來(lái)源：梅斯醫(yī)學(xué)

來(lái)自杜蘭大學(xué)的Qian Shi博士說(shuō)，目前有關(guān)二甲雙胍和神經(jīng)退行性疾病的數(shù)據(jù)是相互矛盾的,，有研究表明,，二甲雙胍可降低認(rèn)知能力下降的風(fēng)險(xiǎn)，但是也有數(shù)據(jù)顯示,，服用二甲雙胍的患者認(rèn)知能力更差,，可能是因?yàn)槿狈S生素B12，還有研究表明,，長(zhǎng)期使用二甲雙胍會(huì)輕度增加阿爾茨海默氏癥的風(fēng)險(xiǎn),。

目前的研究人群包括年齡超過(guò)50歲的2型糖尿病患者，接受胰島素治療,，記錄了患者從診斷到死亡或結(jié)局的數(shù)據(jù),。150435名符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者中，有41696因?yàn)榛祀s因素排除在外,，包括神經(jīng)病變,、維生素B12缺乏、現(xiàn)有的神經(jīng)退行性疾病,、認(rèn)知功能障礙,、遲發(fā)效應(yīng)的腦血管疾病、癌癥,、終末期腎臟疾病,。胰島素使用時(shí)間短于研究時(shí)間的三分之二的患者也排除在外。

最終研究樣本為6046名患者（90%為男性）,，平均年齡為63歲,，中位數(shù)隨訪5.25年。除了腎功能和其他糖尿病藥物,，Ms Shi和同事也對(duì)年齡,、性別、種族,、吸煙,、肥胖、并發(fā)癥和合并癥等進(jìn)行了控制,。

在隨訪期間,，334例被診斷為老年癡呆癥，100例為帕金森氏癥,，71例為阿爾茨海默病,，19例為認(rèn)知功能障礙。

那些從未使用過(guò)二甲雙胍的患者發(fā)展一個(gè)或多個(gè)神經(jīng)退行性疾病的可能為2.08/100人年,；使用二甲雙胍不到1年的患者其發(fā)生率為2.47/100人年,；使用二甲雙胍不到2年的患者其發(fā)生率為1.61/100人年,；使用二甲雙胍2-4年的患者其發(fā)生率為1.30/100人年；使用二甲雙胍超過(guò)4年的患者其發(fā)生率為0.49/100人年,。

二甲雙胍和神經(jīng)退行性疾病的保護(hù)關(guān)系在2年后才有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。

與從未使用過(guò)二甲雙胍的相比，使用2-4年的患者其所有神經(jīng)退行性病變的風(fēng)險(xiǎn)HR為0.623,，使用4年及以上的患者HR為0.216,。

二甲雙胍對(duì)老年癡呆癥(2–4年：0.567；≥4年：0.252),、帕金森和阿爾茨海默氏病(≥4年：分別為0.038和0.229)也具有保護(hù)作用,。 

她說(shuō)：“在老年癡呆癥和帕金森方面，具有類(lèi)似的風(fēng)險(xiǎn)減少,，但其他亞型疾病沒(méi)有看到類(lèi)似結(jié)果,，可能是研究數(shù)量有限所致?！?br>
“在以后還需要大規(guī)模的前瞻性隊(duì)列研究,，探究二甲雙胍和神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系和因果關(guān)系?！?/span>

原始出處：
American Diabetes Association 2016 Scientific Sessions; The Effect of Metformin Exposure on Neurodegenerative Disease among Elder Adult Veterans with Diabetes Mellitus .June 11, 2016; New Orleans, Louisiana.
Metformin Linked to Lower Neurodegenerative Disease Risk.Medscape.June 11, 2016