工業(yè)化推動(dòng)了社會(huì)向前發(fā)展,同時(shí)也為勞動(dòng)者帶來了更大的風(fēng)險(xiǎn),。勞動(dòng)的過程是四肢與機(jī)器的斗爭(zhēng),,健康與各種職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的斗爭(zhēng)。在這種工業(yè)化面前,,勞動(dòng)者為社會(huì)的發(fā)展付出了慘重的代價(jià),。工傷事故不斷增加,已難以分清是工業(yè)化的“成就”還是勞動(dòng)者的過失,。為了社會(huì)可持續(xù)發(fā)展,,為了企業(yè)可輕裝前進(jìn),更為了對(duì)人的生命與健康的尊重,,法律賦予勞動(dòng)者一項(xiàng)權(quán)利——因工作遭受事故傷害應(yīng)當(dāng)獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,。 工業(yè)化對(duì)人的傷害是巨大的,,工業(yè)生產(chǎn)對(duì)人體器官功能的損耗,、工業(yè)廢氣對(duì)人體健康的掠奪,工業(yè)產(chǎn)品對(duì)人生個(gè)性化的抹殺等等,,是否都該有個(gè)“埋單”者站出來為這種傷害負(fù)責(zé),?事實(shí)又并非如此,現(xiàn)代社會(huì)的人是這種工業(yè)化的受害者,同時(shí)也是這種工業(yè)化的最大受益者,,于是,,法律規(guī)定補(bǔ)償僅限于工作中突發(fā)的事故傷害。如果作一個(gè)簡(jiǎn)單分解,,“工傷”并非指工業(yè)化傷害,,而是工作中事故造成的傷害。 什么是事故,?事故是個(gè)人或集體在某段時(shí)間內(nèi),,為實(shí)現(xiàn)某一目的而采取某種行動(dòng)時(shí),突然發(fā)生的與人的意志相違背的情況,,迫使這種行為暫時(shí)地或永久地停止的事件,。由此看來,工傷就包括如下幾個(gè)要件: 1,,采取的行動(dòng)是工作或工作準(zhǔn)備; 2,,傷害突然作用于人體,,事件具有突發(fā)性; 3,,事件的發(fā)生與人的意志相違背,。 近年來,因腰椎間盤突出提出工傷申請(qǐng)的案例日益增多,,對(duì)腰椎間盤突出作出工傷認(rèn)定后,,復(fù)議率高達(dá)80%,那么,,腰椎間盤突出是否符合工傷的構(gòu)成要件呢,? 腰椎間盤突出是病癥的一種,是因椎間盤變性,,纖維環(huán)破裂,,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合癥,,是腰腿疼痛最常見的原因之一,。引起腰椎間盤突出癥的原因有如下幾種:1,腰間盤退行性變是基本原因,,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增加,;2,妊娠,,3,,遺傳因素,4,損傷,。前三種明顯不屬于工傷,,后一種“損傷”是否屬于造成人體傷害的突發(fā)事件? 醫(yī)學(xué)上對(duì)這種損傷的解釋是:損傷屬積累傷力,,積累傷力是椎間盤變性的主要原因,,也是椎間盤突出的誘因。積累傷力中,,反復(fù)彎腰,,扭轉(zhuǎn)動(dòng)作最易引起椎間盤損傷,故本癥與某些職業(yè),、工種有密切關(guān)系,,一次性暴力(高處墜物或重物擊中背部)多引起椎骨骨折,甚或壓碎椎間盤,,但少見單純腰椎間盤突出者,。 通過如上解釋我們清楚地發(fā)現(xiàn):腰椎間盤突出癥不是突然發(fā)生的,是在多次,、反復(fù)用力過程中,,慢慢積累到纖維環(huán)無(wú)法承受的限度,造成破裂,,在破裂處突出的髓核壓迫神經(jīng)引起疼痛,,這種疼痛會(huì)在不確定的某個(gè)時(shí)間突然發(fā)生,,但絕不是突然發(fā)生的事故就可馬上引起腰椎間盤突出,。因?yàn)樗韬藦睦w維環(huán)的破裂處向外突出,需要一個(gè)生長(zhǎng)的過程,,還不是突然發(fā)生的事故就能夠勝任得了的“任務(wù)”,。 腰椎間盤突出引起的疼痛既然會(huì)在不確定的某個(gè)時(shí)間發(fā)生,當(dāng)然就包括工作時(shí)間,,看起來,,好像是符合工傷的構(gòu)成要件:在工作中突然發(fā)生,引起工作中斷,,嚴(yán)重者會(huì)引起癱瘓,。那么事件是什么?是幾天后的醫(yī)院檢查證明,,確診為腰椎間盤突出,。傷害是什么?是腰椎間盤突出病癥引起的疼痛,。 可見,,腰椎間盤突出癥不是工作中的事故,而是積累傷力引起的一種疾病。疾病可能由于工作的原因引起,,比如早期勞動(dòng)中的搬運(yùn)工人,,長(zhǎng)期伏案工作造成腰椎壓力增大的人員,反復(fù)彎腰的工作者等,,都可能患腰椎間盤突出。同時(shí)生活中的不正確用力,,也是引起該疾病的原因,。 醫(yī)學(xué)通過椎間盤側(cè)壓發(fā)現(xiàn),站立位脊柱負(fù)荷如從100%計(jì)算,,在座位增加到150%,,而站立前屈位為210%,坐位前屈位達(dá)270%,,當(dāng)站立持重20千克時(shí),,腰椎負(fù)荷為210千克,彎腰持同一重量,,腰段脊柱負(fù)荷增加到340千克,,說明但凡前屈位活動(dòng)或負(fù)重都可能導(dǎo)致脊柱退變或損傷。如何來判斷該損傷從哪一個(gè)具體時(shí)間點(diǎn)開始,?何種原因引起,?究竟是在生活中形成還是由工作造成?將是一件困難的事,現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)無(wú)法讓這種準(zhǔn)確判斷成為可能,。因此,,腰椎間盤突出在法定職業(yè)病列舉中沒有被列入。 腰椎間盤突出沒被列為法定職業(yè)病,,又不是工作中的事故傷害,,不能認(rèn)定為工傷。 腰椎間盤突出病癥可能是工業(yè)化造成的傷害,,但不是工作中的事故傷害結(jié)果。類似腰椎間盤突出的工業(yè)化傷害結(jié)果還有很多,,諸如電腦專職工作者受到輻射傷害,、現(xiàn)代工業(yè)節(jié)奏對(duì)人精神的損害等等,,這些工業(yè)化傷害沒有被列入職業(yè)病范疇,,又不符合事故構(gòu)成要件,顯然不能認(rèn)定為工傷,。但在實(shí)際生活中,,類似工業(yè)化傷害又確實(shí)存在,,在這些工業(yè)化傷害沒有被職業(yè)病目錄列入的情況下,,對(duì)工傷中的事故構(gòu)成要件的認(rèn)識(shí)就顯得尤其重要,,申請(qǐng)和認(rèn)定工傷,,就要分清工業(yè)化傷害或工作中的事故傷害,,才能正確運(yùn)用法律賦予的權(quán)利。 腰椎間盤突出病癥是眾多工業(yè)化傷害的一種,,通過對(duì)腰椎間盤突出病癥是否屬于工傷的舉例分析,,將腰椎間盤突出病癥從工傷中排除,也就是將類似的工業(yè)化傷害與工作中的事故傷害區(qū)分開來,,以減少訴累,,節(jié)約社會(huì)資源。同時(shí),,對(duì)工傷事故構(gòu)成要件的認(rèn)識(shí),,以引起有關(guān)工傷的理論思考,從而便于實(shí)踐,。 【腰椎間盤突出】 中藥包外敷熱療法可根治 熱敷:取出中草藥包,,將藥包塞入紅外線加熱腰帶網(wǎng)兜中,接通電源,,熱敷腰部穴位(腎俞,、命門、腰陽(yáng)關(guān))45分鐘 熱敷包主要成分:獨(dú)家秘制配方,,萃取粗鹽及鎖陽(yáng)、狗脊,、淫羊藿、肉蓯蓉,、山茱萸,、艾葉、花椒等20多味名貴中草藥精華配制而成,。此法有較高的根治幾率,。 熱敷法機(jī)理:腰椎病變后就會(huì)刺激腰椎神經(jīng)根,同時(shí)造成積液,,局部循環(huán)機(jī)制受到影響,,無(wú)法靠人體自身能力吸收代謝,。而藥力可以借助熱量強(qiáng)力透骨,改善病變周圍的血液循環(huán),,提供充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并且促進(jìn)因?yàn)榇碳ざ∽儾课恍录?xì)胞的生成,,從而修復(fù)病變的軟組織。同時(shí)藥物可以使髓核分解吸收椎管中的黃韌帶鈣化,,增大椎管的相對(duì)空間,,有效解除神經(jīng)壓迫,從而徹底根治,。 |
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