首先要是個值得信任的人,，其次才是醫(yī)生?！嚸飞苯淌?/strong>

醫(yī)生，他唯一的社會身份

賴梅生，福建上杭人,，一個有著少年意氣，卻深沉開闊的中年男人,。他被賦予了太多不同的身份,，譬如南方醫(yī)科大學(xué)副教授，南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科,、南方醫(yī)院中醫(yī)外科副主任醫(yī)師,，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會皮膚病專業(yè)委員會委員等等。但這些表面頭銜于他而言并無多大影響,，他說,，醫(yī)生才是他唯一的社會身份。

賴醫(yī)生從醫(yī)近15載,，先后師從廣東中醫(yī)皮膚病治療專家楊柳教授,、范瑞強教授。擅長運用火針,、自血療法,、中西醫(yī)結(jié)合等特色療法治療痤瘡、斑跖疣,、帶狀皰疹,、糠秕孢子菌毛囊炎等皮膚病。憑其精湛的醫(yī)術(shù)和有口皆碑的醫(yī)德,，把許多深陷絕望中的患者拉上岸,，重新走向人生路。

醫(yī)案：治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

2016年5月5日,，賴醫(yī)生接診了一帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者,，女，56歲,，左側(cè)腰腹部帶狀皰疹3周余,。水皰已干枯，但疼痛瘙癢難耐,，每天于水深火熱中掙扎（為方便閱讀,，暫且稱這位女患者為吳女士）。

吳女士自4月11日開始發(fā)病后,，左腰腹起大片紅斑,、密集丘皰疹，略有些疼痛,。當(dāng)意識到病情的嚴(yán)重性后,，在丈夫的陪同下共同趕往南方醫(yī)院皮膚科住院治療，治療了大約1周時間,，可水皰雖干枯,，但局部疼痛卻日漸加重,。原本開朗的吳女士陷入心理絕境，整天郁郁寡歡,，家庭關(guān)系變得緊張,。

隨后又輾轉(zhuǎn)了好幾家醫(yī)院，始終沒有起色,。據(jù)吳女士描述,，那段時間，她脾氣很差,，情緒很不穩(wěn)定,，甚至最后連孩子和丈夫也不愿意見，感覺到自己很難再痊愈,。

要相信很多事情都有例外,，好運總會降臨善良的人。吳女士的家人在專業(yè)醫(yī)生網(wǎng)站上看到了賴醫(yī)生治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)性痛的一篇文章,，全家人的心好像又凝聚到了一起,，像找到了一根救命稻草。在網(wǎng)上和賴醫(yī)生聯(lián)系后,，5月5日慕名來到廣州南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院找到賴醫(yī)生治療,。賴醫(yī)生為人和藹，臉上時時帶著微笑,，永遠(yuǎn)是謙和可親的樣子,；他細(xì)心聽取病情，仔細(xì)觀察病變,，他說對治療這個病很有信心,，吳女士一家人的心里都踏實了。

賴醫(yī)生在治療過程中提到,，帶狀皰疹后遺神經(jīng)性的治療往往很棘手,，見到很多皰疹愈后持續(xù)疼痛或痛癢數(shù)月甚至數(shù)年者?？勺詮挠昧嘶疳樂椒▉碇委煄畎捳詈筮z神經(jīng)痛后,，療效大為改觀，很多時候經(jīng)過2-3次的治療就會明顯好轉(zhuǎn),。但這位吳女士的病情好像有些不同,。于是，嘗試用新方法“董氏奇穴”來治療,，療效顯著,。

診療日記：

2016年5月5日首診

患者左手按腰腹部，彎著腰進(jìn)入診室,，表情十分痛苦,。診見患者左側(cè)腰腹部斑點狀色素沉著斑，皮膚干燥,，訴劇烈疼痛瘙癢,。大小便正常，食欲不振,，難入睡，夢多,，易醒,，心煩易怒，口干口苦,，舌淡,，苔白膩，脈弦,，沉取乏力,。

診斷：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

辨證：肝郁脾虛，氣滯血瘀

治療方案：

（1）柴胡桂枝干姜湯加減,，3劑,，水煎服。

柴胡15g,、醋延胡索15g,、醋莪術(shù)10g、桂枝5g,、干姜5g,、炙甘草10g、牡蠣20g,、龍骨,、炒酸棗仁20g、黃芩10g,、瓜蔞20g,、當(dāng)歸5g、川芎5g,、白芍30g,、茯苓15g、鹽澤瀉10g,、徐長卿15g,、荊芥。

（2）疼痛局部火針治療。治療后患者自訴疼痛減輕一些,，但瘙癢加重,。

（3）復(fù)方紫草油（紫草、地榆,、牡丹皮,、當(dāng)歸、甘草）外涂患處,，以潤膚止癢,，活血止痛。

5月8日復(fù)診

患者訴仍疼痛難忍,，瘙癢減輕,，心情稍改善，續(xù)前方治療,，局部火針治療,。

5月12日復(fù)診

患者仍訴疼痛難忍，火針治療第二天疼痛加重感,，已無瘙癢,。大小便正常，胃口改善,，睡眠好轉(zhuǎn),，心情好轉(zhuǎn)。乏力,，舌淡暗,，苔薄白，脈細(xì),。

考慮到患者火針治療后疼痛加重,，決定換用董氏奇穴來治療，藥方也將作大調(diào)整,。以行氣活血,，搜風(fēng)止痛為治則。

（1）處方7劑如下：

醋延胡索15g,、醋莪術(shù)10g,、瓜蔞20g、當(dāng)歸5g,、紅花10g,、川芎10g、地龍10g,、茯苓15g,、全蝎3g,、蜈蚣2g、炮甲珠6g,、黃芪30g,、赤芍15g、襌桃仁10g,、醋青皮10g,。

（2）董氏奇穴：雙側(cè)（駟馬中，駟馬上,，駟馬下,、中九里）進(jìn)針，留針40分鐘,；左手制污穴放血,；腰腹部阿是穴6個劇痛點，三棱針點刺后撥罐放血,，10分鐘 ,。治療后,，患者訴疼痛明顯減輕,。

5月14日復(fù)診治療

患者訴疼痛減輕,，繼續(xù)針灸治療,。

董氏奇穴：左側(cè)（四花中穴、太溪穴）,，右側(cè)（駟馬中穴,、腎關(guān)穴）進(jìn)針，留針30分鐘,。右大腿駟馬中穴附近見多個脈絡(luò)叢集,，瘀暗，予三棱針點刺,。再撥罐放血,，10分鐘 。治療后,，患者訴疼痛明顯減輕,。

5月19日復(fù)診

患者微笑就診,，正常體態(tài),。患者訴疼痛已基本消退,。指壓腰腹部,，仍有3處有壓痛感,。大小便正常，納眠尚可,，心情可,。舌淡，苔薄白,，脈沉細(xì),。

中藥守前方鞏固1周。腰部痛點放血并撥罐治療,，病情已明顯改善,，針炙改以安神健脾為主。取正會,、前會,、旁會，左懸鐘,，右腎關(guān),，臍針（坤位）。

１周后患者未復(fù)診,，電話隨訪,，告知已痊愈。

大多數(shù)的病人都不會說什么絢麗的贊美之詞,，吳女士說,，她唯一能做的就是握著賴醫(yī)生的手，多說幾句謝謝,，謝謝你,。

醫(yī)生是看有病的人，而不是看病人的病

如果說高超的醫(yī)術(shù),，能夠挽救病人的生命,，那么，能溫暖病人心靈的惟有靠醫(yī)德,。賴醫(yī)生提到,，獲取患者信任是疾病治愈的開始?！矮@取信任”需要溝通,，而溝通需要“憑著代入感、站在病人的立場”來思考問題,。但凡來看病的人,，有思想,、有顧慮、有想法都是很正常的事情,。作為醫(yī)生,，我們能給予的是花費更多的時間，更多的耐心,，更溫柔地對待每一位病人及其家屬,，把每個病人當(dāng)作自己的親人，病人都是沒有什么高低貴賤之分的,。當(dāng)你給人留下“真實”的印象之后,，很多人就會開始相信你。

賴醫(yī)生說,，醫(yī)生能做的就是“一心赴救”,，最起碼不能在自己手里耽擱了。病人到這里來,，許多都是最后一站了,，我們只能給與他們最滿意的診斷和治療。不然,，他們受到不僅僅是身體的傷害,，還有心靈上的，那我們也枉為醫(yī)生了,。

醫(yī)者,，看的是病,，救的是心,，開的是藥，給的是情,?？靻柧谶@里謹(jǐn)代表快問平臺的患者對全天下可愛的醫(yī)生說一句話，除了敬佩,，我們只有敬佩,，除了感謝，我們只有感謝,，你們是我們的驕傲,。

最后，快問君還有大大的福利送給大家,，感謝朋友們一直以來對快問中醫(yī)的支持,。

通過快問君的竭誠努力，目前已獲悉賴梅生醫(yī)生助理微信“solon-ch”（賴醫(yī)生知悉此事）,，有需要的朋友可以去微信搜索該賬號,，方便更快速地聯(lián)系醫(yī)生,，咨詢更多皮膚科的問題，同時也祝愿所有患皮膚病的朋友都能早日康復(fù),！

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