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許多糖友在治療疾病時(shí)，只盯著血糖,，認(rèn)為血糖達(dá)標(biāo)就萬(wàn)事大吉,，其實(shí)，這是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,。 千萬(wàn)別忘了,，高血壓,、高血糖和高血脂一起統(tǒng)稱為「三高」，他們常常狼狽為奸,，共同損害糖友的健康,。 上次糖尿病醫(yī)生（微信號(hào)：tangniaobingys）已經(jīng)和大家說(shuō)過(guò)了糖尿病的血脂控制（← 點(diǎn)擊可查看文章），這次,，就讓我們揭開(kāi)另一高的面紗，高血壓,。 血壓控制,，不是小事 由于糖尿病本身的原因，糖友比沒(méi)有得糖尿病的人更容易得高血壓,，而高血壓反過(guò)來(lái),，又可以加重糖尿病的病情。 1. 血壓過(guò)高,，沉默的「奪命鎖」 過(guò)高的血壓,，容易誘發(fā)各種心血管疾病，讓人們聞之色變的心肌梗死,、中風(fēng)等疾病的發(fā)生,，都和血壓控制不好有關(guān)。 如果花了大力氣控制血糖,，結(jié)果忽視了控制血壓,，引起心血管疾病，實(shí)在是得不償失,。 高血壓的表現(xiàn)不明顯,，所以，要發(fā)現(xiàn)高血壓的狐貍尾巴,，需要糖友定期測(cè)量血壓,，及早發(fā)現(xiàn)，盡早治療,。 2. 血壓過(guò)高,，糖尿病并發(fā)癥的「助推器」 由于過(guò)高的血壓可以損傷血管，糖尿病的許多并發(fā)癥,，比如糖尿病腎病,、糖尿病視網(wǎng)膜病變都與高血壓相關(guān)。 特別是已經(jīng)發(fā)生糖尿病腎病的患者,，如果血壓控制不好,，糖尿病腎病的進(jìn)展加快，更容易發(fā)展成尿毒癥,。 那么,，糖友應(yīng)該如何對(duì)付高血壓呢,？這里，糖尿病醫(yī)生（微信號(hào)：tangniaobingys）給大家 4 字訣,，掌握好了,，就可以控制好血壓、遠(yuǎn)離中風(fēng),、心梗,，和糖尿病并發(fā)癥。  防 如果血壓超過(guò) 140 / 90 mmHg,，就可以判斷為高血壓,。還沒(méi)有發(fā)生高血壓的糖友，做好預(yù)防很重要,，主要包括這幾點(diǎn)： 1. 控制鈉鹽 每天鈉鹽的攝入量不超過(guò) 5～6 g,，大約是一個(gè)啤酒瓶蓋大小的量。已經(jīng)得了高血壓的糖友,，每天的鈉鹽攝入應(yīng)該控制在 3 g 以內(nèi),。 如果覺(jué)得菜里面鹽少了沒(méi)有味道，可以使用醋或者無(wú)鹽的香料來(lái)調(diào)味,。 除了限制食鹽,，許多調(diào)味料里面鹽也不少，比如,，醬油,、各種醬菜、番茄醬等,，所以,，加了這些調(diào)料就要少用鹽。 有些食物含鹽也比較多,，咸蛋,、熏肉、腌魚,、咸菜,、霉豆腐等，也要少吃,。還有些食物是我們意想不到的「藏鹽大戶」,，比如薯片薯?xiàng)l、方便面,、香腸,、餅干等，要盡量少吃,。 2. 多吃蔬菜 蔬菜中富含鉀,，可以在一定程度上抵抗因?yàn)殁c攝入過(guò)多而增高的血壓,。 每天保證 500 g 的蔬菜攝入，多多選擇顏色深,、葉子大,、莖干粗的蔬菜，不但有助于降低血壓,，還可以幫助控制血糖,。 3. 戒煙限酒 吸煙可以造成血管收縮和血管內(nèi)皮的破壞，升高血壓,，大幅增加心肌梗死,、中風(fēng)等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)會(huì)增加糖尿病許多并發(fā)癥,，比如糖尿病足、糖尿病腎病和糖尿病眼病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。 所以,，不論是為了控制糖尿病還是預(yù)防高血壓，糖友都應(yīng)該戒煙,。 我們常常說(shuō),，由于酒精可能誘發(fā)低血糖、增加能量攝入,，糖友不應(yīng)該飲酒,，對(duì)于得了糖尿病又被高血壓找上的朋友，就更應(yīng)該戒酒,。酒精可以升高血壓,，酒喝得越多，得高血壓的幾率越大,。 在血糖控制好的前提下,，實(shí)在要喝酒，需要限制飲酒量：如果喝的是葡萄酒,，男性小于 100～150 ml,，如果選擇啤酒，男性小于 250～500 ml,，喝白酒的話,，男性要控制在小于 50 ml 以內(nèi)；女性要減半,，孕婦不要飲酒,。 4. 適量運(yùn)動(dòng) 經(jīng)常進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，不僅對(duì)控制血糖有益,，對(duì)于降低血壓同樣有好處,。 比較推薦的運(yùn)動(dòng)包括：快走,、慢跑、騎自行車,、游泳,、廣播體操等。建議每天運(yùn)動(dòng) 30 分鐘,，每周累計(jì) 150 分鐘,。 如果有糖尿病并發(fā)癥和合并癥的糖友，一定要詢問(wèn)醫(yī)生,，確定自己是否可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),，適合做什么運(yùn)動(dòng)。 得了糖尿病,，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該注意啥,？點(diǎn)擊：糖尿病運(yùn)動(dòng)好處多，到底該怎么運(yùn)動(dòng)呢,？ 在運(yùn)動(dòng)時(shí),，記得隨身帶幾塊糖塊，一旦發(fā)生低血糖,，可以及時(shí)處理,。  查 由于高血壓的表現(xiàn)不明顯，糖友就診時(shí)應(yīng)當(dāng)常規(guī)測(cè)量血壓,，或者在家里或社區(qū)測(cè)量血壓,。 在排除其他因素后， 3 次（不是同一天）測(cè)量血壓 ≥ 140 / 90mmHg 就可以診斷為高血壓,。 治 糖友高血壓治療,，需要分階段。 對(duì)于血壓超過(guò) 120 / 80 mmHg,，但沒(méi)有達(dá)到 140 / 90 mmHg 糖友的,，需要牢記「防」字訣，調(diào)整生活方式,，做好預(yù)防工作,。 如果在調(diào)整了生活方式的情況下，血壓仍然反復(fù)高于 140 / 90 mmHg,，可以考慮開(kāi)始用降壓藥物治療,。 如果收縮壓高于 160 mmHg 時(shí)，除了堅(jiān)持「防」字訣的要點(diǎn),，還必須服用降壓藥物治療,。 降壓藥物有很多種類，一般醫(yī)師會(huì)結(jié)合病情,，綜合考慮藥物的療效,、藥物的安全性等許多因素后,，選擇合適的藥物。糖友需要做的,，是按照醫(yī)囑,，按時(shí)按量吃藥。 控 與血糖控制一樣,，糖友們的血壓控制也是因人而異,，具體的控制目標(biāo)需要醫(yī)生確定。 一般來(lái)說(shuō),，糖尿病合并高血壓血壓需要控制在 140 / 90 mmHg 以內(nèi),。 較年輕、得病時(shí)間短,、或者已經(jīng)出現(xiàn)蛋白尿的糖友,，控制目標(biāo)更加嚴(yán)格，需要降至 130 / 80 mmHg 以下,。 如果年齡大于 65 歲,，為了保證心腦血管的血液供應(yīng)，血壓目標(biāo)值可適當(dāng)放寬至 150 / 90 mmHg,。 如果糖友做到這個(gè) 4 字訣，就可以有效地預(yù)防或控制高血壓,，減少心血管疾病和糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),，減緩疾病的發(fā)展。 血糖高,、血壓高,、血脂高 「三高」纏身，怎么辦,？ 長(zhǎng)按下方二維碼 足不出戶,，權(quán)威醫(yī)生給你解答！ 責(zé)編：羽方 / 圖片來(lái)源：123rf.com.cn 正版圖片庫(kù) |
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