當(dāng)歸芍藥散調(diào)和肝脾，養(yǎng)血利水,。

本方由三味血藥與三味水藥組成,，《金匱要略》“血不利則為水，名曰血分”,，以藥測證,，當(dāng)有血液的運(yùn)行失調(diào)和由此引發(fā)的水液停留。

當(dāng)歸芍藥散治療內(nèi)臟下垂,，根據(jù)肝脾之間的關(guān)系,，肝病傳脾，從肝論治,。子宮下垂,，如補(bǔ)中益氣湯，治脾不應(yīng),，應(yīng)考慮治肝,；帶下多與濕有關(guān)，一般用逍遙散不行,，而當(dāng)歸芍藥散則較對證,。當(dāng)歸芍藥散治療子宮下垂加枳殼，當(dāng)歸芍藥散治腎下垂,，當(dāng)歸芍藥散治療肛門下墜加枳殼,，當(dāng)歸芍藥散加杜仲桑寄生烏藥枳殼治少腹下墜；白帶附件炎,，肝脾不和,，濕邪內(nèi)停之少腹痛，當(dāng)歸芍藥散加杜仲桑寄生,；闌尾炎右下腹痛,，當(dāng)歸芍藥散加敗醬草，紅藤,；當(dāng)歸芍藥散加姜黃治經(jīng)常右脅隱痛不適的慢性肝炎,。

本方以歸芍芎調(diào)血，以苓術(shù)瀉利水,，標(biāo)本同治,。就臨床表現(xiàn)來講,，血虛而見體質(zhì)不佳，面色蒼白或黃腫,；腹痛綿綿,，喜溫喜按；月經(jīng)量少,、色淡,、質(zhì)稀。水停則見經(jīng)期水腫,、妊娠水腫、羊水過多以及特發(fā)性水腫,；又可見帶下量多,，清稀如水，甚至有盆腔的積液,。這種狀態(tài)可能與內(nèi)分泌失調(diào)造成毛細(xì)血管擴(kuò)張通透性增加有關(guān),。當(dāng)歸芍藥散可以看作是半張膠艾湯與半張五苓散的合方。與膠艾湯相比而無出血證,，與五苓散相比又無水氣上逆,。雖血行不利卻無有形之瘀，故不用桂枝茯苓丸,；雖有水停卻因于血,，故不可單純利小便。

曹穎甫：婦人懷孕,，全恃養(yǎng)胎之血。因懷孕之故,，周身氣血,，環(huán)轉(zhuǎn)較遲,，水濕不能隨之運(yùn)化,，乃停阻下焦而延及腹部，此即腹中痛所由來,。方用芎,、歸、芍以和血,，并用茯苓,、澤瀉、白術(shù),，以泄水而去濕,，但令水濕去而血分調(diào)，痛自止。蓋治病必伏其所主,。宿食腹痛,，則治以承氣，得下則痛止,；寒利腹痛,，則治以四逆、理中,，寒去則痛止,；肝脾腹痛，則治以小建中,，脾安則痛止,；蛔蟲腹痛，則治以烏梅,，蟲卜則痛止,，皆不乏用止痛之藥。當(dāng)歸芍藥散之治孕婦痛,，亦猶是耳,。吐多不識病原之醫(yī)士，乃有通治之方,，而古法荒矣（《金匱發(fā)微》）,。

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