前文提出經(jīng)絡這種生理現(xiàn)象在人體內的存在形式就是“氣”，進一步大膽猜測這種“氣”就是人體內可以自行產(chǎn)生的一氧化氮（NO）,，是體內不管何種原因生成的NO氣體分子作用于人的神經(jīng)末梢而使人感覺到,，在長期直覺經(jīng)驗的基礎上被用經(jīng)絡圖的形式形象化了。要徹底證明這個猜想需要大量艱苦細致的實驗,，提供確實可靠,、可重復的臨床實驗數(shù)據(jù)才能進一步確認，但是本文確信這種定性的猜測是有根據(jù)的,。

中醫(yī)的經(jīng)絡學說是中醫(yī)各種診斷和治療疾病手段的基礎理論和依據(jù),，眾所周知其中最重要的一種治療手段就是針灸，針灸也是一種甚至可能是唯一一種其療效得到最廣泛認可的中醫(yī)經(jīng)驗遺產(chǎn),，針灸的全部依據(jù)就是經(jīng)絡圖,。由于氣功修煉完全要靠個人的內省體驗，“氣”以及在體內“氣”的循環(huán)路徑即經(jīng)絡只有極少數(shù)的氣功修煉者本人能感覺到,，對絕大多數(shù)人甚至包括絕大多數(shù)中醫(yī)師來說,，經(jīng)絡的存在和感覺都是依據(jù)那張模糊的經(jīng)絡圖或者靠外來的刺激,，這種外來的刺激就是針灸。也就是說實際上針灸和經(jīng)絡圖是在數(shù)千年的中醫(yī)實踐中,、在大量病人和醫(yī)生的直覺感受中相互驗證逐步摸索中同時發(fā)展的,，經(jīng)絡學說與針灸是一對兒共生共存的難兄難弟。

非常值得高興的是,，自從Ignarro博士等科學家提出一氧化氮生理病理作用新觀點之后,，特別是這項成果得到科學界最高獎勵——諾貝爾醫(yī)學獎的確認之后，已經(jīng)有人開始對針灸療效之一鎮(zhèn)痛的作用機理進行了初步的實驗探索,，并且在一項雙盲,、隨機、交叉實驗中得出了具體的數(shù)據(jù),，證明了通過針灸這種物理刺激,，在人體的經(jīng)脈和穴位中確實觀察并檢測到了一氧化氮濃度的顯著增加。雖然這項初步實驗是在探索針灸鎮(zhèn)痛效果的機理,，但是由于這項實驗只是對手掌和前臂的穴位進行針灸,，而Ignarro博士關于NO可能參與阻斷傷害的感受是通過中樞神經(jīng)生理過程發(fā)生的，所以這項實驗實際上對針灸如何鎮(zhèn)痛并不能提供完整全面的有力證明,。本文認為,，這項實驗最重要的是證明了針灸確實對人體內產(chǎn)生一氧化氮NO具有明顯的作用。這項實驗中遺憾的是沒有提到到受試者的感覺和針灸醫(yī)師手下“得氣”的感覺與NO濃度水平增加之間的關系,，而對針灸有一定了解的人都知道是否“得氣”是針灸過程中判定手法是否正確,，穴位是否準確的關鍵性標準。這里的“得氣”與氣功修煉中的“得氣”非常接近或者說就是一回事,，也就是說經(jīng)絡這種生理現(xiàn)象或者這種經(jīng)絡這種感覺其存在形式就是“氣”,，而這個“氣”現(xiàn)在已經(jīng)有實驗數(shù)據(jù)證明就是一氧化氮NO。

實際上這也進一步說明了為什么現(xiàn)代解剖學不可能發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡的實體存在,，因為它確實只是以氣體的形式存在,，而且人體內的一氧化氮雖然無處不在但卻不是穩(wěn)定存在，NO分子在體內隨時在產(chǎn)生也隨時在消失,，根據(jù)Ignarro博士的研究,，NO分子的存在時間只有短暫的幾秒鐘，為了延長NO分子的存在時間,，人們需要從食物中或服用輔助藥物獲得抗氧化劑以盡可能減少NO分子被氧自由基俘獲的幾率,。由于是氣體，所以一旦局部組織被切開,，這些NO分子便立刻在大氣中消失了,，當然也就不可能通過解剖被肉眼觀察到。

以下是關于這項實驗的原文和本人的譯文：

ACUPUNCTURE IMPROVES NITRIC OXIDE PRODUCTION

Although it is widely used, the mechanisms and effects of acupuncture on pain are not completely understood. Recently, increased nitric oxide (NO) synthase activity has been found in meridians and acupoints. Because NO is a key regulator of local circulation, and because change in circulation can affect the development and persistence of pain, we propose that acupuncture might regulate NO levels. We studied the effects of acupuncture on local NO levels and circulation in a randomized, double-blind, crossover study with 20 volunteers, each of whom underwent one session each of real and noninvasive sham acupuncture in a single hand and forearm with a 1-wk interval between treatments. NO concentration in the plasma from the acupunctured arm was significantly increased by 2.8 /- 1.5 micromol/L at 5 min and 2.5 /- 1.4 micromol/L at 60 min after acupuncture. Blood flow in palmar subcutaneous tissue of the acupunctured arm also increased, and this correlated with the NO increase. These changes were not observed in noninvasive sham-acupunctured hands and forearms. In conclusion, acupuncture increases the NO level in treated regions and thereby increases local circulation. These regulatory effects might contribute to pain relief provided by acupuncture.

Source: Anesth Analg. 2007 Feb; 104 (2):301-7.

譯文：針灸增強一氧化氮的產(chǎn)生

盡管針灸被廣泛應用于鎮(zhèn)痛，但是其作用機制并沒有完全被理解,。最近（針灸實驗）在經(jīng)脈和穴位中發(fā)現(xiàn)了增強的一氧化氮合成酶的活動,。由于一氧化氮（NO）是局部血液循環(huán)的關鍵調節(jié)因子，并且血液循環(huán)的改變會影響痛感的延續(xù)和發(fā)展,，我們認為針灸可能控制NO水平,。我們就針灸對局部NO水平的作用在20名志愿者身上進行了一項隨機、雙盲,、交叉實驗研究,，每一名志愿者以一個星期為間隔參與真實的和虛假的針灸實驗，部位在單手和前臂,。接受針灸的手臂血漿中的NO濃度五分鐘內顯著增加2.8毫摩爾/升（正負1.5毫摩爾）,，60分鐘內增加2.5毫摩爾/升（正負1.4毫摩爾）。接受針灸的手掌皮下組織的血流同時增加并且是與NO的增加相關的,。這種變化在在接受虛假針灸的手掌和前臂沒有觀察到,。結論，針灸在局部區(qū)域增加了一氧化氮NO濃度水平因而增強了局部血液循環(huán),，這種控制作用可能是針灸鎮(zhèn)痛的原因之一,。

來源：Anesth Analg，2007年二月

原文的鏈接：http:///index.php?/wellness-database/archives/acupuncture_improves_nitric_oxide_production/

由此項實驗提供的數(shù)據(jù),，可以初步肯定所謂經(jīng)絡就是一氧化氮氣體分子作用于人體的神經(jīng)網(wǎng)絡而產(chǎn)生的感覺,，經(jīng)絡圖就是將這種感覺在數(shù)千年時間的中醫(yī)實踐中與針灸（也包括按摩）相互驗證長期摸索逐步清晰化的圖形描述。這項實驗證明這種一氧化氮氣體分子在體內的產(chǎn)生可以是來自于針灸（或者按摩）這種外來的物理刺激,。

本文認為NO也可能來自于氣功修煉者的意念（這還需要進一步的實驗證明）,。雖然目前還沒有找到意念是否真的可以產(chǎn)生體內的一氧化氮NO,，但是并非巧合的是,，早已經(jīng)風靡全球的“偉哥”——Viagra提高性功能的作用機理對于意念可能產(chǎn)生一氧化氮提供了某些間接的證據(jù)。Viagra作用是輔助陰莖的勃起,，具體的過程是通過產(chǎn)生一氧化氮分子使得陰莖海綿體的血管內平滑肌充分擴張,，進而使得進入陰莖海綿體的血流量大量增加。注意,，這里很重要的一點是,，并不是人在服用了Viagra之后陰莖便立刻自發(fā)地勃起，一定是在人有了性意念或性的感官刺激后Viagra才“推波助瀾”發(fā)生作用,，所以這里至少說明,，性意念是可能產(chǎn)生一氧化氮NO的。

2012-1-6