黃帝曰：以官何候,？
岐伯曰：以候五臟,。故肺病者，喘息鼻張,；肝病者，眥青,；脾病者,，唇黃；心病者,，舌卷短,，顴赤；腎病者,，顴與顏黑,。

《靈樞·五閱五使》

黃帝向岐伯問道：從五官的變化，怎樣推斷疾病呢,？
岐伯回答說：通過五官的變化,，可以推測(cè)五臟的病變。肺臟的病變，會(huì)出現(xiàn)呼吸喘急,，鼻的側(cè)翼扇動(dòng),；肝臟的病變，會(huì)出現(xiàn)眼睛兩眥角發(fā)青,；脾臟的病變,，會(huì)出現(xiàn)口唇發(fā)黃；心臟的病變,，會(huì)出現(xiàn)舌體卷曲短縮,，兩顴部發(fā)紅。腎臟的病變,，會(huì)出現(xiàn)兩顴和前額部發(fā)黑,。

本段說明察面部五官變化診斷五臟疾病的面診內(nèi)容，肺開竅于鼻,，故肺病見“喘息鼻張”,；肝開竅于目，故“肝病者,，眥青”,；脾開竅于口，其華在唇,，故“脾病者,，唇黃”；心開于舌,，其華在面,，故“心病者，舌卷短”,。

《靈樞·五變》篇：“顴骨者,，骨之本也。顴大則骨大,，顴小則骨小,。”腎主骨,，腎病顴先變色,，變黑是腎陽虛的主要特征，若腎陰虛虛火上炎則見顴現(xiàn)紅色,。腎陽虛面部顏色全部為黑色,，顏處于前額部屬天庭部位，因位于面部的空曠高處,，主先天稟賦,，也是心所主的部位，腎屬水能克制屬火的心，腎病及心,，故屬心所主的部位顏亦變色,。心經(jīng)與腎經(jīng)為表里之經(jīng)，心腎之陽同曖共濟(jì),，常會(huì)相互影響,，故心陽虛證也會(huì)見顴黑。臨床中脾腎陽虛水腫重度患者,，顴部明顯暗黑,，如果前額再出現(xiàn)黑色，說明病已進(jìn)入危重階段,。

面診中五臟病變青,、赤、黃,、白,、黑均會(huì)出現(xiàn)，本段僅為面診的部分示范而已,，病變主現(xiàn)的部位以五臟所主部位為主,，若能舉一而三反，則指導(dǎo)意義更強(qiáng),。