夜啼是指小兒經(jīng)常在夜間啼哭的一種病證,。有的陣陣哭啼,,哭后仍能入睡。有的通宵達(dá)旦,,徹夜不眠,,白天如常,入夜則啼哭,。一般多見于半歲以內(nèi)的嬰幼兒,,持續(xù)時(shí)間數(shù)日至數(shù)月不定。
病因病機(jī) 小兒夜啼多由脾寒,、心熱,、驚恐、食積所致,。
中醫(yī)認(rèn)為由于中焦脾寒,,寒性收引,氣血凝滯不通;胎熱結(jié)于心脾,,邪熱上乘于心而擾亂心神;偶見異物,,暴受驚恐,,以致心志不寧,神不守舍;或食積胃脘,,胃不和則臥不安等致使患兒陰陽失調(diào),,不寐而啼。
推拿治療 該病的治療原則為安神寧志,。中焦脾寒者溫中散寒,,健脾安神;心經(jīng)積熱者清心瀉火,通腑安神;驚駭恐懼者鎮(zhèn)驚安神;乳食積滯者消積導(dǎo)滯,,理中安神,。
(1)患兒取家長(zhǎng)抱坐或仰臥位:按揉百會(huì)100次,摩囟門一分鐘,,按揉人中100次;清肝木100次,清心火100次,,揉小天心100次,。
(2)患兒俯臥位:自上而下掌摩脊柱3~5遍;捏脊3~5遍,按揉膈俞,、肝俞,、心俞、脾俞,、胃俞,、腎俞、命門,、腰陽關(guān),、膀胱俞,每穴約半分鐘;橫擦腰骶部,,以透熱為度,。
(1)中焦脾寒:補(bǔ)脾土300次,推三關(guān)50次,,揉外勞宮100次;拿肚角5~8次,順時(shí)針方向摩腹5分鐘,,振腹一分鐘或以透熱為度;捏脊3~5遍,按揉脾俞,、胃俞,、足三里,每穴約半分鐘;橫擦腰骶部,,以透熱為度。
(2)心經(jīng)積熱:清心火300次,,清肝木100次,,清小腸經(jīng)100次;掐總筋10次,分腹陰陽50次;揉小天心100次,,揉內(nèi)勞宮50次,,揉神門100次;清天河水100次,退六腑50次;推涌泉100次,。
(3)驚駭恐懼:按揉百會(huì)100次,,;清心火100次,清肝木200次,,補(bǔ)腎水300次;掐小天心50次;摩脊柱2~3遍,。
(4)乳食積滯:揉板門100次,補(bǔ)脾土100次,,清胃經(jīng)100次;清大腸經(jīng)100次,全運(yùn)內(nèi)八卦50次;揉中脘100次,,順時(shí)針方向摩腹3分鐘,,揉臍及天樞100次;捏脊3~5遍,揉龜尾100次,,推下七節(jié)骨100次,。
注意事項(xiàng) 1.啼哭本身是小兒求生的一種本能,,它反映了小兒的不安和需求,,故治療時(shí)還應(yīng)辨一時(shí)性啼哭與經(jīng)常性啼哭。饑,、渴,、冷,、熱、尿濕,、身癢或包裹過緊等均可產(chǎn)生一時(shí)性啼哭,,只要去除誘因,其哭自止,,不屬病態(tài),,無需治療。
2.小而怯弱,避免異聲異物,,慎防驚恐,。
3.平素調(diào)護(hù)得當(dāng),飲食有節(jié),,寒溫適宜,。
4.家長(zhǎng)要積極配合治療,夜間定時(shí)叫醒排尿
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