小兒疾病有很多種，積滯也是較常見的一種,，尤其在嬰幼兒時期多發(fā),，一年四季均可發(fā)生，但以夏秋季節(jié)更為多見,。孩子是父母掌心的寶,，小孩兒生病，父母焦急,，怎么治療才能讓孩子早日恢復(fù)健康,？今天的文章全面解讀各種證型的小兒積滯治療法，且看切收藏喲~

積滯是指小兒內(nèi)傷乳食，停聚中焦,，積而不化,，氣滯不行所形成的一種脾胃病證，臨床以不思乳食,、食而不化,、脘腹脹滿或痛、噯氣酸腐,、大便酸臭溏薄或秘結(jié)為特征,。

兒童各年齡組均可發(fā)病，尤以嬰幼兒最為多見,，稟賦不足、脾胃素虛,、人工喂養(yǎng)及病后失調(diào)者更易罹患,。一年四季均可發(fā)生,，尤以夏秋季節(jié)發(fā)病率較高。本病既可單獨出現(xiàn),，也可夾雜于其他疾病中,。一般預(yù)后良好，但若積滯日久,，遷延失治,，脾胃嚴(yán)重受損，氣液耗傷,，而導(dǎo)致形體干枯羸瘦,、面黃發(fā)枯之疳證，故古有“積為疳之母,，無積不成疳”之說,，應(yīng)積極防治。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之消化功能紊亂,、功能性消化不良等可參考本證進(jìn)行辨治,。

1、乳積

癥見不思乳食,，嘔吐乳片酸餿,，脘腹脹滿，或疼痛拒按,，大便酸臭,，煩躁啼哭，夜眠不安,，手足心熱,，舌質(zhì)紅，苔白厚或黃厚膩,，指紋紫滯,。

治宜消乳化積，導(dǎo)滯和中,。消乳丸加減,，藥用香附、炙甘草,、陳皮,、砂仁、神曲,、麥芽,。

腹脹明顯，加厚樸,、枳實,；腹痛便秘,，加檳榔、芍藥,；惡心嘔吐,，加竹茹、生姜,；大便稀溏,，加蒼術(shù)、薏苡仁,；舌紅苔黃,，口渴，加火炭母,、石斛,。

2、食積

癥見不思乳食,，嘔吐食物,，噯腐酸餿，腹脹腹痛拒按,，煩躁哭鬧,，夜寐不安，大便酸臭如敗卵,，舌質(zhì)紅,，苔厚膩，脈弦滑,，指紋紫滯,。

治宜消食導(dǎo)滯。保和丸加減,，藥用神曲,、山楂、連翹,、萊菔子,、茯苓、清半夏,、陳皮,。

腹痛明顯，加木香,、芍藥,；腹脹，加厚樸、枳殼,、大腹皮,；便秘,，加大黃,；便稀，加蒼術(shù),；發(fā)熱,，加石膏、梔子,。

3,、宿食停滯

癥見腹脹腹痛，嘔吐酸腐,，不思乳食,，舌苔厚膩。治宜消食化滯,?？祀跸惩杓訙p，藥用三棱,、莪術(shù),、砂仁、橘皮,、神曲,、麥芽、香附,。

4,、食積不化，濕熱中阻

癥見肚熱腹痛,，胸脅苦悶,，面黃惡食，手足心熱,，午后發(fā)熱,，或時寒時熱，面部時有潮紅,，心煩易怒,，夜不安寐，口苦口干,，大便臭穢,，舌紅，苔黃膩，指紋紫滯,，脈滑數(shù),。

治以通導(dǎo)化滯，分消濕熱,。枳實導(dǎo)滯丸加減,，藥用大黃、神曲,、枳實,、黃芩、黃連,、白術(shù),、茯苓、澤瀉,。

5,、脾虛夾積

癥見不思乳食，稍食即飽,，腹?jié)M喜按,，或喜伏臥，大便酸臭,，或夾有不消化食物殘渣,，面黃神疲，形體偏瘦,，舌質(zhì)淡,，苔白，脈細(xì)弱,，指紋滯暗,。

治宜健脾助運，消食化積,。健脾丸加減,，藥用人參、白術(shù),、陳皮,、六神曲、麥芽,、山楂,、枳實。

嘔吐,，加半夏,、丁香,、生姜；腹痛喜按,、加白芍,、木香、烏藥,；大便稀溏,，加蒼術(shù)、薏苡仁,、炮姜,；舌苔白膩，加藿香,、佩蘭。

6,、虛積發(fā)熱

癥見不思乳食,，積氣發(fā)熱，肚腹膨脹,，肢體瘦弱,，面色萎黃。

治宜健脾化積,，消滯化熱,。香棱丸加減，藥用木香,、丁香,、檳榔、枳殼,、甘松,、使君子、神曲,、麥芽,、三棱、莪術(shù),、青皮,、香附、胡黃連,。

7,、氣積

癥見腹痛啼叫，利如蟹渤,，吐乳瀉乳,，其氣酸臭。

治宜行氣導(dǎo)滯，消乳化積,。木香丸加減,，藥用木香、莪術(shù),、砂仁,、青皮、朱砂,、代赫石,、丁香、巴豆,。

8,、食積便閉

癥見不思乳食，嘔吐食物,，噯腐酸餿,，胸膈脹滿，大便閉澀,，小便赤少,。

治宜消食導(dǎo)滯，通腑消脹,。神芎丸加減,，藥用大黃、黃芩,、牽牛子,、滑石、黃連,、薄荷,、川芎。

9,、傷冷乳

癥見不思乳食,，嘔乳，所出清冷,，面色白,。

治宜溫中化乳。益黃散加減,，藥用陳皮,、丁香、訶子,、青皮,、甘草,、生姜。

10,、傷熱乳

癥見不思乳食,，嘔乳，所出熱臭,，面赤唇燥,。

治宜分消化滯。六一散加減,，藥用滑石,、甘草、生姜,。

11,、傷乳食

癥見不思乳食，嘔乳,，所出餿酸,。

治宜消食化滯，調(diào)脾和中,。胃苓丸加減，藥用蒼術(shù),、陳皮,、白術(shù)、厚樸,、豬苓,、茯苓、甘草,、草果仁,、澤瀉、官桂,。

12,、外感風(fēng)寒，積滯內(nèi)停

癥見不思乳食,，惡心嘔吐,，大便清稀，夾有泡沫,，腹痛腸鳴,，或伴惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕,，舌淡紅,，苔白,，脈浮，指紋淡紅,。

治宜疏風(fēng)散寒,，消食化滯。藿香正氣散加減,，藥用藿香,、紫蘇葉、白芷,、清半夏,、陳皮、茯苓,、蒼術(shù),、厚樸、大腹皮,、神曲,、山楂、甘草,。

13,、冷積腹痛

癥見進(jìn)食冷乳冷食史，不思乳食,，嘔吐酸腥,。

治宜溫中消積。家傳丁香脾積丸加減,，藥用丁香,、木香、高良姜,、青皮,、皂角、檳榔,、三棱,、莪術(shù)、巴豆,。

14,、食滯

癥見頭溫，腹熱,，大便酸臭,，噯氣，惡食,，煩不安眠,，口干作渴,。

治宜消食導(dǎo)滯。木香大安丸加減,，藥用木香,、黃連、陳皮,、白術(shù),、枳實、山楂肉,、連翹,、神曲、麥芽,、砂仁,、萊菔子。滯重便秘,，用小承氣湯攻下之,，藥用大黃、厚樸,、枳實,。

15、肝郁積滯

癥見情志不舒,，不思乳食,，煩躁易怒，胃脘脅肋脹滿疼痛,，噯氣吞酸，便溏酸臭,。

治宜疏肝理氣,，消積化滯。四逆散加減,，藥用柴胡,、枳實、芍藥,、甘草,、香附、麥芽,、佛手,、荔枝核。

16,、脾胃虛寒,，積滯內(nèi)生

癥見面黃神疲,，不思乳食，腹?jié)M喜按喜溫,，大便酸臭,，或夾有不消化食物殘渣，形體偏瘦,，舌質(zhì)淡,，指紋滯治宜健脾溫中，理氣化滯,。理中湯加減,，藥用人參、白術(shù),、炙甘草,、干姜、陳皮,、砂仁,、谷芽、麥芽,。

17,、脾虛食積

癥見不思乳食，稍食即飽,，時時惡心,，腹?jié)M或腹痛，喜按或喜伏臥,，大便酸臭,，或夾有不消化食物殘渣，面黃神疲,，形體偏瘦,，舌質(zhì)淡，苔白,，脈細(xì)弱,，指紋滯。

治宜健脾消積,。香砂六君子湯加減,，藥用木香、砂仁,、半夏,、陳皮、人參,、白術(shù),、茯苓,、甘草、谷芽,、麥芽,、山楂。

18,、冷熱失宜,，脾胃不和

癥見不思乳食，口中氣冷,，面白無精光,，腹痛，口吐痰沫白綠,。

治宜溫中化滯,。調(diào)中散加減，藥用木香,、人參,、青皮、丁香,、白術(shù),、茯苓、大腹皮,、甘草,、生姜。

19,、宿食不消痰滯

癥見不思乳食,，腹脹腹痛，噯氣酸腐,，嘔吐痰涎,，吐物酸臭。

治宜消食化滯,。香橘丸加減，藥用木香,、陳皮,、牽牛子、白術(shù),、草豆蔻,、姜黃。

20,、宿食不消化熱

癥見身熱不思乳食,，腹脹腹痛,，噯氣酸腐，吐物酸臭,、心腹脹滿,。

治宜消食行滯清熱。惺惺丸加減,，藥用青皮,、胡黃連、莪術(shù),、巴豆,。

【本文選自《實用中醫(yī)兒科學(xué)》(中國中醫(yī)藥出版社出版，張奇文,、朱錦善主編),，來源于悅讀中醫(yī)(微信號ydzhongyi)。由中國中醫(yī)藥出版社授權(quán)云南中醫(yī)(微信號yunnanzhongyi)編校發(fā)表,，轉(zhuǎn)載請保留版權(quán)聲明,。】

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