針對(duì)你最憂心的各種癌癥,，各有不同的檢查利器,，你該怎么選擇？

平時(shí)多吃蔬果,、健走,，自認(rèn)為身體沒(méi)有異常癥狀，根本沒(méi)想過(guò)做大腸鏡檢查,。還好去年底一位醫(yī)生朋友送他健康檢查當(dāng)新年禮物,，才意外發(fā)現(xiàn)大腸長(zhǎng)了瘜肉，是零期大腸癌,，由于早期發(fā)現(xiàn),，經(jīng)過(guò)開(kāi)刀后目前身體已無(wú)恙。

除了平時(shí)維持健康的生活型態(tài),、警覺(jué)癥狀,，更要定期做健康檢查，才能成功抗癌,。

男性,、女性都常見(jiàn)的癌癥檢查項(xiàng)目及各別該特別加強(qiáng)的檢查項(xiàng)目及都要注意的癌癥：大腸癌、肺癌,、肝癌,、胃癌、膀胱癌,、腎臟癌,、皮膚癌

大腸癌高危險(xiǎn)群　請(qǐng)加做大腸鏡

■誰(shuí)該做檢查,？

大腸癌的高危險(xiǎn)群：

50歲以上民眾

有家族病史應(yīng)提早到40歲

有個(gè)人病史如曾得過(guò)大腸癌、慢性發(fā)炎性大腸炎如潰瘍性大腸炎及克隆氏癥,、腺瘤性瘜肉的人

■做哪些檢查項(xiàng)目,？

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議，一般民眾50歲之后每年一次糞便潛血檢查,、每5年一次乙狀結(jié)腸鏡檢查或鋇劑X光超音波檢查,、每10年一次全大腸鏡檢查,。

更謹(jǐn)慎的作法，四,、五十歲以上的人一定要做上與下消化道內(nèi)視鏡檢查,，也就是胃鏡與大腸鏡，分別偵測(cè)食道癌,、胃癌與大腸直腸癌,。尤其是有家族史的人，做內(nèi)視鏡比做斷層掃瞄有效,，因?yàn)閿鄬訏呙橹荒芸垂潭ú粍?dòng)的器官,，對(duì)于會(huì)動(dòng)來(lái)動(dòng)去的腸道與食道偵測(cè)率不高。

如擔(dān)心做內(nèi)視鏡檢查產(chǎn)生疼痛感,，可考慮選擇無(wú)痛鏡檢,。

肺癌高危險(xiǎn)群　加做低劑量電腦斷層掃瞄

■誰(shuí)該做檢查？

肺癌的高危險(xiǎn)群：

常抽煙,、吸二手煙的人

長(zhǎng)期處在空氣污染、油煙,、接觸化學(xué)物質(zhì)的工作環(huán)境中的人

有肺癌家族史的人

已經(jīng)得過(guò)一種癌癥,，如咽喉癌、乳癌,、大腸癌,、食道癌、子宮頸癌的病人

■該做哪些項(xiàng)目,？

胸部X光：胸部X光檢查可看到80％的肺癌,，但有20％的肺癌被其他器官遮住看不見(jiàn)，因此較慎重的做法是胸腔正面及側(cè)面各照一張X光片,。

低劑量斷層掃瞄：斷層掃描能發(fā)現(xiàn)小于1公分的腫瘤,，中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)醫(yī)院副院長(zhǎng)陳志毅建議，高危險(xiǎn)群每年做一次低劑量電腦斷層掃瞄,。

肝癌　抽血到超音波一項(xiàng)都不能少

■誰(shuí)該做檢查,？

肝癌的高危險(xiǎn)群：

B型肝炎帶原者?C型肝炎帶原者

有慢性肝炎者?肝硬化

家族中有人患有肝癌者

■該做哪些項(xiàng)目,？

如果不知道自己是不是B、C型肝炎帶原者,，應(yīng)先做完整的肝臟檢查,，包括：B型肝炎表面抗原、B型肝炎表面抗體,、C型肝炎抗體,、肝功能指數(shù)（GOT與GPT）,、胎兒蛋白（AFP）、腹部超音波

如果確認(rèn)自己是肝炎帶原者,，務(wù)必定期做以下檢查：肝功能指數(shù)檢查,、腹部超音波檢查、胎兒蛋白檢查

■貼心提醒高危險(xiǎn)群健檢完仍需3～6個(gè)月追蹤一次,。

胃癌 胃鏡是抓出早期癌的利器

■誰(shuí)該做檢查,？

胃癌的高危險(xiǎn)群：

60歲以上?感染幽門(mén)螺旋桿菌

萎縮性胃炎?小腸化生

分化不良?家族腺瘤

多發(fā)性瘜肉?胃曾部份切除

家族中有一等親罹患胃癌

此外，一些環(huán)境因素也可能影響胃癌發(fā)生：

重咸,、腌漬,、煙熏及含防腐劑的食物

抽煙

長(zhǎng)期使用低劑量的阿斯匹靈，會(huì)傷害胃黏膜

■該做哪些項(xiàng)目,？

胃鏡配合切片檢查是胃癌最主要的診斷方式,。

膀胱癌　驗(yàn)?zāi)蚴亲罨镜臋z查

■誰(shuí)該做檢查？

膀胱癌的高危險(xiǎn)群：

抽煙的人：吸煙者罹患膀胱癌的機(jī)率,，是不吸煙者的5倍,。

在染料工廠、油漆或印刷工做的人,。在苯胺色素工廠工作的工人,，罹患膀胱癌的機(jī)率是一般人的30倍。

■該做哪些項(xiàng)目,？

例行的尿液檢查可發(fā)現(xiàn)超過(guò)正常數(shù)量的紅血球或合并細(xì)菌感染,。若發(fā)現(xiàn)異常,，則須進(jìn)一步做膀胱鏡檢查,。

腎臟癌　50歲以上每年做腹部超音波檢查

■誰(shuí)該做檢查,？

腎臟癌的高危險(xiǎn)群是有50歲以上,、有家族病史,、抽煙,、肥胖者。

■該做哪些項(xiàng)目,？

建議從50歲開(kāi)始,，每年做腹部超音波檢查。

皮膚癌　無(wú)篩檢工具,，請(qǐng)警覺(jué)癥狀

只要皮膚有異常產(chǎn)生,，包括在一個(gè)小皮膚區(qū)塊產(chǎn)生滑,、發(fā)亮或帶蠟狀的硬塊變化,，或皮膚產(chǎn)生紅色硬塊,、出血結(jié)痂，傷口久未瘉合等,，持續(xù)超過(guò)兩星期而沒(méi)有改善的話,，就要就醫(yī)做切片檢查,。

【男性好發(fā)的癌癥：口腔癌、攝護(hù)腺癌,、食道癌,、鼻咽癌】

口腔癌　檳榔族務(wù)必做理學(xué)檢查

■誰(shuí)該做檢查？

口腔癌好發(fā)于45歲以上,，但也可能發(fā)生在任何年齡,，目前政府的口腔癌篩檢建議是，只要是18歲以上有嚼檳榔,、抽煙習(xí)慣的人就要接受篩檢,。

■該做哪些項(xiàng)目,？

目前健康檢查主要是牙科醫(yī)師進(jìn)行理學(xué)檢查,，看臉部,、口腔,、唇部、舌頭,、顎部有無(wú)腫瘤或顏色異常。

攝護(hù)腺癌　肛門(mén)指診＋PSA，雙管齊下

■誰(shuí)該做檢查？

建議50歲以上的男性每年應(yīng)做一次攝護(hù)腺癌篩檢,，而有家族病史的人最好40歲以上就做檢測(cè)。

■該做哪些項(xiàng)目,？

肛門(mén)指診與抽血驗(yàn)攝護(hù)腺特異抗原（Prostatespecificantigen，PSA）必須互相配合以提高篩檢的準(zhǔn)確率,。

因?yàn)楦亻T(mén)指診無(wú)法偵測(cè)早期的攝護(hù)腺癌，PSA值的測(cè)定也無(wú)法偵測(cè)所有的攝護(hù)腺癌。

食道癌　胃鏡也能發(fā)現(xiàn)病灶

■誰(shuí)該做檢查,？

食道癌的高危險(xiǎn)群：

40歲以上男性

長(zhǎng)期吸煙,、喝酒,、嚼檳榔的人

喜歡吃腌漬食品、熱食或速食的人

■該做哪些項(xiàng)目,？

醫(yī)生建議高危險(xiǎn)群可在健康檢查做胃鏡時(shí),，同時(shí)偵測(cè)食道是否有異常。

鼻咽癌　40歲以上做鼻咽內(nèi)視鏡檢查

■誰(shuí)該做檢查,？

鼻咽癌的高危險(xiǎn)群是40歲以上,、有家族病史、有嚼檳榔及抽煙的人

■該做哪些項(xiàng)目,？

健檢項(xiàng)目有抽血驗(yàn)EB病毒及鼻咽內(nèi)視鏡,，但醫(yī)生建議，EB病毒的敏感度不高,，建議直接做鼻咽內(nèi)視鏡,。

【女性好發(fā)的癌癥：乳癌、子宮頸癌,、甲狀腺癌,、卵巢癌】

乳癌　自我檢查＋影像檢查不可少

■誰(shuí)該做檢查？

乳癌的高危險(xiǎn)群：

媽媽或姊妹曾經(jīng)得過(guò)乳癌

體重過(guò)重

抽煙,、喝酒

未曾生育哺乳過(guò)

■該做哪些檢查,？

20歲開(kāi)始自我檢查

40歲以下的婦女做乳房超音波的檢查

40～49歲婦女的檢查最好一年做乳房X光攝影、隔年做超音波檢查

50歲以上婦女每2～3年定期乳房X光攝影檢查,。不過(guò),，也有醫(yī)生建議50歲以上的女性每年做一次乳房X光攝影，因?yàn)橹窘M織增加,，乳房組織開(kāi)始較松,。

子宮頸癌　抹片＋HPV檢測(cè)，增加篩出率

■誰(shuí)該做檢查,？

一般建議30歲以后開(kāi)始抹片檢查,，但也有醫(yī)生認(rèn)為在初次性行為之后3年開(kāi)始檢查,，1年做1次。

■該做哪些檢查,？

本土最新研究發(fā)現(xiàn),，同時(shí)做抹片及人類(lèi)乳突病毒（HPV）檢查，篩出率能從只做傳統(tǒng)抹片的81％提升至97.2％,。

■多久做一次,？

若抹片加上人類(lèi)乳突病毒檢測(cè)都正常，則3年后再檢查一次即可,；但如果兩項(xiàng)檢查結(jié)果有異，建議3～6個(gè)月后再做相同的檢測(cè),。

甲狀腺癌　別忽略甲狀腺超音波檢查

■誰(shuí)該做檢查,？

甲狀腺癌的高危險(xiǎn)群是40歲以上女性及家族病史者。

■做哪些項(xiàng)目,？

甲狀腺超音波可以早期幫助發(fā)現(xiàn)有無(wú)甲狀腺異常,。

卵巢癌　超音波是醫(yī)界公認(rèn)的檢查方式

■誰(shuí)該做檢查？

40歲以上

有家族史

停經(jīng)后體重過(guò)重的女性

■該做哪些項(xiàng)目,？

抽血驗(yàn)?zāi)[瘤指標(biāo)CA125,，已有研究顯示效益并不是很高，50％的第一期卵巢癌病患不會(huì)出現(xiàn)異常升高,，而有些良性情形如子宮內(nèi)膜異位癥,，也會(huì)導(dǎo)致血液中CA125上升，因此并不適合做為早期篩檢的工具,，尤其是還有月經(jīng)的女性,。

就個(gè)人而言,，如果女性朋友不放心,，可以選擇半年做一次陰道超音波檢查,，搭配一年一次CA125的抽血檢查,。即使做了健檢,，身體保養(yǎng)仍相當(dāng)重要,。

即使檢查結(jié)果一切正常，并不代表沒(méi)有潛在疾病,，因?yàn)闄z查會(huì)因儀器的限制,、檢驗(yàn)人員的技術(shù)而有誤差，不一定能在一次健檢中發(fā)現(xiàn)疾病。因此,，繼續(xù)維持良好生活習(xí)慣,、注意身體變化、定期做健檢仍是必要的,，可別把一次健檢當(dāng)成永久的護(hù)身符。

——這篇文章日后肯定有用——

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