中醫(yī)敷貼治療小兒腹瀉的臨床效果探討

在臨床上，小兒腹瀉是一種較為多見的消化道疾病,，該疾病是以大便性狀變化,、次數(shù)增加為主要臨床表現(xiàn)的腸道綜合征,，小兒一旦患有該疾病，將對(duì)其生命健康帶來一種的影響[1],。因此,，采取有效措施對(duì)小兒腹瀉予以治療，是極為關(guān)鍵的,。對(duì)此,，筆者對(duì)我院所收治的61例小兒腹瀉患者予以中醫(yī)敷貼加以治療，療效顯著,，現(xiàn)將具體報(bào)告如下,。

1.資料與方法

1.1臨床資料

本組122例小兒腹瀉患者，所有患者均滿足《兒科學(xué)》[2]中關(guān)于小兒腹瀉疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),，其中男77例,，女45例，年齡在6個(gè)月～3歲之間,，平均年齡（2.23±0.19）歲,，病程為1～5d，平均病程為（3.57±0.41）d,；臨床表現(xiàn)為：大便呈稀水狀或蛋花樣,，大便次數(shù)多，同時(shí)伴有如脫水,、發(fā)熱以及嘔吐等癥狀,。按隨機(jī)表法將全部患者分成兩組，治療組61例與對(duì)照組61例,，兩組患者在性別,、年齡以及臨床癥狀等一般資料的比較上，無顯著差異（P>0.05）,，具有可比性,。

1.2方法

對(duì)全部患者予以飲食指導(dǎo)，然后,，對(duì)兩組患者予以不同的治療方法,，對(duì)照組：依據(jù)患者的脫水狀況、電解質(zhì)紊亂等給予對(duì)癥補(bǔ)液治療,，對(duì)于輕度脫水患者,，給予口服補(bǔ)液，針對(duì)中度或重度患者,，予以蒙脫石散,、雙歧桿菌三聯(lián)活菌，靜脈補(bǔ)液[3]。

治療組：給予臍部外敷中藥且聯(lián)合雙側(cè)足三里穴位注射復(fù)方丹參液封閉治療,，在61例患者中,，有21例濕熱瀉，對(duì)其予以清熱膏進(jìn)行敷臍,，其主要中藥成分為木香、苦參以及葛根等,；有40例為風(fēng)寒瀉,，對(duì)其予以暖臍膏進(jìn)行敷臍，其主要中藥成分為肉桂,、吳茱萸,、五倍子、丁香,、黑胡椒,、干姜以及制附片等。將以上中藥予以等量研末,、過篩,，混合均勻。具體使用方法：首先,，用生理鹽水擦拭患者臍部,，把適量的藥粉放在臍窩中，輕壓,，填平臍窩即可,，然后在用敷料與膠布加以固定，換藥次數(shù)為1次/d,；對(duì)雙側(cè)足三里穴予以消毒處理,，并予以2ml的復(fù)方丹參注射液，1次/d[4],；對(duì)于小于3個(gè)月的嬰兒,，復(fù)方丹參注射液的劑量為1ml/次。治愈后可繼續(xù)治療2d,，以保證其治療效果,。

1.3療效判定

治愈：患者在治療72小時(shí)之內(nèi)，大便形狀及其次數(shù)恢復(fù)正常,，同時(shí)全身不適癥狀也消失,；有效：患者在治療72小時(shí)之內(nèi)，大便次數(shù)相對(duì)減少,，大便形狀趨于正常,，并且全身不適癥狀有所改善；無效：患者在治療72小時(shí)之內(nèi)，大便次數(shù)及其形狀并未改善,，全身不適癥狀并未好轉(zhuǎn),。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以采用t檢驗(yàn),，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。

2.結(jié)果

經(jīng)治療后,，治療組患者的治愈率為68.9%（42/61），總有效率為93.4%（57/61）,，對(duì)照組患者的治愈率為34.4%（21/61）,，總有效率為78.7%（48/61），兩組比較存在差異,，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,。

3.討論

小兒腹瀉是一種較為多見的臨床兒科疾病，一般6個(gè)月到2歲的嬰幼兒為多發(fā)群體,，其中1歲以內(nèi)的嬰幼兒占大多數(shù),，該疾病是導(dǎo)致嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的重要原因,。小兒腹瀉疾病通常多發(fā)于秋冬季節(jié),，有1～3天的潛伏期，該疾病在發(fā)病之初往往會(huì)伴有一些臨床癥狀,，例如惡心,、嘔吐等，之后將發(fā)生腹瀉,，大便呈蛋花樣亦或者是稀水樣,，無膿血和黏液，腹瀉次數(shù)大約每天10次,，并且可能伴有酸中毒,、脫水和電解質(zhì)紊亂等癥狀[5]。

在中醫(yī)中,，小兒腹瀉又叫做泄瀉,，嬰幼兒脾常不足，極易受到外邪,，繼而傷到飲食亦或者是脾腎氣陽虧虛,，這些都能夠造成脾病濕盛，從而引發(fā)泄瀉,。對(duì)于該疾病的治療,，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持調(diào)理脾胃的原則,。本次研究中，筆者對(duì)治療組患者予以臍部外敷中藥的方式加以治療,，以緩解患者的臨床癥狀,，縮短病程，最終實(shí)現(xiàn)調(diào)理脾胃,，治療泄瀉的效果,。此外，中醫(yī)敷貼治療小兒腹瀉具有一定的優(yōu)越性,，即其治療成本較低,，有比較高的藥物濃度，且容易操作,，患兒易接受等等。

本研究結(jié)果顯示,，治療組患者的總有效率（93.4%）明顯高于對(duì)照組患者（78.7%）,，存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,；由此可見,，對(duì)小兒腹瀉患者予以中醫(yī)敷貼加以治療，治療效果明顯,，值得大力推廣,。