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經(jīng)方臨床模擬練習(xí)03-每日醫(yī)案

 zlj1968 2016-10-20

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每日醫(yī)案練習(xí)
答案次日公布



某,男,,35歲,,平素若飲食稍多、食物稍涼,,便會(huì)脘腹脹痛,,腸鳴,便溏,。

此次因夏季農(nóng)忙下田而感寒,,回家就腹痛如絞,劇痛難忍,,注射阿托品,,不得緩解。

就診時(shí)不能安坐,,雙手捧腹,,蹲于地上。望其面色蒼白,,鼻頭微青,,舌淡紅潤(rùn),苔白滑潤(rùn),。脈沉緊,。腹部按診:滿腹拒壓,手不可近,。

辨為_(kāi)_____證,。以______服之,,疼痛立止。(留言回復(fù)答案)





昨日練習(xí)題:經(jīng)方臨床模擬練習(xí)02-每日醫(yī)案


昨日答案:苓桂術(shù)甘湯加減,。



陳某某,,女,52歲,。大便秘結(jié),,5-6日一行,堅(jiān)如羊屎,,伴有口渴,,但又不能飲,自覺(jué)有氣上沖,,頭暈,,心悸,胸滿,。每到夜晚上沖之勢(shì)加甚,,而頭目昏眩則更甚。周身輕度浮腫,,小便短少不利,,面部虛浮,目下色青,,舌胖質(zhì)淡,,苔則水滑。


處方:茯苓30g,,桂枝10g,,白術(shù)10g,炙甘草6g,。

服2劑,,頭暈、心悸與氣沖等證均減,。


二診仍于上方加肉桂3g,,澤瀉12g,服2劑,,口干止,,大便自下,精神轉(zhuǎn)佳,,沖氣又有進(jìn)一步的減輕,。


三診用苓桂術(shù)甘與真武湯合方,服3劑,,諸證皆除,。

原文復(fù)習(xí):
《傷寒論》第67條:“傷寒若吐,、若下后,心下逆滿,,氣上沖胸,,起則頭眩,脈沉緊,,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),,身為振振搖者,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之,?!?/strong>


《金匱要略》:“心下有痰飲,胸脅支滿,,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之,?!?/strong>


《金匱要略》:“夫短氣有微飲,當(dāng)從小便去之,,苓桂術(shù)甘湯主之,;腎氣丸亦主之?!?/strong>




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