張春雨   主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院

左邊是正常的骨骼系統(tǒng)內(nèi)部照片，我們可以看到有很多窟窿,，這是個(gè)既輕量,、又結(jié)實(shí)的合理結(jié)構(gòu)；而到老年的時(shí)候,，這個(gè)結(jié)構(gòu)就有些可怕了,，像蟲噬一樣，窟窿變大了，幾乎孔孔相通,，這就是骨質(zhì)疏松,。其實(shí)，骨質(zhì)疏松有百分之六七十來自于遺傳因素,，剩下百分之幾十則取決于我們的生活習(xí)慣,。

在我們的骨骼系統(tǒng)中，有兩種對(duì)抗性的細(xì)胞影響著骨骼的生長,，一種是成骨細(xì)胞，另一種就是破骨細(xì)胞,。這就好比在城市建設(shè)中,，必須要先拆舊樓后才能再蓋新樓一樣，成骨細(xì)胞就相當(dāng)于建筑隊(duì),，而破骨細(xì)胞則相當(dāng)于拆遷隊(duì),。而女同胞們在經(jīng)歷更年期時(shí),，雌性激素分泌水平會(huì)顯著降低，而這雌性激素正是有利于成骨細(xì)胞活性的,，雌性激素水平下降,，成骨細(xì)胞活性降低,，就容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

▼瘦小的老年女性要特別注意

    如果是老年女性,，身材又特別瘦小的話,，那就得更擔(dān)心骨質(zhì)疏松了,。這人要是瘦,，就說明她的脂肪細(xì)胞少,。而對(duì)于女同志來說，脂肪是存儲(chǔ)雌性激素的一個(gè)倉庫,，太瘦的話,，雌性激素就儲(chǔ)存得少，不利于成骨細(xì)胞的活性,，也就易患骨質(zhì)疏松。

也提醒一下體重過輕,，或是例假結(jié)束過早的女同志們,，及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)骨密度測量，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松了也可以及時(shí)調(diào)整,。

我們都知道，要減肥,，管住嘴,，邁開腿,，通過節(jié)食可以達(dá)到減少攝入的目的,。但這樣不僅脂肪沒有了，身體必需的蛋白質(zhì)和鈣也都沒有了,，這鈣就相當(dāng)于咱們身體里蓋房子的水泥，而蛋白質(zhì)則作為鋼筋搭建的骨骼框架,，都是缺一不可的,。如果減肥把這些都減沒了，自然容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,。

程序員們一般都在室內(nèi)工作,，長期面對(duì)電腦而且不活動(dòng),，甚至還飲食不規(guī)律,。我們的骨頭要發(fā)育,，必須要有力量的刺激,，而這主要來自于運(yùn)動(dòng)。通過肌肉的收縮,，反復(fù)給骨頭刺激，這樣骨頭產(chǎn)生一個(gè)負(fù)的電荷,。而鈣是正電荷，通過運(yùn)動(dòng),，骨頭就可以將鈣結(jié)合在一起,，這樣就能使骨頭更結(jié)實(shí)了。

▲左圖是經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人的骨頭結(jié)構(gòu) 

右圖是不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)人的骨頭結(jié)構(gòu)

但并不是只有運(yùn)動(dòng)并不能完全抵抗骨質(zhì)疏松，它還缺少生命中的陽光,。陽光能促進(jìn)維生素D的吸收,。皮膚下儲(chǔ)存了一種叫7-脫氫膽固醇的物質(zhì),。它就是維生素D的前體,。而這個(gè)前體只有經(jīng)過陽光，紫外線照射以后它就變成了維生素D,，然后就可以進(jìn)入血液,，經(jīng)過身體的活化轉(zhuǎn)化成鈣。

長期大量的飲用咖啡，茶飲,，和酒精還有過度吸煙的人群也容易缺鈣。

   咖啡和煙酒是造成骨質(zhì)疏松的又一個(gè)原因，而且對(duì)于年老的病人影響尤其大,。咖啡煙酒它提神利尿,，而尿里頭是含著一定量的鈣的,。正常排尿也是同時(shí)排鈣的,，而當(dāng)我們排尿過頻,，鈣丟得多了，補(bǔ)的又少了,，自然易患骨質(zhì)疏松,。

正常身體中間成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的工作時(shí)作用是對(duì)應(yīng)的，且工作量相等,。一個(gè)負(fù)責(zé)骨基質(zhì)的合成一個(gè)負(fù)責(zé)骨吸收,。吸煙的時(shí)候煙堿刺激了破骨細(xì)胞的活性,，讓破骨細(xì)胞加速工作,，而這時(shí)候成骨細(xì)胞不再工作,，久而久之就會(huì)造成骨質(zhì)疏松,。人體中胯骨又最容易骨質(zhì)疏松。

   如果女性吸煙對(duì)骨質(zhì)傷害程度更大,。女性身體中的雌激素是可以治療骨質(zhì)疏松的。但是煙堿恰恰能夠分解雌激素

糖尿病因?yàn)槿鄙僖葝u素造成骨基質(zhì)不好容易骨質(zhì)疏松,，糖尿病患者尿多也就排鈣多，限食蛋白質(zhì)和鈣補(bǔ)充的少,、排得多,、基質(zhì)構(gòu)成又不好,，所以糖尿病患者容易得骨質(zhì)疏松。

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