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骨髓增生異常綜合征（MDS）治療主要解決兩大問(wèn)題：骨髓衰竭及并發(fā)癥,、白血病轉(zhuǎn)化,。低危組MDS治療包括成分血輸注，造血因子治療,，免疫調(diào)節(jié)劑等,，一般不推薦化療及造血干細(xì)胞移植,。高危組骨髓增生異常綜合征預(yù)后較差，易轉(zhuǎn)化為AML,，需要高強(qiáng)度治療,，包括化療和造血干細(xì)胞移植。高強(qiáng)度治療有較高的治療相關(guān)并發(fā)癥和死亡率,，不適合所有患者,。骨髓增生異常綜合癥（MDS）常規(guī)治療有： 1.刺激骨髓造血。MDS有骨髓無(wú)效造血的現(xiàn)象,，部分骨髓造血降低,，應(yīng)用此類藥品有一定效果：雄性激素及同化激素，如安雄,，丙酸睪丸酮等,；造血細(xì)胞生長(zhǎng)因子，常于化療結(jié)合使用,。 2.免疫調(diào)節(jié)治療,，免疫調(diào)節(jié)藥物，沙利度胺治療后血液學(xué)改善以紅系為主,，療效持久,，但中性粒細(xì)胞和血小板改善罕見(jiàn)。尚沒(méi)能夠證實(shí)劑量與反應(yīng)率間的關(guān)系,，長(zhǎng)期應(yīng)用耐受性差,。 3.化療，主要用于MDS-RAEB及MDS-RAEBt,。 4.支持治療,，包括輸血、促紅細(xì)胞生成素(Epo),、粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)或粒-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF),。為大多數(shù)高齡MDS、低危MDS所采用,。 5.誘導(dǎo)分化治療,，MDS的造血細(xì)胞向正常分化存在障礙，誘導(dǎo)分化劑治療的目的是使此類不正常的細(xì)胞分化為成熟粒細(xì)胞,，并使原始粒細(xì)胞,、早幼粒細(xì)胞及中幼粒細(xì)胞分裂成熟為粒細(xì)胞。誘導(dǎo)分化劑對(duì)骨髓細(xì)胞無(wú)細(xì)胞毒性作用,，因而不會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制,。 6.細(xì)胞因子抑制劑。 7.免疫抑制治療(IST)。ATG單藥或聯(lián)合環(huán)孢素進(jìn)行IST選擇以下患者可能有效：無(wú)克隆性證據(jù)的≤60歲的低危/中危-1患者,，或者骨髓低增生,，HLA-DR15或伴小的PNH克隆。不推薦原始細(xì)胞>5%,，伴染色體-7或者復(fù)雜核型者使用IST,。 8.造血干細(xì)胞移植。 陜西血研所附院治療MDS方案（分型治療）： MDS-RCUD,、MDS-RA、MDS-RN,、MDS-RT,、MDS-RARS、MDS-RCMD中醫(yī)中藥主導(dǎo)治療 方案：中醫(yī)中藥為治療方案,，再1-再6中藥湯劑,、復(fù)方皂礬丸和骨髓重健膠囊為主，配合西醫(yī)支持治療,，根據(jù)病患康復(fù)不同階段,，靈活調(diào)整治療方案。治療有效率68%~87%,。 MDS-RAEB-1,、MDS-RAEB-2、MDS-U 聯(lián)合化療 中藥扶正 方案：考慮到此三類MDS病癥轉(zhuǎn)化白血病機(jī)率高,，治療方案為中西醫(yī)綜合治療,，在化療的基礎(chǔ)上，配合扶正中藥,，以減小化療副作用,，降低患者痛苦。不化療期間配合我院研制中成藥——健髓生血丸,、院內(nèi)制劑白1-白3方湯劑等,，提升外周血血象，提高患者自身免疫力,。 我院部分MDS治愈典型案例（包含部分治療方案）： 金杯銀杯不如病人的口碑-MDS治愈案例：http://m./index.php?g=&m=article&a=index&id=38&cid=6 患MDS-RA十四年治愈案例：http://m./index.php?g=&m=article&a=index&id=25&cid=6 兒童MDS-RA治愈案例：http://m./index.php?g=&m=article&a=index&id=50&cid=6 幼兒MDS-RAEB治愈案例：http://m./index.php?g=&m=article&a=index&id=47&cid=6 少女骨髓異常增生綜合征治愈案例：http://m./index.php?g=&m=article&a=index&id=42&cid=6 90年代治愈MDS患者的一封信：http://m./index.php?g=&m=article&a=index&id=24&cid=6 更多典型案例,，點(diǎn)擊閱讀：http://m./index.php?g=portal&m=list&a=index&id=6 泰斗級(jí)治療血液病專家坐診 郝其軍 陜西血液病防治研究所所長(zhǎng)，陜西省血液病防治研究所附屬醫(yī)院院長(zhǎng),陜西郝其軍制藥股份有限公司董事長(zhǎng),'復(fù)方皂礬丸'發(fā)明人,。 葉民剛 原西安交大二附院血液科專家,，高級(jí)教授，博士生導(dǎo)師,。1992年其榮獲“享受國(guó)務(wù)院特殊津貼”,。著述《血液病手冊(cè)》、《血液病鑒別診斷學(xué)》，其中《血液病手冊(cè)》是我國(guó)第一本以手冊(cè)形式血液病參考書(shū),。參與編寫(xiě)高等醫(yī)藥院校教材《內(nèi)科學(xué)》第四版,。 接診時(shí)間：周內(nèi)08:30-下午17:00。下班期間請(qǐng)點(diǎn)擊“在線咨詢”,，留下聯(lián)系方式及咨詢問(wèn)題,，上班后會(huì)第一時(shí)間予以答復(fù)。
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