2016年北京市醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測評

（中醫(yī)專業(yè)中級A試卷）

共100分,，60分合格。

一．單項選擇題（每題2分,，共50分）

1．哮病的基本病機(jī)是（      ）

A.宿痰伏肺    B.陰陽失調(diào)    C.氣虛不固    D.脾虛濕盛    E.腎虛失攝

2．自汗,、盜汗總的病機(jī)是（       ） 

A.衛(wèi)外不固，腠理疏松,，汗液外泄    B.陰液虧虛,，虛火內(nèi)熾，逼汗外泄

C.陽虛氣弱,，攝納無權(quán),，汗液外泄    D.肝火濕熱，邪熱蒸逼,，迫汗外泄

E.陰陽失調(diào),，營衛(wèi)不和，腠理不固

3．下列哪項不是心悸的病因（      ）

A.體虛勞倦    B.七情所傷    C.跌撲損傷    D.藥食不當(dāng)    E.感受外邪

4．癲證與郁病的區(qū)別是（      ）

A.心情抑郁    B.情緒不寧    C.心悸失眠    D.神情恍惚    E.神明逆亂

5．噎膈津虧熱結(jié)證,治宜首選

A.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯    B.沙參麥冬湯    C.通幽湯    D.啟膈散    E.丁香透膈散

6．呃逆氣機(jī)郁滯證的證機(jī)概要是(       )

A.寒蓄中焦,，氣機(jī)不利,，胃氣上逆    B.熱積腸胃，腑氣不通,，胃火上沖

C.肝氣郁滯,，橫逆犯胃，胃氣上逆    D.中陽不足,，胃失和降,，虛氣上沖

E.陰液不足，胃失濡養(yǎng),，氣失和降

7．泄瀉的治療大法是(       )

A.滋陰健脾    B.清熱化濕    C.固攝升提    D.健脾益氣    E.運(yùn)脾化濕

8．下列臟與腑的關(guān)系描述，不正確的是(         )

A.心與小腸相表里    B.腎與大腸相表里     C.肝與膽相表里     

D.脾與胃相表里      E.肺與大腸相表里

9．脅痛肝膽濕熱證患者見發(fā)熱黃疸者,，宜加用(       )

A.茵陳,、黃柏      B.大黃、芒硝    C.金錢草,、海金沙   

D.川楝子,、郁金    E.黃連,、大黃

10．下列哪項不是陰黃的辨證要點(diǎn)（      ）

A.身熱口苦    B.黃色晦暗    C.病程較長    D.病勢較緩    E.納少乏力

11．積證中期的治療原則是(  )

A.養(yǎng)正除積    B.消散邪實(shí)　　C.消補(bǔ)兼施　　D.行氣散結(jié)　　E.疏肝解郁

12．與內(nèi)傷頭痛相關(guān)的臟腑是（   　　）

A.肝,、脾,、胃　　B.心、脾,、腎　　C.心,、脾、肝　　D.肝,、脾,、腎　　E.心、肝,、腎

13．治療陽明頭痛常用的引經(jīng)藥物是（       ）

A.柴胡,、黃芩   B.羌活、蔓荊子   C.吳茱萸,、藁本   D.葛根,、白芷   E.川芎、知母

14．小兒舌苔厚膩垢濁不化,，狀如霉醬,，伴口臭、便秘,、腹脹者,，提示中醫(yī)病證是（     ）

A.宿食內(nèi)積    B.寒濕內(nèi)停    C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)    D.脾虛失運(yùn)    E.心脾火熾

15．治療癃閉膀胱濕熱證,首選（       ）

A.濟(jì)生腎氣丸    B.代抵當(dāng)丸    C.沉香散    D.清肺飲    E.八正散

16．脾經(jīng)的循行是（      ）

A.從手走頭   B.從頭走手    C.從頭走足   D.從足走腹   E.從足走手

17．便血見血色紫暗，腹部隱痛,，渴喜熱飲,，面色不華，神倦懶言,，便溏,，舌質(zhì)淡，脈細(xì)者,，治宜首選（        ）

A.地榆散    B.歸脾湯    C.黃土湯    D.槐角丸    E.連理湯

18．下列常易引起右鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤是（       ）    

A.肺癌    B.乳腺癌    C.胃癌    D.鼻咽癌    E.肝癌

19．糖尿病患者出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感,、心悸、出汗,，最可能的是（        ）  

A.合并胃潰瘍   B.糖尿病酮癥酸中毒   C.合并高血壓  

D.低血糖       E.糖尿病高滲性昏迷

20．關(guān)于慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),，下列正確的是（        ） 

A.咳嗽、咳痰,，每年發(fā)病持續(xù)3個月,，連續(xù)1年以上，并排除其他心肺疾患

B.咳嗽,、咳痰,，每年發(fā)病持續(xù)2個月,，連續(xù)1年以上，并排除其他心肺疾患

C.咳嗽,、咳痰,，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年以上,，并排除其他心肺疾患

D.咳嗽,、咳痰，每年發(fā)病持續(xù)2個月,，連續(xù)3年以上,，并排除其他心肺疾患

E.咳嗽、咳痰2年,，每年2個月以上,，并排除其他心肺疾患

21．終生月經(jīng)不潮而卻能受孕者，稱為（       ）

A．避年    B．暗產(chǎn)    C．激經(jīng)    D．暗經(jīng)    E．衍期

22．診斷急性心肌梗死首選的檢查是（       ）    

A.胸部X線檢查    B.胸部CT   C.心電圖   D.超聲心動圖   E.放射性核素檢查

23．患者女性,30歲,?？人?/span>1周,癥見干咳連作，咽癢,，咽喉干痛,口鼻干燥,無痰,微惡寒,舌紅少津,苔薄白,，脈浮數(shù)。治宜首選（       ）

A.桑杏湯   B.桑菊飲   C.止嗽散   D.二陳湯合三子養(yǎng)親湯   E.沙參麥冬湯

24．患者男性,76歲,。近兩年來逐漸出現(xiàn)神情淡漠,寡言少語,記憶減退不識人,詞不達(dá)意,腰膝酸軟,食少納呆,氣短懶言,口涎外溢,舌淡白胖大,苔白,脈沉細(xì)弱,。其治法是（       ）

A.補(bǔ)腎健脾，益氣生精    B.補(bǔ)腎益髓,，填精養(yǎng)神    C.豁痰開竅,，健脾化濁  

D.活血化瘀，開竅醒腦    E.補(bǔ)益肝腎,，填精祛風(fēng)

25．患者女性,，32歲。近兩年來反復(fù)出現(xiàn)低熱,，午后較重,，手足心熱，煩躁,，少寐多夢,，口干咽燥，舌質(zhì)紅,，苔少,，脈細(xì)數(shù)。其病機(jī)是（        ）

A.血虛失養(yǎng)，陰不配陽    B.中氣不足,，陰火內(nèi)生    C.腎陽虧虛，火不歸元   

D.陰虛陽盛,，虛火內(nèi)熾    E.痰濕內(nèi)蘊(yùn),，壅遏化熱

二．多選題（每題2分，共20分）

1.下列關(guān)于“天癸”的敘述,，正確的是（         ）

A.先有天癸后有月經(jīng)     B.腎氣盛才能天癸至    C.天癸是一種陰精      

D.天癸男女都有         E.天癸就是月經(jīng)

2.引起小兒夜啼的主要病因病機(jī)是（         ）

A.脾寒    B.氣逆    C.心熱    D．血瘀    E．驚恐

3.糖尿病治療的目標(biāo)是（         ）

A.使血糖達(dá)到或接近正常   B.消除糖尿病的癥狀    C.徹底治愈

D.預(yù)防或減緩并發(fā)癥       E.降低病死率

4.眩暈與以下病理因素有關(guān)（         ）

A.風(fēng)    B.火    C.痰    D.虛    E.毒

5.哮病日久,，反復(fù)發(fā)作，其病變可涉及的臟腑有（         ）

A．肝    B．心    C．脾    D．肺    E．腎

6.癭病的基本病機(jī)主要有（          ）

A.肝火亢盛    B.津凝痰聚    C.氣機(jī)郁滯    D.血脈瘀阻    E.氣陰兩虛

7.噎嗝的發(fā)病與哪些因素有關(guān)（         ）

A.痰邪    B.暑濕    C.氣滯    D.寒邪    E.瘀血

8.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有（        ）

A．初起為膝關(guān)節(jié)隱痛　 B．下蹲試驗陰性　  C．后期X線照片示髕骨關(guān)節(jié)面粗糙不平  

D．平地行走時加重　   E．中后期為髕后疼痛

9.以下腧穴中,，可向上斜刺的是（        ）

A.神庭    B.腦戶    C.啞門    D.大椎    E.水溝

10.心悸實(shí)證治則是（       ）

A.化痰    B.除濕    C.滌飲    D.清火    E.活血化瘀

三．填空題（每空1分,，共10分）

1.肺痿的治療原則是                 
。

2.慢性肺源性心臟病的常見并發(fā)癥有___________________,、___________________,，___________________、____________________,、____________________,。

3.嘔吐的治療原則是             
。

4.淋證的常見類型為：熱淋,、              
 ,、氣淋、              ,、膏淋和              
,。

四．判斷題（每題1分，共10分）（正確的在括號內(nèi)打√,，錯誤的打×）

1．普通感冒一般不傳變,，病程為14天。                                      
（     ）

2．哮必兼喘,，喘未必兼哮,。                                                 
（     ）

3．厥證的病機(jī)是氣機(jī)逆亂，升降乖戾,，氣血陰陽不相順接,。                      （     ）

4．黃疸是以目黃、身黃,、小便黃為主癥的一種病癥,，其中身黃尤為重要，首先出現(xiàn),。（     ）

5．淋證與癃閉都有小便尿量的異常,。                                          （     ）

6．關(guān)格患者的病機(jī)是脾腎虛衰，氣化不利，濁邪壅塞三焦,。                      （     ）

7．每月遺精1-2次屬正常生理現(xiàn)象,。                                         
（     ）

8．陽虛可引起盜汗。                                                       
（     ）

9．腎癌患者典型臨床表現(xiàn)為血尿,、尿急,、尿頻、尿痛或持續(xù)性尿意感,。           
（     ）

10．跌撲損傷可導(dǎo)致腰痛,、痿證等疾病。                                       （     ）

五.回答題（每題5分,，共 10分）

1.簡述李中梓的治瀉九法,。

2.請解釋“痞滿”含義。

中醫(yī)中級A卷試題--答案:

一,、單項選擇題（每題2分,，共50分）

1-5：AECEB         6-10：BEBAA       
11-15：CＤDAE  

16-20：DCADC      21-25：DCAAD

二、多選題（每題2分,，共20分）

1．ABCD      2．ACE       3．ABD      4．ABCD      
5．BCDE

6．BCD       7．ACE       8．ACE      9．ABDE     
10．ACE

三,、填空題（每空1分，共10分）

1.補(bǔ)肺生津     2.肺性腦病   3.心律失常   4.休克     5.酸堿平衡失調(diào)電解質(zhì)紊亂

6.消化道出血   7.和胃降逆   8.石淋       9.血淋    10.勞淋

四,、判斷題（每題1分,，共10分）（正確的在括號內(nèi)打√，錯誤的打×）

1.×    
2.√    3.√    4.×    
5. ×

6.√    
7.√    8.×    9.×   
10.√

五,、回答題（每題5分,，共 10分）

1.簡述李中梓的治瀉九法

答：淡滲、升提,、清涼,、疏利、甘緩,、酸收,、燥脾、溫腎,、固澀,。

2.解釋痞滿含義

答：痞滿是自覺心下痞塞，胸膈脹滿,，觸之無形,，按之柔軟，壓之無痛為主要癥狀的病癥,。