為了使患者能夠獲得更專業(yè)的醫(yī)療服務,,很多大醫(yī)院的骨科都進行了專業(yè)分科。以我的母校解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)為例,,共有關(guān)節(jié)外科,、運動醫(yī)學科、脊柱外科,、創(chuàng)傷外科,、骨腫瘤外科等幾大專科,。 隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,,骨科各專科的專家及專長在網(wǎng)上有非常詳細的介紹,,但是對于初次患病的患者來說,,到底得了“哪個專科”的病,、需要有什么樣專長的專家為我服務,,恐怕仍然是個難題。 今天小齊醫(yī)生以301醫(yī)院骨科的幾個??茷槔?,為您當一次導醫(yī),告訴您身體出現(xiàn)問題時如何選擇??疲,。ê芏啻筢t(yī)院骨科都有類似的分科,因此301醫(yī)院還是很具有代表性的?。?/span> 骨科是研究骨頭、肌肉系統(tǒng)的醫(yī)學,。由于骨頭和肌肉的神經(jīng)定位準確,,骨科的常見疾病一般是哪疼看哪,但以下幾個部位的疼痛不屬骨科范圍: 頭部(屬于神經(jīng)內(nèi),、外科及五官科),、前胸肋骨(屬于胸外科)、腹部(屬于普通外科,,可不是普通的外科,,普外科一點都不普通)、會陰部(一般屬于泌尿外科和肛腸外科,,但是有些腰病會牽涉這里),。 小齊建議: 出現(xiàn)明顯的骨折時,,一般自己容易判斷,不要去門診,,直接去急診吧,!經(jīng)過緊急處理后再考慮找專家咨詢手術(shù)等事宜(有些骨折可以擇期手術(shù))。 嚴重情況如車禍,、墜落傷時應立即呼叫救護車,,禁止隨意搬動。
疼痛部位:四肢關(guān)節(jié),,包括上肢的肩肘腕掌指,下肢的髖膝踝跖趾,。
自我評估:無論是否受過外傷,,出現(xiàn)急慢性的“骨頭縫”疼痛及活動受限。 常見疾?。汗切躁P(guān)節(jié)炎,、股骨頭壞死、先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等,。
小齊建議: 由于關(guān)節(jié)疾病一般需要拍X片(幾十分鐘出結(jié)果)甚至核磁共振(需要預約幾天至幾周不等),,您可以先去骨科普通門診做檢查的同時預約專家號。如在外院拍過片子,,看看是不是近3個月的,,如果超過半年則一般需要重新拍,記得帶上老片子以便醫(yī)生對比,。當然您也可以直接掛專家號,,記得詢問檢查結(jié)果出來后如何復查,有時是可以直接加號的,! 無明顯原因出現(xiàn)的多關(guān)節(jié)游走性疼痛,,即幾個關(guān)節(jié)疼痛的交替、反復出現(xiàn),,應風濕科門診就診,。
疼痛部位:后頸,、后背,,腰腿痛。
自我評估:無論是否受過外傷,,出現(xiàn)急慢性的疼痛及活動受限,,尤其出現(xiàn)放射性疼痛,、肢體麻木、走路不穩(wěn),、手部精細動作變差等情況,。 常見疾病:椎間盤突出,,椎管狹窄,,脊柱側(cè)彎,脊柱腫瘤等,。
小齊建議: 脊柱疾病一般需要拍X片甚至CT,、核磁共振等檢查,建議同上,。 脊柱疾病會引起四肢的疼痛,,有時會表現(xiàn)在關(guān)節(jié)部位而誤導患者,可以先去普通門診讓醫(yī)生做個體格檢查鑒定一下,。
疼痛部位;全身各處都有可能,,大關(guān)節(jié)(肩肘腕髖膝踝)及周圍居多,。 自我評估:與運動明顯相關(guān)的損傷,或與車禍、摔倒等意外明顯相關(guān),,卻沒有傷到骨頭,。 常見疾病:膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷,、側(cè)副韌帶損傷,、半月板損傷,肩袖損傷,,髖臼盂唇損傷,,跟腱炎等。
小齊建議: 很多大醫(yī)院沒有開設(shè)運動醫(yī)學科,,或開設(shè)卻合并至關(guān)節(jié)外科,,可以上網(wǎng)看科室介紹中有沒有提到“關(guān)節(jié)鏡”(運動醫(yī)學的“法寶”和特點)。運動損傷多需要核磁共振檢查明確具體部位及損傷程度,,因此可以先去普通門診做檢查,! 骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死,、先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等影響運動的關(guān)節(jié)疾病也屬于運動醫(yī)學科的診治范圍,。
小齊醫(yī)生提醒您: ① 如遇到不清楚的情況又沒有醫(yī)生朋友可咨詢時,不要盲目掛專家號,建議先從普通門診開始,,把該做的檢查,、檢驗完善了,再選擇專家,; ② 如需到外地醫(yī)院就醫(yī)時,,應先做足功課、查好專家專長,,并爭取通過網(wǎng)絡與專家預約(很多醫(yī)生在大型醫(yī)療網(wǎng)站開設(shè)了預約通道);就診時帶好所有檢查結(jié)果,,不僅是報告還要原片,; ③ 如果沒有掛上專家號,嘗試到診室親自詢問能否加號,,只要專家有時間一般都會加的,。切記千萬不要找票販子,很多票販子號稱有“內(nèi)部關(guān)系”,、“認識專家”,,其實是利用了醫(yī)生的善心,謊稱自己有病騙到號后,,轉(zhuǎn)手幾百元賣給患者,! ④ 本文僅針對骨科常見疾病進行簡單分類說明,未必周全,,敬請諒解,!
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