A6工作室魏然

保險(xiǎn)理賠是一件很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖虑?/p>

       車輛停在路邊,，無(wú)辜被撞,，這樣案子情況不在少數(shù)。如果涉及三者人傷的情況,，交警同志一般會(huì)“和諧”處理,，讓原本可以無(wú)責(zé)的停放車輛承擔(dān)一些責(zé)任。這個(gè)時(shí)候,，保險(xiǎn)公司的處理措施,，就顯得尤為重要了。我們來(lái)看這個(gè)案例,。

案情簡(jiǎn)介

2015年6月3日,，王某甲所有的贛DB63××停放在安福縣武功山大道右邊,，胡某乙無(wú)牌駕駛兩輪燃油助力車后載周某丙由西向東直行時(shí),，與李某丁駕駛的贛 D602××正在左拐彎發(fā)生碰撞，后又與停放的贛DB63××發(fā)生碰撞,，致周某丙受傷的交通事故,。交警第一次出具的簡(jiǎn)易程序的事故認(rèn)定書(shū)中，認(rèn)定李某丁負(fù)本次事故的主要責(zé)任,，胡某乙和王某甲負(fù)事故的次要責(zé)任,。王某甲現(xiàn)場(chǎng)保險(xiǎn)報(bào)案，其所有的贛DB63××在平安產(chǎn)險(xiǎn)某中心支公司（下簡(jiǎn)稱“平安公司”）投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，商業(yè)三者險(xiǎn)50萬(wàn)元及不計(jì)免賠,。

爭(zhēng)議焦點(diǎn)

平安公司工作人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后,，傷者已經(jīng)被送至醫(yī)院。工作人員馬上對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘,，并拍照取證,。同時(shí)向被保險(xiǎn)人及周邊的群眾了解事故經(jīng)過(guò)，制作筆錄,。并把案件情況匯報(bào)至分公司審核崗及理賠經(jīng)理,。理賠經(jīng)理通過(guò)查勘的現(xiàn)場(chǎng)照片痕跡及被保險(xiǎn)人王某甲描述的事故經(jīng)過(guò)發(fā)現(xiàn)，王某甲的車輛在本次事故中并無(wú)過(guò)錯(cuò),，并且停放在道路的右邊,，并不影響道路的通行。并且是在李某丁駕駛車左拐彎的時(shí)候發(fā)生碰撞,，車輛停在道路右邊與事故發(fā)生的原因沒(méi)有關(guān)聯(lián)性,。平安公司立即與王某甲取得聯(lián)系，并一同向交警大隊(duì)案件經(jīng)辦交警溝通,，事故認(rèn)定責(zé)任劃分依據(jù)不足,，請(qǐng)重新審核，否則王某甲將向上一級(jí)交通管理部門申請(qǐng)復(fù)議,。

案件處理結(jié)果

經(jīng)辦交警經(jīng)過(guò)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)取證的照片,、勘驗(yàn)報(bào)告、事故的經(jīng)過(guò)重新復(fù)核后,，采納了王某甲及平安公司的意見(jiàn),，按照一般程序，重新出具了一份事故認(rèn)定書(shū),。認(rèn)定：第一,、本次事故李某丁的行為違反了“機(jī)動(dòng)車在進(jìn)出道路時(shí)，應(yīng)當(dāng)讓在道路上正常行駛的車輛,、行人先行”之規(guī)定,，負(fù)事故的主要責(zé)任；第二,、胡某乙行為違反了“駕駛機(jī)動(dòng)車,，應(yīng)當(dāng)依法取得機(jī)動(dòng)車駕駛者、機(jī)動(dòng)車上道路行駛,，不得超過(guò)限速標(biāo)志表明的最高時(shí)速,。在沒(méi)有限速標(biāo)志的路段，應(yīng)當(dāng)保持安全車速”之規(guī)定,，負(fù)事故的次要責(zé)任,；第三、王某甲、周某丙無(wú)過(guò)程行為,，不承擔(dān)本次事故責(zé)任,。

后周某丙起訴法院要求王某甲、胡某乙,、李某丁,、平安公司及李某丁保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任，訴請(qǐng)金額126517.8元,，經(jīng)一審法院審理,，采納了交警大隊(duì)作出的新出具的事故認(rèn)定書(shū)。判決平安公司在無(wú)責(zé)限額內(nèi)賠償周某丙5874.1元,，王某甲也無(wú)需承擔(dān)責(zé)任及訴訟費(fèi),。

案件提示

1.公司在接到報(bào)案后，工作人員應(yīng)第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)查勘,，尤其是涉及人傷事故或者重大事故,。趕赴現(xiàn)場(chǎng)后，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行拍照勘驗(yàn),。還應(yīng)該安撫現(xiàn)場(chǎng)當(dāng)事人的情緒,，同時(shí)核實(shí)駕駛?cè)说纳矸菁盃顟B(tài)，對(duì)事故發(fā)生經(jīng)過(guò)進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn),，明確事故的詳細(xì)過(guò)程和發(fā)生的原因，固定事故的關(guān)鍵證據(jù),。本案例中,，到現(xiàn)場(chǎng)的保險(xiǎn)公司工作人員在接到報(bào)案后二十分鐘之內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)，并把事故的整體現(xiàn)場(chǎng)照片進(jìn)行拍照勘驗(yàn),，又向被保險(xiǎn)人詳細(xì)核實(shí)了事故的經(jīng)過(guò),。

2.在事故處理后不應(yīng)該被動(dòng)等被保險(xiǎn)人找公司定損或者調(diào)解，而是對(duì)案件主動(dòng)分析,，尤其是現(xiàn)場(chǎng)照片,、當(dāng)事人的描述經(jīng)過(guò)中存在疑點(diǎn)的案件。還需主動(dòng)介入指導(dǎo)客戶甚至以當(dāng)事人的身份參與事故的調(diào)查,、劃分責(zé)任,、調(diào)解當(dāng)中。積極維護(hù)被保險(xiǎn)人,、公司自身的合法權(quán)益,。以事實(shí)為依據(jù)，依法主張?jiān)V求,，避免因錯(cuò)過(guò)相關(guān)法律法規(guī)中的時(shí)效,，以致不能及時(shí)維護(hù)權(quán)益，而導(dǎo)致后續(xù)處理的難度加大，無(wú)法實(shí)現(xiàn),。

3.事故認(rèn)定書(shū)僅僅是交通管理部門出具的一份證據(jù),，法院在審理中可以根據(jù)其他的相關(guān)證據(jù)，如現(xiàn)場(chǎng)照片,、視頻,、交警現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)圖、當(dāng)事人的筆錄以及庭審中當(dāng)事人的陳述等決定是否采納事故認(rèn)定書(shū)的認(rèn)定,?？蓪?duì)事故責(zé)任進(jìn)行重新劃分。因此如起訴至法院時(shí),，保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)人應(yīng)積極參與庭審,，提交證據(jù)材料和抗辯。

4.保險(xiǎn)公司應(yīng)積極承擔(dān)屬于法律規(guī)定范圍內(nèi)的理賠責(zé)任,，要做到不濫賠,，同時(shí)也應(yīng)該不惜賠。本案中,，雖然本次事故中王某甲不承擔(dān)責(zé)任,。根據(jù)《道路交通安全法》第七十六條及《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》之規(guī)定，保險(xiǎn)公司應(yīng)在無(wú)責(zé)限額內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,。因此需主動(dòng)承擔(dān)賠償責(zé)任,，減少理賠糾紛，獲得法院以及被保險(xiǎn)人的認(rèn)可,。