏被吞掉,。所以刷完牙以后不用給孩子漱口,，讓氟盡量長時間地停留在口腔中，才能更好地保護幼小的牙齒,。 刷牙方法： 對這個年齡的孩子進行刷牙,，重要的是家長和孩子刷牙時候的體位。 我們推薦家長坐在孩子頭部的 12 點方向,，這個位置能讓家長看清每一顆乳牙的情況,，并且方便操作。 ▲ 一個人給寶寶刷牙 ▲ 兩個人給寶寶刷牙 特別護理： 從牙齒萌出開始,，就可以考慮給牙齒涂氟了,，建議每 3～6 個月做一次。 3~6 歲
刷牙方法： 這個年齡段的孩子比較適合使用「圓弧刷牙法」,，也就是在牙面上劃大圈圈的方法,。 家長應該注意檢查孩子牙齒的咬合面（咀嚼食物用的那一面）以及舌側面是否刷干凈了。 特別護理： 3～4 歲,，可以考慮給寶寶做乳磨牙的窩溝封閉,，就是將「窩溝封閉劑」涂在牙齒的窩溝里，形成一層保護性的屏障,，阻止細菌及其代謝產物對牙齒的侵蝕,。 6 歲以后 “ 很多 6 歲以上的小朋友已經能獨立刷牙了，但家長還是要對刷牙效果進行監(jiān)督與檢查,。（在美國,，兒童牙科指南里面要求家長給孩子的檢查工作持續(xù)到 10 歲） “ 6 歲的孩子已經可以學習并掌握「巴氏刷牙法」了,，這一刷牙方法也是我們推薦給所有成年人的刷牙方法。 巴氏刷牙法的要點在于： “ 牙刷斜著放在牙頸部,，與牙齒的長軸成 45°角,，使用輕柔的力量左右小范圍的「震顫」，去除牙頸部齦緣的細菌,； “ 牙面則利用手腕的力量進行「拂刷」：上牙從上面往下刷,，下牙從下往上刷。 網上有很多巴氏刷牙法的視頻,，對照著可以更直觀地學習,。
巴氏刷牙法：牙刷與牙齒呈 45°～60°角，大人孩子都適用 6 歲的孩子選擇牙刷時,，也與成年人采取通用的原則：  選擇刷毛柔軟,，刷頭較小的牙刷。 刷頭的大小大約兩顆牙齒的寬度就可以,。 牙膏仍然建議使用含氟牙膏,，擠出刷頭大小的一條就可以了。 特別護理： 建議在 6～8 歲時進行第一恒磨牙（六齡牙）的窩溝封閉,；12 歲左右進行第二恒磨牙的窩溝封閉,。 怎樣讓孩子愛上刷牙 可能大部分小朋友對刷牙的態(tài)度都會讓家長頭疼，不過市面上的大部分兒童口腔健康用品都足夠吸引小朋友： 利用繪本,，給小朋友講講那些刷牙的故事,。 比較有名的刷牙繪本有《小熊不刷牙》，《牙齒大街的新鮮事》等等,。網上還可以搜到很多有關刷牙與愛護牙齒的動畫片,。 2 帶孩子一起采購口腔用品。 選擇她 / 他喜歡的牙刷,、牙膏,。 3 嘗試使用電動牙刷。 現在的兒童電動牙刷外形都很可愛,，并且有些電動牙刷會利用高科技,，開發(fā)出一系列刷牙的小游戲，讓孩子每天的刷牙都成為一場打怪物的冒險之旅呢,。 不過更重要的是,，家長要足夠重視口腔的衛(wèi)生，自己也要認真學習正確的刷牙方法,，早晚認真刷牙,，以身作則。 預防蛀牙,，多管齊下 保護牙齒,，刷牙是必不可少的,，但還不夠。 1.飲食少吃糖,，養(yǎng)成良好習慣 少吃零食,、少喝碳酸飲料和果汁，尤其要注意孩子是否有喜歡把含糖飲料含在嘴里的習慣——這些飲料本身就可以腐蝕牙齒,。一定要喝的時候,，建議使用吸管。 2. 定期看牙醫(yī) 推薦兒童至少應該每半年拜訪一次牙醫(yī),。如果牙齒齲壞很多的孩子,，可能需要每 3 個月就拜訪一次牙醫(yī)。 牙醫(yī)可以幫助做齲齒風險評估,，也能早期發(fā)現齲齒等口腔疾病,，必要時也會用用涂氟、窩溝封閉等方法來預防蛀牙,。 |
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